药膳，是膳更是药！

长歌

《科学生活》：中国饮食文化里“养生”是必不可少的内容，在汤里加些枸杞、红枣再寻常不过了，外国人往往不理解。我们何时有这食补养生、药膳的文化呢？

连医生：在国外，食品与药品分得很清楚，食物就是食物，药物就是药物。与国外不同，我们中医中有一些中药最初是从食材中慢慢演变而来的。而食材可以分四性五味，也就是“寒、热、温、凉”四性，以及“酸、苦、甘、辛、咸”五味。根据食物四气五味养生的概念，慢慢有了药物的四气五味的理论，两者同出一源。

中医药膳最初形成于秦汉，成熟于唐宋。《黄帝内经》中就有记载：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五蔬为充，气味合而服之，以补精益气。”张仲景开创了药物与食物相结合治疗重症、急症的先例。

《科学生活》：现在，药膳已被弱化为了“食补”，且老百姓自己添加在三餐里的“补品”也往往是那么几种。对于药膳而言，和“食补”有何不同？

连医生：食疗、食补是一个很大的范围，就好像平时我们喝茶加一些枸杞子，我们也可以称之为食疗。但只有在专业医师、药师指导下做的食物，才能被称为药膳，药膳是基于中医的传统理论派生出来的。

药膳是以膳食为主，药为辅助，但是只要有药的成分，就一定要在医师的指导下使用，这就是药膳与一般食疗的区别。规范的药膳治疗所使用的药食两用的物品有明确的范围，目前我们依照2002年卫生部颁布的《关于进一步规范保健食品原料管理的通知》中公布的既是食品又是药品的物品名单、可用于保健食品的物品名单，对可食用的中药进行了规范。

《科学生活》：药膳既然有一定的药用价值，那么药膳是膳还是药？与药物有何不同？

连医生：刚才说过药膳以膳为主，因此药膳还是膳，它的定义是传统中医指导下，将不同食物或药物进行合理的组方配伍，采用传统和现代科学技术加工制作成具有独特的色、香、味、形、效的膳食。所以，药膳对于选材有一定的要求。为什么呢？我们一般服用的中药煎煮之后多是黑色、味苦的，会影响色泽、口味，这样就不适合作为膳食了。

药膳也是药，我们也必须遵循中医基础理论，包括体质学说、因时、因地施膳等，再给出药膳的建议。我们医院药膳协会的老前辈总结经验得出，配置药膳先要根据体质，体质可以先分为“寒、热、平”三大类，如有的人寒、热情况不明显，那么就是平性体质，也有阴虚内热的热性体质，还有冬天手脚冰凉的寒性体质。之后，我们再要考虑四季气候、节气问题，这是药膳的独有的特色，也是与食疗的差别。

根据中医理论基础，将季节分为“春、夏、长夏、秋、冬”五个季节，对应五个脏器“肝、心、脾、肺、肾、”。季节与五脏的对应关系虽然在学术上还有争议，但较易被大众接受。知道什么时候食用哪些食物药物、如何侧重才对身体有益。季节变化了，饮食也要做相应的变化。是我们在选择食物时的重要参考，也体现了“顺应自然，天人合一”的理念。

药膳基于中医基础理论，故也是对证不对病的，就是说会有一方多用、同病不同方的情况。

我们之所以开设药膳食疗门诊，也是为了给大众提供一个规范的、对证的养生指导，让大家了解自己养生的需求、方法、目的。就诊时，有一名医生和一名药师，两人同时看诊，医生先通过望闻问切来判断前来就诊的人的体质，同时辨证；在此基础上，药师提供专属的、有益的药膳方案、食谱。

值得注意的是，药膳对于疾病仅仅只能起到辅助治疗的作用，治疗还是要以药物为主。

《科学生活》：麻烦您给我们读者举几个实用的药膳例子吧！

连医生：好的。药膳的剂型有很多种，包括茶、汤、粥、膏、药酒等。从实用的角度看，我推荐药膳的原则是：第一，味道好；第二，简单易做；第三，适用人群广；第四，剂型同时可以养护脾胃，因为脾胃是后天之源，调理好脾胃才能更好地治疗。推荐一些常见的大家都可以吃的药膳。

党参猪肝汤

组成：猪肝250g、党参15g、当归身15g、枣仁10g、生姜、葱白、料酒、食盐。

制法与用法：将党参、当归身洗净、切片，枣仁洗净打碎，加清水适量煮后取汤；将猪肝切片，与料酒、食盐搅匀，放入汤内，加入生姜片和葱白同煮后，盛入盆内蒸15分钟。

功效：养血补肝，适合肿瘤康复期患者。中医讲究以形补形，补肝自然用猪肝；党参有益气生血的功效；当归身有活血的功效；枣仁宁心安神。这个药膳非常适合气血两虚的患者。

天花粉粥

组成：栝楼根粉15g（新鲜栝楼根30g）、粳米60g。

制法与用法：粳米加水煮粥，出锅时加入栝楼根粉搅匀，文火煮5分钟，趁热服用。如使用新鲜栝楼根，可将新鲜栝楼根洗净，同粳米一起榨汁，煮熟，趁热服用。

功效：清热生津，润燥止咳，栝楼根粉就叫天花粉，是非常常见的药食同源的药材，可养阴生津、清热泻火。适合阴虚内热、肺热咳嗽的患者。糖尿病患者容易口干、口渴，中医认为这种情况是阴虚的表现，也可以服用

