中药熏蒸联合穴位贴敷治疗儿童颈椎病29例

张海翠



中药熏蒸联合穴位贴敷治疗儿童颈椎病29例

张海翠

目的研究中药熏蒸联合穴位贴敷治疗儿童颈椎病临床效果。方法选取我院58例儿童颈椎病患者，根据不同治疗方法分为两组(各29例)，观察组予中药熏蒸+穴位贴敷治疗，对照组予中药熏蒸治疗。结果观察组患者临床治疗总有效率为96.6%，同对照组患者的72.4%相比有明显统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸联合穴位贴敷可显著改善儿童颈椎病患者临床症状。

儿童颈椎病；中药熏蒸；穴位贴敷

儿童颈椎病不是因为颈椎韧带、骨、关节囊和椎间盘等组织出现损伤和退化等导致的椎管、椎间孔狭窄和变性等症状，其主要是因患者长时间不良坐姿导致的颈椎和附件病症，该种疾病会使患者出现头痛、眩晕、颈肩疼痛、脑部供血不足、假性近视和胃肠不适等症状，影响患者健康和正常学习等。现对中药熏蒸联合穴位贴敷治疗儿童颈椎病临床效果展开研究分析，如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取我院在2013年6月—2015年4月收治的58例儿童颈椎病患者，医生触诊，患者颈部软组织痉挛和萎缩，并且皮下出现扁平或是条索反应物，同时，均出现不同程度的颈部不适、头痛、颈肩疼痛、眩晕、脑部供血不足、假性近视和胃肠不适等症状[1]。根据不同治疗方法分为两组，其中观察组29例，男女分别为19例、10例；最高年龄为11岁，最低年龄为6岁，平均年龄(8.4±1.8)岁；最长病程为3年，最短病程为0.1年，平均病程(1.6±0.8)年。对照组29例，男女分别为20例、9例；最高年龄为12岁，最低年龄为5岁，平均年龄(8.7±1.3)岁；最长病程为4年，最短病程为0.3年，平均病程(2.1±1.0)年。本次研究对象的基本资料相比无明显统计学意义(P>0.05)，可对比。

1.2方法

1.2.1对照组中药熏蒸，患者每日中药熏蒸1次，30min/次，持续治疗30d。中药包含：一枝蒿30 g，川芎30 g，独活30 g，桂枝30 g，丹参30 g，赤芍30 g，防风25 g，乳香20 g，生川乌头15 g。将上述成分放入熏蒸锅中浸泡，浸泡时间为30min，之后煎煮到80℃，此时叮嘱患者将头颈部对准熏蒸孔熏蒸，但避免烫伤患者。

1.2.2观察组中药熏蒸+穴位贴敷，中药熏蒸措施同对照组患者一致，同时，每日为患者进行1次穴位贴敷，每次敷贴6h，10d/疗程，间隔7d后实施下疗程治疗。敷贴药物为我院自治通络止痛膏，其主要成分为艾叶0.6 g，当归尾0.6 g，制川乌头0.6 g，细辛0.6 g，桂枝0.6 g。将其制成硬膏药，压成饼状，长宽分别为1.2cm、1.2cm，并加入1枚具有磁疗作用的小磁疗片，将其敷贴在肩外腧、大椎、天柱和风池穴上。

1.3判定标准[2]显效：患者治疗后，临床症状同治疗前相比消失，且阳性反应物全部消失，颈椎功能恢复正常；有效：患者治疗后，临床症状同治疗前相比好转，且阳性反应物基本消失或是软化，颈椎功能基本恢复正常；无效：患者治疗后，临床症状同治疗前相比没有改善，阳性反应物没有软化消失，且颈椎功能没有得到恢复。显效率+有效率=总有效率。

2　结果

观察组患者临床治疗总有效率为96.6%，同对照组患者的72.4%相比有明显统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　统计分析不同组别患者临床治疗效果　(例，%)

