人性化优质护理管理在儿科的应用

李春静，唐慧敏，罗阿梅，曾秋英，桂青，孙璐露深圳市第三人民医院儿科，广东深圳　518000

人性化优质护理管理在儿科的应用

李春静，唐慧敏，罗阿梅，曾秋英，桂青，孙璐露
深圳市第三人民医院儿科，广东深圳518000

目的 分析人性化优质护理管理在儿科的应用效果。方法 选择该院儿科2014年1月—2015年4月收治的100例患儿，按照数字随机方法将全部患儿分成对照组（50例）和实验组（50例），对照组患儿采用临床常规护理管理，实验组患儿则采用人性化优质护理管理。结果 实验组中无疼痛患儿所占比例80.0%显著高于对照组的56%（P＜0.05）；实验组患儿家长对护理工作的总满意度96.0%显著高于对照组的80.0%（P＜0.05）；实验组的护理纠纷事件发生率4.0%、护理差错事件发生率2.0%、护理风险事件发生率4.0%均显著低于对照组的26.0%、18.0%、20.0%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床儿科中，应用人性化优质护理管理能对患儿的疼痛程度进行有效改善，让患儿家长对护理工作的满意度提高，并让护理纠纷事件、护理差错事件以及护理风险事件的发生几率有效降低，值得临床推广。

人性化；优质护理管理；儿科；应用效果

和临床其他科室相比，儿科护理工作具有自身的特殊性，患儿因为自身抵抗力不强，年龄小，同时心智和生理不成熟，所以也就增加了儿科护理工作的难度。如果患儿临床症状没有改善或者哭闹，患儿家长就可能出现各种负性情绪，进而影响患儿的临床治疗和医院工作的正常开展［1-3］。特别是在部分特殊检查中，因为患儿自身抵抗力不强，对疼痛存在较高的排斥度和敏感度，进而影响治疗和护理依从性，患儿家长面对患儿的过激反应，会比较担心，对医护人员不信任，甚至导致医疗纠纷事件［4］。所以科学护理的护理干预，在儿科中就显得尤为关键。该院在儿科护理工作中应用人性化优质护理管理取得了令人满意的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择该院儿科2014年1月—2015年4月收治的100例患儿，男性58例，女性42例，年龄3～10岁，平均年龄（6.3±0.7）岁；其中45例患儿为支气管肺炎，33例患儿为腹泻，13例患儿为轮状肠系膜淋巴结炎，9例患儿为其他疾病。按照数字随机方法将全部患儿分成对照组（50例）和实验组（50例），在年龄、性别以及疾病类型等基线资料方面，两组患儿比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患儿开展临床常规护理管理：认真观察患儿病情，严格遵医嘱给予药物治疗、健康指导以及心理疏导等。实验组患儿则给予人性化优质护理管理，具体的内容如下：

①病房环境护理：对于大部分年龄较小的患儿，在面对吃药和打针时都会出现畏惧心理，面对医院陌生的环境容易出现一系列不良情绪，如紧张、恐惧等，患儿因为年龄较小，正处在成长阶段，心智和认知功能较差，环境的改变本来就可能导致患儿在心理方面出现不适和恐惧感，特别是医院这种特殊环境。所以在日常护理工作中，护理人员应综合考虑，结合患者的认知情况以及年龄等因素，为其创造良好的住院环境，就诊环境应保证良好的采光和通风，而且还应该保持整洁和干净，可以合理放置一些图画或者玩具，让患儿的紧张和抵触情绪得以有效缓解。

②加强和患儿的交流沟通：要想对患儿注意力进行转移，最合理的方法就是交流。临床研究结果显示，在年龄不断增长的过程中，儿童阶段的精神系统成长速度则会减缓，在儿童不断接触周围事物的过程中，能快速提高儿童的智力，同时进入到发育期。而要想让患儿的认知功能有效提升，科学的引导者是最合理的措施；相同，护理工作中的合理引导，其作用也非常关键。在日常护理工作中，护理人员可以通过拥抱、抚摸等方式来和患儿进行亲密接触，也可以通过微笑的表情来和患儿进行情感间的交流，进而来对患儿的不安、焦虑、恐惧以及紧张等负性情绪进行缓解［5］。

