鹿瓜多肽注射液治疗糖皮质激素性骨质疏松症临床疗效探析*

蓝创新　陈凯宁（广东省普宁市人民医院骨外科　普宁515300）

鹿瓜多肽注射液治疗糖皮质激素性骨质疏松症临床疗效探析*

蓝创新陈凯宁
（广东省普宁市人民医院骨外科普宁515300）

目的：观察糖皮质激素性骨质疏松症患者使用鹿瓜多肽注射液方案进行治疗的效果。方法：选取我院2012年3月～2015年8月期间糖皮质激素性骨质疏松症患者80例，动态随机化分为两组，每组40例。对照组给予维D钙咀嚼片治疗，观察组在对照组基础上联合鹿瓜多肽注射液治疗，对比两组各项指标。结果：观察组总有效率（92.50%）、股骨颈骨密度（0.92±0.13）g/cm2、腰椎骨密度（1.02±1.11）g/cm2均高于对照组，P＜0.05。结论：鹿瓜多肽注射液治疗糖皮质激素性骨质疏松症疗效较好，值得临床推广。

糖皮质激素性骨质疏松症；鹿瓜多肽注射液；临床疗效

在临床上，由于使用糖皮质激素剂量的增加，导致患者发生骨质疏松症的概率上涨，此类疾病称之为糖皮质激素性骨质疏松症［1］。本文对本院2012年3月～2015年8月这3年来收治的糖皮质激素性骨质疏松症患者展开研究，寻求适宜的治疗方案。现报道如下：

1　临床资料

1.1一般资料选取2012年3月～2015年8月在我院治疗的糖皮质激素性骨质疏松症患者80例作为研究对象，所有患者入院后，经过临床诊治，均符合糖皮质激素性骨质疏松症疾病的诊断标准。动态随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组男22例，女18例，年龄26～50岁，平均年龄（34.76± 4.16）岁；对照组男25例，女15例，年龄25～52岁，平均年龄（34.54±4.64）岁。两组性别、年龄等基线资料比较，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组给予维D钙咀嚼片进行治疗，0.60 g/次，1次/d。观察组在对照组的基础上，联合鹿瓜多肽注射液治疗，将鹿瓜多肽注射液10.00 mg兑入0.9%氯化钠注射液250 ml中，静脉滴注，1 次/d。两组均1个月为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.3观察指标观察两组疼痛情况和骨密度情况，以此测评治疗的效果，同时记录两组的股骨颈骨密度数据、腰椎骨密度数据等。

1.4疗效判定标准显效：患者没有疼痛等症状，骨质密度数据明显增加。有效：患者的疼痛得到较好缓解，且骨质密度得到改善。无效：达不到上述标准。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.5统计学处理本研究数据采用SPSS20.0软件统计分析，计数资料采用“%”表示，并用卡方值检验，计量资料采用（±s）表示，并用t值检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。

2　结果

2.1临床疗效观察组总有效率为92.50%，高于对照组的70.00%，P＜0.05。说明鹿瓜多肽注射液联合维D钙咀嚼片治疗糖皮质激素性骨质疏松症，改善效果明显，临床疗效更好。见表1。

表1　两组临床疗效比较

2.2骨密度比较观察组治疗后股骨颈骨密度（0.92±0.13）g/cm2、腰椎骨密度（1.02±1.11）g/cm2，均高于对照组，P＜0.05。见表2。

表2　两组骨密度数据比较（g/cm2，±s）

表2　两组骨密度数据比较（g/cm2，±s）

注：与对照组治疗后比较，*P＜0.05。

腰椎骨密度治疗前　治疗后观察组对照组组别　n　股骨颈骨密度治疗前　治疗后40 40 0.72±0.11 0.73±0.11 0.92±0.13*0.81±0.11 0.89±0.10 0.89±0.11 1.02±1.11*0.92±1.09

3　讨论

就目前临床的治疗阶段而言，治疗糖皮质激素性骨质疏松症主要采取的方式为药物治疗［2］，其中以钙剂、甲状旁腺激素、抗骨吸收药物等为主。本文研究旨在针对糖皮质激素性骨质疏松症疾病，采取相应的治疗措施，以望取得较好的治疗方案，为临床提供治疗糖皮质激素性骨质疏松症疾病的依据，改善此类疾病的危害。特选取钙剂药物的代表药物-维D钙咀嚼片与鹿瓜多肽注射液作为治疗方案，一组单独采取维D钙咀嚼片治疗，另一组再联合鹿瓜多肽注射液治疗，经过数据分析，得出后者的效果更为可观。

维D钙咀嚼片在临床上是用以治疗骨质疏松症的一种辅助药物，其中的主要成分钙是维持机体骨骼系统功能、肌肉功能、神经功能等正常运行的必需物质，且维生素D能够参与机体当中磷和钙的代谢，促进机体吸收并对机体骨质的形成具有不可替代的作用［3］。本次研究的对照组糖皮质激素性骨质疏松症患者，只使用维D钙咀嚼片治疗后，其治疗的总有效率仅有70.00%，且患者的股骨颈骨密度平均值、腰椎骨密度平均值虽较治疗前有所改善，但最终改善效果不理想。

鹿瓜多肽注射液（一种复方制剂）具有多种生物活性——溶骨活性、趋化效果、分化能力等［4］，该药物当中的甜瓜子提取物能够改善糖皮质激素性骨质疏松症患者机体局部的血运障碍情况，以此达到促进患者机体血液循环的目的［5］，同时其通过静脉滴注治疗后，能够在缓解患者疼痛的基础上，有效增加骨质疏松症患者的骨密度［6］。本次数据显示，观察组糖皮质激素性骨质疏松症患者，在采取维D钙咀嚼片联合鹿瓜多肽注射液的方式进行治疗后，其治疗的总有效率高达92.50%，且治疗后患者机体的骨密度值得到较为明显的提高。

本研究结果显示，两组在治疗效果、改善股骨颈和腰椎骨密度方面，观察组较对照组有明显的优势，P＜0.05。总而言之，鹿瓜多肽注射液治疗糖皮质激素性骨质疏松症患者，能够达到可观的效果，且显著改善患者的股骨颈、腰椎骨密度，值得临床推广使用。

［1］黎家楼，黄勇，梁景星，等.鹿瓜多肽注射液、鲑降钙素注射液结合补肾活血方治疗老年性骨质疏松症疗效观察［J］.现代中西医结合杂志，2015，24（31）:3475-3478

［2］王元超.鹿瓜多肽联合葡萄糖酸钙注射液治疗原发性骨质疏松症的疗效观察［J］.航空航天医学杂志，2015，26（1）:87-88

［3］王思明，姜群群，马彦，等.使用胰岛素联合维D钙咀嚼片、唑来膦酸钠治疗老年性糖尿病合并骨质疏松症的临床效果观察［J］.当代医药论丛，2015，13（5）:150-151

［4］吴小川.鹿瓜多肽注射液对高龄骨质疏松性骨折愈合的影响［J］.实用药物与临床，2014，17（3）:356-358

［5］李路浩，矫立云，梁伟军，等.鹿瓜多肽联用甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的疗效观察 ［J］.按摩与康复医学，2014，5（12）: 32-33

［6］刘彦洁，杨慧君，王晓宇.鹿瓜多肽注射液治疗老年类风湿关节炎继发骨质疏松症的疗效分析［J］.中国医药指南，2014，12（7）:49-50

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10.13638/j.issn.1671-4040.2016.05.009

2016-05-05）

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