此方。

淮药芝麻糊

组成：淮山药15g、黑芝麻120g、粳米60g、牛奶200mL、冰糖少许。

制法与用法：黑芝麻、粳米洗净，沥干，文火炒香；淮山药切成小块。将三者放入锅中加牛奶、水调匀，磨细，取浆液。烧冰糖水，加入浆液，不断搅动，拌成糊状，熟后起锅。早晚各服1小碗。

功效：滋补阴肾，适合大便干结、胃口不好、口干的人以及阴虚型肝硬化患者、康复期肿瘤患者（中医认为放化疗是伤阴的治疗手段）。黑芝麻有补肝益肾的作用，淮山药有养阴益气的作用。

菊花绿茶饮

组成：菊花3g、槐花3g、绿茶3g。

制法与用法：三者一同泡水。可每日数次饮用。

功效：平肝清热，明目止痛。适合肝阳上亢导致的高血压患者。菊花、槐花、绿茶都有平肝、清肝、清利头目的作用。

注意：脾胃虚寒、食少腹胀、大便溏烂者慎用。

夏枯草猪肉煲

组成：夏枯草20g、猪瘦肉50g。

制法与用法：将猪肉切成薄片，夏枯草装纱袋，同时放入砂锅，加水文火炖至肉酥烂，弃纱袋，调味即可。佐餐食用。

功效：清泻肝火，适合肝阳上亢导致的高血压患者。可以帮助稳定血压。夏枯草可以泻肝火、散郁结。

注意：脾胃虚寒、大便溏薄者慎用。

川贝秋梨膏

组成：款冬花、百合、麦冬、川贝各30g，秋梨100g，冰糖50g，蜂蜜100g。

制法与用法：款冬花、百合、麦冬、川贝加水熬成浓汁，留汁。将去核的秋梨块与冰糖、蜂蜜一同放入药汁内，文火炖成膏，冷却后装瓶备用。一日两次，每次9～15g（一小勺），温开水冲服。

功效：润肺养阴，止咳，适合肺热型慢性咳嗽患者。川贝有化痰、止咳、清热的作用，秋梨清热生津、润燥化痰。

注意：脾胃虚寒、咳唾清稀者不宜。

杏仁粥

组成：苦杏仁20g、粳米100g。

制法与用法：苦杏仁去皮尖，放入锅中加水煮汁，去渣留汁，用汁煮粳米，用盐或糖调味。温热食，每天2次。具体服用天数可视自己情况而定。

功效：止咳平喘。苦杏仁有泄降气、平喘、润肠通便的作用。

人参粥

组成：人参3g、粳米100g、冰糖适量。

制法与用法：将粳米洗净，与人参粉一同放入砂锅中，加水与适量，粥熟后，加入冰糖再煮。分两顿食用。

功效：补元气，生津安神。人参是大补元气，对于一切气虚之症都有好处，所有的慢性病都与气虚有关系，适用范围很广。生晒参补气的效果更好。粳米和冰糖都可以补中益气、健脾和胃。可以长期食用，具有保健的功效，为家庭食疗良方。

人参胡桃汤

组成：人参6g、胡桃肉15g、生姜5片、大枣7枚。

制法与用法：将人参洗净，胡桃肉切细，两者放入锅中，加水与生姜、大枣同煮，煎2次，分2～3次服用。

功效：补肺肾，止喘咳。人参是补肾纳气的，补肾可以使体内的气稳定下来，胡桃肉也有一定补益作用的，适合体虚引起气不能自由出入的咳喘。

注意：本药膳润燥滑肠，不适合大便溏泄的患者。

双母蒸甲鱼

组成：甲鱼一只、川贝母6g、知母6g、杏仁6g、前胡6g、银柴胡6g。

制法与用法：清洗甲鱼，剥去甲壳，弃除内脏，切成大块。将川贝母、知母、杏仁、前胡、银柴胡放入纱布袋中，扎紧布带。将甲鱼块与纱布袋一同放入碗中，加水适量，再加葱、姜、花椒、盐、白糖等调料后，蒸1小时即可。分次食用。

功效：贝母、知母、杏仁、前胡、银柴胡都是对呼吸系统有利的中药。甲鱼，尤其是甲鱼壳，有软坚的作用，对于肝硬化的患者有一定的调理作用。本方如果不放贝母、杏仁、前胡、银柴胡的话，也可以对肝硬化患者起到一定的帮助。

银鱼粥

组成：银鱼干30g、糯米100g、生姜、猪油、食盐各

适量。

制法与用法：将银鱼干、糯米、生姜洗净，合煮成粥，再加入少量猪油、食盐即可。趁热空腹服用，每日可以服两次。

功效：健脾、益肺、补虚。适合脾肺虚弱、慢性呼吸道咳嗽。