急诊科实施护理风险管理的措施和效果

管穗丽

（广东省深圳市人民医院留医部急诊科　深圳518020）

急诊科实施护理风险管理的措施和效果

管穗丽

（广东省深圳市人民医院留医部急诊科深圳518020）

目的：探讨在急诊科实施护理风险管理的效果。方法：选择2012年6月～2014年6月在我院接收的急诊患者100例，根据入院顺序随机分为对照组与观察组各50例。对照组患者给予常规护理，观察组患者则给予护理风险管理。统计两组患者护理满意情况、护理缺陷情况以及护理质量评分情况，并将结果进行对比。结果：观察组的护理满意率为98%，显著高于对照组的72%，两组对比差异显著（P＜0.05）；观察组的护理缺陷率为6%，明显低于对照组的22%，两组对比差异显著（P＜0.05）；另外观察组患者的护理质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急诊科实施护理风险管理，可有效提高患者的护理满意度，降低了风险事件以及投诉情况的发生，提高了护理质量。

护理风险管理；急诊科；护理效果

急诊患者与普通患者不同，具有病情危重的特点，需要得到更加及时的救治［1］。而传统的疾病处理方式往往无法满足患者的需求，临床研究发现护理风险管理可有效提高护理质量，降低护理风险，减少意外事故的发生［2］。本研究选择2012年6月～2014 年6月我院接收的急诊患者100例作为研究对象，探讨在急诊科实施护理风险管理的效果。现报告如下：

1　资料与方法

1.1一般资料选择2012年6月～2014年6月我院接收的100例急诊科患者，根据患者入院顺序随机分为对照组与观察组各50例。对照组中男27例，女23例，年龄19～73岁，平均年龄（35.93±4.36）岁；观察组中男29例，女21例，年龄18～72岁，平均年龄（35.27±4.81）岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组给予常规护理，包括应急抢救护理准备、治疗护理和常规呼吸护理等。观察组则实施护理风险管理，具体措施如下：（1）建立护理风险管理体系：制定详细有效的制度，包括安全管理制度、处理风险事件制度、风险事件上报制度以及各项考核奖惩制度；（2）提高护理人员的专业素养：首先护理人员要熟知风险管理的内涵并掌握其核心技能，其次要时刻保持应急状态，能够熟练解决急救中的突发问题，最后要经常接受培训，提高应急水平，使专业能力以及心理承受能力得到提升，让整个应急过程都更加的顺利以及规范；（3）风险知识培训：将理论知识与实际操作相结合，对护理人员的风险知识进行培训，增强医护人员对风险事件的分析和解决能力，并且定期进行技能检查，加强护理工作中的自觉性以及针对性；（4）增强医患间的沟通：在护理过程中多与患者沟通，给予更加积极的暗示，并且适当的对患者进行心理干预，排除心中的顾虑以及担忧，以积极地心态面对治疗，对于患者的需求以及问题及时进行解决，让患者时刻保持放松的心情。

1.3疗效观察观察两组患者的护理满意情况、护理缺陷情况以及护理质量评分情况。护理满意情况以及护理缺陷情况进行问卷调查，护理质量评分情况则由专业护理质量评定小组进行评分。

1.4统计学分析采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量数据以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者护理满意情况以及护理缺陷情况比较护理后，观察组中护理满意49例，不满意1例，护理满意度98%；对照组中护理满意36例，不满意14例，护理满意度72%；观察组的护理满意度显著高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，观察组中出现3例护理缺陷，其中护理差错2例，护理投诉1例，护理缺陷率为6%；对照组中出现11例护理缺陷，其中护理差错4例，护理投诉7例，护理缺陷率为22%，观察组的护理缺陷率明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者护理质量评分比较观察组的护理质量包括消毒隔离、护理文书书写、基础护理水平、护士违规操作评分明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1　两组患者护理质量评分比较（分，±s）

表1　两组患者护理质量评分比较（分，±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别　n　消毒隔离　护理文书书写　基础护理水平　护士违规操作对照组观察组50 50 67.6±2.2 91.8±3.3*86.3±0.3 96.8±2.8*65.1±0.4 94.8±3.5*3.8±0.6 0.5±0.2*

3　讨论

急诊科是所有科室中风险发生率最高的科室之一，积极做好临床护理工作以及规避意外事件的发生有着十分重要的意义［3］。目前临床上常规的治疗方法存在着较多弊端，意外事件频频发生且对患者的生活质量造成了影响。临床研究发现在急诊科中实施护理风险管理具有较好的效果［4～5］。护理风险管理是指对于发生或者可能发生的风险事件进行分析和处理，有效降低甚至避免风险事件的发生，护理风险管理体现了以人为本、以患者为中心的治疗理念［6］。加强护理人员的责任感以及专业素养，更加注重患者的感受，在治疗过程中熟练掌握治疗流程，积极配合临床医师的工作，同时多与患者交流，定期进行心理疏导并鼓励患者积极主动地进行治疗。这样在急诊科实施护理风险管理不仅降低了风险事件的发生概率，而且增进了患者与护理人员的感情，提高了患者的生活质量以及服务质量。

本次研究发现观察组的护理满意度为98%，显著高于对照组的72%，对比差异有统计学意义，P＜0.05；另外观察组的护理缺陷率为6%，明显低于对照组的22%，对比差异有统计学意义，P＜0.05。表明在急诊科实施护理风险管理提高了护理满意度，并且降低了护理缺陷率的发生，在一定程度上减少了医患纠纷的发生，使护理过程更加人性化；观察组的护理质量包括消毒隔离、护理文书书写、基础护理水平、护士违规操作等评分明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，表明在急诊科实施护理风险管理有明显的成效，定期接受相关护理培训可以提高医护人员的护理质量，同时保证了护理的安全性。综上所述，在急诊科实施护理风险管理，可有效提高患者的护理满意度，降低风险事件以及投诉情况的发生，提高了护理质量。

［1］郑霞.护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科的护理服务工作进行管理的效果评价［J］.中国现代医生，2014，52（5）:107-108

［2］章云霞，陈皓.护理风险管理用于小儿灌肠150例［J］.中国药业，2014，23（5）:66

［3］李娟.护理风险管理识别与防范［J］.中国药物与临床，2014，14（3）: 407-408

［4］顾红樱.风险管理在急诊护理中的相关应用［J］.中国现代药物应用，2014，8（3）:258-259

［5］尹海静.强化细节管理在产房风险管理中的应用［J］.中国乡村医药，2014，21（18）:73-74

［6］许金花.护理风险管理在防范外科护理缺陷中的应用［J］.中国社区医师，2014，30（7）:147-150

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10.13638/j.issn.1671-4040.2016.05.046

2015-03-26）