益气养阴法治疗糖尿病性便秘的临床观察

朱少琴清远市中医院消化科，广东清远　511500

益气养阴法治疗糖尿病性便秘的临床观察

朱少琴
清远市中医院消化科，广东清远511500

目的观察益气养阴法治疗糖尿病性便秘的临床效果。 方法选择该院收治的糖尿病性便秘患者60例作为观察对象（2014年6月—2015年10月），采用中心随机方式将其分成对照组与实验组，分别采用基础治疗及益气养阴法+基础治疗进行治疗，观察两组糖尿病性便秘患者的症状缓解时间、治疗有效率、满意度评分。结果对照组治疗有效率（56.67%）明显低于实验组（86.67%），且两组糖尿病性便秘患者之间对比的症状缓解时间及满意度评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对糖尿病性便秘患者实施益气养阴法治疗的疗效显著，安全可靠，值得推广使用。

益气养阴法；糖尿病性便秘；临床疗效

［Abstract］Objective To observe the clinical effect of Supplementing Qi and nourishing Yin in treating diabetic constipation.Methods Our hospital of diabetic constipation patients 60 cases as the observation object（October June 2014 to 2015），the center randomly divided into control group and experimental group，respectively，using basic treatment and Qi and nourishing Yin+based treatment，observation of two groups of diabetic constipation patients symptoms，treatment efficiency and satisfaction score.Results Control group treatment efficiency（56.67%）was significantly lower in the experimental group （86.67%），and two groups of diabetic constipation patients was compared between the symptoms remission time and satisfaction scores are more significant difference（P＜0.05），with statistical significance.Conclusion According to the therapeutic effect of Supplementing Qi and nourishing Yin treatment of diabetic constipation patients significantly，safe and reliable，worthy of promotion of use.

［Key words］Supplementing qi and nourishing yin；Diabetic constipation；Clinical curative effect

糖尿病患者较为常见的并发症为便秘，是加重糖尿病患者血糖异常的主要原因之一［1］。因此，有效的治疗方式对于糖尿病性便秘患者显得尤为重要。该院为了分析益气养阴法治疗糖尿病性便秘的临床效果，针对收治的糖尿病性便秘患者实施了治疗，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择该院收治的糖尿病性便秘患者60例作为观察对象（2014年6月—2015年10月），采用中心随机方式将其分成对照组与实验组，对照组与实验组患者男女比例为：16：14及15：15，年龄均处于47～68岁及45～70岁之间，年龄均值为（57.50±5.06）岁及（57.04± 5.13）岁。对两组糖尿病性便秘患者的基线资料进行均衡性检验后得出，差异无统计学意义（P＞0.05），组间可进行对比。

1.2方法

对照组采用基础治疗，给予患者口服降糖药及胰岛素进行治疗，辅助以运动调节、饮食反感调整等治疗；实验组在基础治疗前提下采用益气养阴法进行治疗，益气养阴法主要配方为：5 g赤芍，6 g杏仁，10 g熟地、肉苁蓉，12 g生大黄、生地黄、玄参、枳壳及麦冬，15 g黄芪及20 g当归配制而成，以水煎制，1剂/d，每剂分早晚两次服用，连续治疗1个月。

1.3观察指标

观察两组糖尿病性便秘患者的症状缓解时间、治疗有效率、满意度评分。有效标准：患者临床症状得到有效缓解，血糖水平得到显著控制等［2］；满意度评分总分100分，分数越高，患者的满意度越高。

1.4统计方法

采用SPSS22.0软件对两组糖尿病性便秘患者的观察指标进行统计学处理。治疗有效率为计数资料，采用χ2检验；症状缓解时间、满意度评分为计量资料，采用t检验；P＜0.05代表两组糖尿病性便秘患者之间对比差异有统计学有意义。

2　结果

两组糖尿病性便秘患者的症状缓解时间、治疗有效率、满意度评分差异有统计学意义（P＜0.05）；具体结果见表1所示。

表1　对比两组糖尿病性便秘患者的症状缓解时间、有效率、满意度评分

3　讨论

糖尿病患者往往会表现出诸多症状，其中便秘是非常常见的一种，属于神经病变类型，其临床表现为排便间隔时间拉长，通常在2～3 d左右甚至更长，没有明显的规律性，排便相对困难。临床研究表明，有1/4的糖尿病患者会并发便秘。

现代医学认为：糖尿病会导致内脏的神经功能产生障碍，而交感神经则会过于兴奋，进而胃肠运动和肠蠕动会受到不良影响，进而导致便秘产生。现代医学对于糖尿病所引发的并发症研究多为大血管和微血管并发症，对于便秘研究并不充分。

中医认为：糖尿病性便秘主要是由于阴阳两虚、气阴两虚、燥热及瘀血等，治疗应以扶正为先，缓缓图之，以求速效［3］。临床中主要以常规方式进行治疗糖尿病性便秘，常规方式对于控制患者血糖具有一定的临床疗效，但其对于缓解便秘症状具有一定的局限性，且治疗时间长，疗效并不特别显著［4］。

导致便秘的病位在与大肠，和肺、脾之间的关系比较密切。脾脏是后天之本，能够实现气血生化，若是脾气削弱，那么运化功能就会相应减退。而肺脏和大肠之间存在着一定的连带关系，若是肺气虚弱，那么大厂的传导功能也会下降，进而导致便秘产生。血虚会导致津枯，进而无法对大肠进行滋润，阴虚会导致大肠干涩，也会令肠道失去湿润性。阴虚内热，则会消耗津液化作瘀血阻络，进而令脏器养护不当，最终导致大便干燥，无法顺利排出，也就是便秘。

益气养阴法中采用的当归具有活血、补血及润肠的功效，黄芪具有健脾益肺补中气的功效［5］，能有效调节患者血糖，促进血液循环，改善患者微循环功能［6］，肉苁蓉具有补肾益精、润燥滑肠及治疗便秘的功效［7］，生地黄、麦冬及玄参具有滋阴生津、润肠通便的功效［8］；全方合用具有活血化瘀、养血润肺、益气养阴、润肠通便的功效，且能在一定程度上控制患者血糖水平，改善患者微循环功能［9］。该次观察的结果数据显示，采用益气养阴法治疗的实验组糖尿病性便秘患者治疗后有效率、症状缓解时间及满意度评分等指标的差异均明显优于采用基础治疗的对照组糖尿病性便秘患者，说明益气养阴法治疗糖尿病性便秘的临床疗效显著，具有较高的安全性，能有效缓解患者的临床症状，提高治疗效果及患者的满意度，促进患者早日恢复健康，改善患者的血糖水平，提高患者的生活质量，促进患者预后。采用中医治疗方案能够有效减低不良反应的发生率，在一定程度上缓解西药所造成的刺激，兼具治标治本，有效解决西药只治标不治本的问题。另外据调查，针对老年糖尿病患者，中医治疗方案的应用效果更佳，可见该治疗方式适合推广。

综上所述，针对糖尿病性便秘患者实施益气养阴法治疗的临床疗效较为显著，安全性较高，能有效缓解患者临床症状，控制患者血糖水平，提高患者的生活质量，值得临床推广使用。

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Clinical observation of Supplementing Qi and Nourishing Yin in the Treatment of Diabetic Constipation

ZHU Shao-qin
Department of digestive medicine，Qingyuan Hospital of traditional Chinese Medicine，Qingyuan，Guangdong Province，511500 China

R587.1

A

1672-4062（2016）08（a）-0135-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.15.135

朱少琴（1980.12-），女，广东清远人，本科，清远市中医院，主治医师，消化方向。

2016-05-10）