3　讨论

在中医学上，颈椎病被称之为骨痹。伴随着人们生活水平的提高、竞争压力的增大，儿童颈椎病发病率逐渐呈现上升趋势，给儿童健康成长带来一定影响。导致儿童出现颈椎病的原因为长时间伏案学习、坐姿错误、书包过重、用眼姿势不正确、长时间上网游戏、睡眠姿势不正确等。上述诸因素导致患者颈椎肌肉韧带疲劳、软组织萎缩、软组织痉挛和椎间隙炎症、椎间隙水肿等。中药熏蒸联合穴位贴敷方法对儿童颈椎病具有显著效果，改善患者临床症状[3]。中药熏蒸中丹参和乳香成分具有通络止痛和活血化瘀作用，防风、桂枝、生川乌头、独活、川芎等具有通经活络和祛风除湿等作用，丹参、赤芍和川芎具有活血止痛作用，诸成分联合使用具有良好的祛风逐湿、温经散寒、通络止痛和养血活血等作用。熏蒸措施通过熏蒸将热力和药力很好的结合在一起，促使患处皮肤吸收药物，进而加强患处淋巴和血液循环，将体内废物排出，便于组织间液回流吸收，增强白细胞吞噬力，最终增加患者机体抗病能力，因此熏蒸措施具有和卫散邪和发汗解表等作用，同时发挥调气活血作用，改善患者临床症状[4]。穴位贴敷中的制川乌头具有祛风散寒作用，细辛、桂枝和当归尾具有活血止痛和温经通络等作用，诸成分联合使用可直达病处。同时选取患者肩外腧、大椎、天柱和风池穴等穴位，起到祛风除湿、温经通络和活血止痛等作用，促使患者健康成长[5，6]。本次研究中，观察组患者临床治疗总有效率为96.6%，对照组患者临床治疗总有效率为72.4%，相比有明显统计学意义(P<0.05)。综上所述，在对儿童颈椎病患者治疗时中药熏蒸联合穴位贴敷方法获得良好效果，改善患者预后。

[1]韩福祥,秘兴锋,司俊梅，等.秘制祛痛黑膏药治疗老年颈椎病的疗效及对NRS和JOA评分的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(20):5698-5699.

[2]周利民.颈痛颗粒结合手法对神经根型颈椎病颈椎关节活动度的改善情况[J].中国老年学杂志,2014,34(19):5463-5464.

[3]陈金篆.电针刺激星状神经节治疗椎动脉型颈椎病的效果[J].中国老年学杂志,2014,34(19):5467-5468.

[4]王伟,于海洋,梁成民,等.后路椎板切除侧块螺钉固定治疗多节段颈椎病术后脊髓后移和膨胀变化及其与疗效的相关性[J].中国脊柱脊髓杂志,2015,25(4):317-322.

[5]平少华,张岩,梁春雨.通塞脉片联合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病60例[J].南京中医药大学学报,2015,31(1):90-92.

[6]Jiang,S.-D,Jiang,L.-S,Dai,L.-Y. Anterior cervical discectomy and fusion versus anterior cervical corpectomy and fusion for multilevel cervical spondylosis: A systematic review[J].Archives of orthopaedic and trauma surgery,2012,132(2):126-128.

Chinese Medicine Fumigation and Steaming combined with Acupoint Application in the Treatment of Cervical Spondylosis in Children 29 cases

ZHANG Haicui

(Department of Traditional Chinese Medicine, General Hospital of Anyang Iron & Steel Group Co., Ltd., Henan, Anyang 455000, China)

ObjectiveTo study the clinical effect of Chinese medicine fumigation and steaming combined with acupoint application in treating cervical spondylosis in children. Methods58 cases of children with cervical spondylosis in our hospital were selected, according to different treatment methods, they were divided into two groups, and each group had 29 cases. The observation group was treated with Chinese herbal fumigation and steaming combined with acupoint application. The control group was treated with Chinese medicine fumigation. ResultsThe total effective rate of the observation group was 72.4%, the total effective rate of the control group was 72.4%, and the difference had significantly statistical significance (P<0.05). ConclusionChinese herbal fumigation and steaming combined with acupoint application can significantly improve the clinical symptoms of cervical spondylosis in children.

Cervical spondylosis in children; Chinese medicine fumigation and steaming; Acupoint application

河南省安阳钢铁集团有限公司职工总医院中医科(安阳 455000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.15.049

1003-8914(2016)-15-2249-02

(本文校对：李国华2015-10-19)