③加强呵护和关心：在日常护理工作中，护理人员应对患儿加以关注和关心，不仅需要关心患儿的健康和病情，而且还应关心患儿的心理状况，护理人员不仅需要在工作行为中认真负责，在沟通方面也应掌握文明用语和技巧。科室应结合自身情况制定科学和合理的管理制度，并对实施情况进行定期考核；对护理细节也应加以关注，儿科护理工作任务量中，工作繁忙，特别是在患儿人数较多的情况下。所以护理人员应加强细节管理，在日常护理工作中不慌乱，轻重有序。

④加强患儿家长的心理疏导和健康宣教：传统儿科护理模式中，并没有重视患儿家长的作用。在人性化优质护理管理中，应重视患儿家长的作用，加强患儿家长的心理指导、柔性关怀以及知识讲解，让患儿家长能更好了解相关的疾病知识，让患儿家长的抑郁、悲观以及焦虑等负性情绪得以有效缓解，对患儿家长进行支持和鼓励，让家庭氛围更加良好，进而为患儿提供更好的家庭照顾，让患儿的情绪保持稳定。

1.3临床观察指标

对两组患儿的疼痛程度、患儿家长对护理工作的满意度以及护理不良事件的发生情况进行观察比较。疼痛程度的评估选择数字评估分量表（NRS）来进行，分为0分、1～3分、4～6分以及7～10分4个等级，分别对应无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛。选择该院自制调查表来调查患儿家长对护理工作的满意度，总分为100分，满意为90～100分，一般满意为60～89分，不满意为小于60分。护理不良事件包括护理纠纷事件、护理差错事件以及护理风险事件。

1.4统计方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析，其中组间计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患儿的疼痛程度观察

实验组患儿的疼痛程度显著优于对照组患儿（P＜0.05），见表1。

表1　两组患儿的疼痛程度观察［n（%）］

2.2两组患儿家长对护理工作的满意度观察

实验组患儿家长对护理工作的总满意度显著高于对照组患儿家长（P＜0.05），见表2。

表2　两组患儿家长对护理工作的满意度［n（%）］

2.3两组患儿的护理不良事件发生情况观察

实验组患儿的护理纠纷事件、护理差错事件以及护理风险事件的发生率均显著低于对照组患儿（P＜0.05），见表3。

表3　两组患儿的护理不良事件发生情况观察［n（%）］

3　讨论

在现代医学技术快速发展的过程中，临床护理事业也得到了快速发展和完善，现代医学服务模式也在不断改进，传统生物医学模式也开始向生理-心理-社会医学模式转变，在现代护理模式中，人性化护理干预是非常重要的内容之一［6］。人性化护理管理模式是一种新的护理管理模式，在临床儿科中应用，将患儿作为日常护理工作的中心，通过科学、合理的健康宣教和系统化的管理，能让患儿的临床疗效得以有效提升，让患儿预后得以有效改善。和其他人群相比较，儿童在患病后出现哭闹等现象的几率更高，治疗期间容易出现烦躁不安的情况，进而对临床治疗和护理工作造成影响，所以在临床儿科的护理工作中，应用人性化护理管理就显得尤为关键［7-9］。

分析该研究结果发现，在护理满意度、疼痛评分、护理纠纷事件、护理差错时间以及护理风险时间发生率等方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。研究结果显示，在儿科护理工作中，应用人性化优质护理管理，能对患儿的疼痛感进行有效缓解，让患儿家长对护理工作的满意度提高，让护理工作中的不良事件发生率有效降低，促进患儿疾病康复；该研究结果与临床相关研究报道结果相似［10］。人性化优质护理管理满足生理-心理-社会医学模式，结合患儿的具体情况，让患儿各方面需求得以有效满足，让患儿身心方面的舒适程度得以有效提升，最终让患儿的生存质量得以有效保证［11］。通过人性化优质护理管理，为患儿创造良好的住院环境，让患儿对陌生环境的恐惧感得以有效消除；加强患儿家长心理护理和健康宣教工作，使其了解相关疾病知识，更好配合临床治疗和护理工作；通过心理护理，让患儿家长的不良情绪得以有效缓解，为患儿传递正能量，避免患儿家长的不良情绪对患儿造成影响，有效提升护理人员的工作积极性和主动性，进而有效降低护理不良事件的发生率［12］。

