心律平与胺碘酮治疗心律失常的疗效分析

杨 微（黑龙江省五大连池市第一人民医院，黑龙江 黑河 164199）

心律平与胺碘酮治疗心律失常的疗效分析

杨 微
（黑龙江省五大连池市第一人民医院，黑龙江 黑河 164199）

目的 研究心律平与胺碘酮对于心律失常的疗效。方法 选取2011年6月～2015年1月我院就诊的心律失常患者36例为研究对象，将所有患者平均分成心律平组与胺碘酮组，心律平组服用心律平，胺碘酮组服用胺碘酮，比较两组患者的治疗疗效。结果 心律平治疗心律失常疗效显著，患者康复率明显高于胺碘酮组。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在患者发生心律市场时，选用适当的药物可以明显改善预后，提高患者的康复率。

心律失常；心律平；胺碘酮

心律失常是指由于窦房结激动产生于窦房结以外的地方，激动传导阻滞或者缓慢。或者说，心脏的启动点或是传到发生障碍而导致的心脏跳动节律发生异常［1］。心律失常可以与其他心血管疾病伴发，而且此病可能导致心脏血流动力学改变甚至诱发猝死或是常年发病导致心脏衰竭而死。我们现在就如何治疗心律失常做出讨论，就来我院就诊的心律失常的患者进行诊疗，并得出如下结论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年6月～2015年1月我院就诊的心律失常患者36例为研究对象，其中男21例，女15例。年龄44～71岁，平均年龄63.5岁。其中施行早搏患者16例，房性早搏患者17例，交界性早搏患者3例。将所有患者平均分成心律平组与胺碘酮组，心律平组服用心律平，胺碘酮组服用胺碘酮。所有患者患者自身情况中的年龄性别，发病原因，发病情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者要改变生活节奏，争取过规律有序的生活，保证每日充足的睡眠。居住环境保证安静，保持身心愉悦。注意劳逸结合，适当参与体育锻炼但是不要过分运动导致运动过度而导致加大心脏的负荷。注意气候的变化，饮食讲求清淡易消化饮食，尽量减少浓茶咖啡香烟等物品。让患者保持身心愉悦。

心律平患者：除以上常规治疗以外，服用心律平150 mg/次，3次/d，2天后改服用150 mg/次，2次/d。

胺碘酮患者：胺碘酮片0.2 g，3次/d，两天后改服用0.2 g，2次/d。

两组患者服用药物时间为两个月。

1.3 观察指标

①比较胺碘酮组与心律平组治疗心律失常的疗效。②对比两组患者24 h动态心动图的变化。③观察两组患者其他重要内脏功能的变化。可总体把患者的疗效评价为显著有效，有效，无效。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过2个月的药物服用可以发现，心律平组全部治愈，总体有效18例，治疗有效率100%。胺碘酮组无效4例，总体有效为14例。心律平组疗效要明显好于胺碘酮组。差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者疗效比较（n，%）

3 讨 论

心律失常主要是由于心脏起搏点或是心脏传导途中出现病变从而导致心脏节律发生病态改变的一种疾病［2］。心律失常多分为先天性即遗传性心律失常和后天获得性心律失常，后天获得性心律失常多于各种器质性心脏病有关，或是体内电解质失衡或是内分泌失调有关。有可能导致患者血流动力学的改变，从而导致心肌缺血而发生猝死。长时间的心律失常可能能导致患者心力衰竭。如何对心律失常进行有效的治疗成了我们探讨的主题，本文就来我院就诊的心律失常患者进行诊疗，得出结论如下。将患者分成两组，胺碘酮组患者，每日服用胺碘酮片［3］，2天后减量。心律平组患者，每日口服心律平，也是两天后减量。两组患者进行常规治疗，首先生活要规律，保持充足的睡眠，良好的睡眠可以降低对心脏的负担。其次要保证患者居住环境的平静，让患者保持一个适宜的身心状态。第三在平时的生活中注意适当的体育锻炼，可以增强患者的抵抗力，但是不宜过重，防止过度的体育锻炼加重患者心脏负担。患者还应该根据季节等因素增减衣服。第四在饮食方面要注意清淡饮食防止血压增高，也注意不要过多，防止过胖的体重增加心脏负担。第五要保持患者心态平稳［4］，由于患者处在医院以及对自己疾病的担忧时常会产生紧张焦虑等不良情绪，所以应该尽量缓解患者的紧张情绪，用鼓励性的话语让患者解除恐惧等不良情绪，对于改善患者的预后也有一定作用。通过这些措施可以发现，心律平组患者治疗患者显著，总有效率为100%。明显高于胺碘酮组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明心律平对于心律失常的疗效显著，可以适当服用此类药物治疗心律失常。但是长期服用抗心律失常的药物均有不同程度的副作用［5］，因此我们在应用此药物的时候一定要根据患者的情况进行诊疗，还要注意有无不良反应的发生，做好随时应变的准备。我们作为医务工作者，不仅应该对患者的疾病进行诊疗还应该解决患者的实际困难，心律平应用于心律失常患者，不仅疗效显著还可以明显减轻患者心理生理的负担，提高患者生命质量，有一定的临床意义。

［1］ 黄成国.胺碘酮辅助治疗老年AMI并发心律失常40例临床分析［J］.山东医药，2011，51（51）：69-70.

［2］ 宋淑芬，徐 涛，史 萍.参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常疗效观察［J］.山东医药，2014，2（30）：59-60.

［3］ 段晨初.心律平与胺碘酮治疗心律失常疗效的meta分析［J］.中国生化药物杂志，2014，13（5）：1002-0772.

［4］ 郝玉梅，史联盟.胺碘酮与心律平对老年冠心病心律失常疗效的比较［J］.青海医药杂志，2008，38（1）：97-99.

［5］ 张 延，李梦娟.心律平与胺碘酮治疗心律失常疗效探讨［J］.心血管病防治知识，2015，9（1）：53-55.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2015.011.052.02