总之，在临床儿科中，应用人性化优质护理管理能对患儿的疼痛程度进行有效改善，让患儿家长对护理工作的满意度提高，并让护理纠纷事件、护理差错事件以及护理风险事件的发生几率有效降低，值得临床推广。

［1］孙慧梅.浅谈人性化护理管理在儿科静点门诊的应用实践［J］.中国保健营养，2013（3）：757-758.

［2］许悠悠.浅析人性化服务在儿科门诊护理管理中的应用［J］.中国现代药物应用，2014（9）：241.

［3］刘勤.持续质量改进在儿科优质护理管理中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2014（11）：39-40.

［4］陈秀琴，颜美容.简析人性化护理在儿科优质护理实践中的临床应用［J］.中外医学研究，2014（26）：115-116.

［5］李翠花.浅谈人性化管理在儿科护理持续质量改进中的应用分析［J］.临床医药文献电子杂志，2015（2）：210-211.

［6］骆树华，徐人英，魏崇敬.浅析人性化服务在儿科门诊护理管理中的应用［J］.中国医药指南，2015（25）：253.

［7］孟庆云，任铜珍.临床儿科优质护理实践中人性化护理的应用［J］.现代诊断与治疗，2015（14）：3333-3334.

［8］黄雪芹，刘倩如，王燮衡，等.人性化服务在儿科分诊护理管理中的应用［J］.护理实践与研究，2011（24）：74-75.

［9］覃筱玲.人性化管理在优质护理示范病房中的应用［J］.中国医药指南，2012（2）：293-294.

［10］严秀芳.人性化管理在儿科护理管理中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2012（16）：108-110.

［11］陈钱，何春红.人性化管理在专科医院优质护理服务中的应用［J］.临床医学工程，2013（5）：621-622.

［12］王晶.人性化管理模式在儿科护理中的应用研究［J］.中国民康医学，2016（7）：128-129.

Application of Humanized Excellent Nursing Management in the Department of Paediatrics

LI Chun-jing，TANG Hui-min，LUO A-mei，ZENG Qiu-ying，GUI Qing，SUN Lu-lu
Department of Paediatrics，Third People's Hospital of Shenzhen，Shenzhen，Guangdong Province，518000 China

Objective To analyze the application effect of humanized excellent nursing management in the department of paediatrics.Methods 100 cases of children admitted and treated in the department of paediatrics in our hospital from January 2014 to April 2015 were selected，and randomly divided into two groups with 50 cases in each，the control group adopted clinical routine nursing management，while the experimental group adopted humanized excellent nursing management.Results The painless rate in children of observation group was 80.0%，significantly higher than 56%in the control group（P＜0.05）；The nursing satisfaction of parents of children in observation group was 96.0%，significantly higher than 80.0%in the control group（P＜0.05）；The nursing disputes event rate was 4.0%in the observation group，nursing errors event rate was 2.0%，nursing risk event rate was 4.0%，all were significantly lower than 26.0%，18.0%，20.0%in the control group （P＜0.05）.Conclusion In the department of clinical paediatrics，the application of humanized excellent nursing management can effectively improve the children's pain degree，improve the satisfactory degree of children's family to nursing work，effectively reduce the occurrence probability of nursing disputes，nursing error events and nursing risk events，which is worth clinical promotion.

Humanized；Excellent nursing management；Department of paediatrics；Application effect

R473

A

1672-5654（2016）07（b）-0184-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.20.184

李春静（1982.10-），女，山东菏泽人，本科，主管护师，研究方向：儿科。

孙璐露（1979.6-），女，吉林松原人，硕士，副主任护师，研究方向：儿童传染性疾病护理，E-mail：sunlulu@163. com。

（2016-04-16）