某县1 782名健康人体检血脂水平分析

冀红霞

(襄城县人民医院 检验科，河南 襄城 452670)



临床检验

某县1 782名健康人体检血脂水平分析

冀红霞

(襄城县人民医院 检验科，河南 襄城 452670)

[摘要]目的了解体检人群的血脂水平现状，为临床诊断提供参考依据。方法选取2012年1月—2013年1月入院的健康体检者1 782名，抽取空腹血检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的水平，观察不同性别、不同年龄段人群的血脂水平。结果男性的TC、TG和LDL水平明显高于女性，但是HDL水平低于女性(P<0.05)；血脂水平随年龄的增长呈上升趋势(相关系数<0.5)；男性血脂异常的概率明显高于女性(P<0.05)。结论本地区人群的血脂水平普遍偏高，不同性别血脂水平差异显著。

[关键词]体检；血脂；分析

随着经济发展和人们生活水平的提高，高脂血症呈现上升趋势。血脂异常是动脉粥样硬化及心脑血管疾病相关的致病因子，高胆固醇血症是引起动脉粥样硬化的重要因素[1]。有调查显示中国人的血脂水平地区差异明显[1-3]。为了解本地区人群血脂情况，本文对1 782名健康体检者的血脂进行检测和分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2012年1月—2013年1月入院的健康体检者1 782名，进行包括生化检验在内的常规体检，排除肾病、肝脏疾病和心脑血管疾病等，询问受检者并记录检查前半个月内生活、饮食、用药等影响血脂水平的因素，剔除对结果产生影响的血脂标本。其中男1 048例，年龄19～67(39.4±15.1)岁；女734例，年龄18～65(38.2±14.8)岁。

1.2方法抽取3mL空腹血(隔夜禁食12h以上)，离心分离血清，使用全自动生化分析仪(日立7060型)测定血脂水平。采用酶联比色法检测甘油三酯(TG)[英国RANDOXLaboratories有限公司，国食药监械(进)字2010第2403211号]，采用氧化酶法检测总胆固醇(TC)[SHINO-TEST公司，国食药监械(进)字2009第2401148号]，采用选择性抑制法检测高密度脂蛋白(HDL)[宁波赛克生物技术有限公司，浙食药监械(准)字2011第2400093号]，采用选择性清除法检测低密度脂蛋白(LDL)[宁波赛克生物技术有限公司，浙食药监械(准)字2011第2400144号]。血脂水平正常参考值范围分别是，TC：(0～5.6)mmol/L，TG：(0～2.3)mmol/L，HDL：≥1.15mmol/L，LDL：≤3.3mmol/L，血脂异常是指检测值在正常参考值范围之外。每日进行室内质控，满足测定血脂技术指标。

2　结果

2.1不同年龄段、不同性别体检者的血脂水平男性TC、TG和LDL水平明显高于女性，但是HDL水平低于女性，差异显著具有统计学意义(P<0.05)；随年龄的增长，血脂水平大多呈上升趋势，但两者相关系数<0.5；同年龄段不同性别组间比较，30～39，40～49，50～59三个年龄段组间差异显著具有统计学意义(P<0.05)，其他年龄段组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。见表1。

2.2不同性别血脂异常的检出率所有标本检出血脂异常的概率都比较高，其中男性检出高TC，高TG，低HDL，高LDL的概率分别为29.3%，33.2%，21.8%，20.1%，而女性相应的概率分别为23.4%，13.0%，6.5%，12.5%。男性检测出血脂异常的概率明显高于女性，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

表1　不同年龄段体检者的血脂水平

注：同一年龄段不同性别的比较，1)表示P<0.05。

3　讨论

血脂作为人体较为重要的营养素，过高或者过低均可引发机体疾病，且血脂检测已作为诊断动脉粥样硬化和心脑血管疾病的重要指标[2]。有研究表明[3]大约10%～20%的成人存在高TG或者高TC现象，高脂血症发病率呈上升趋势，这可能与我国人民生活水平不断提高和饮食习惯改变等有关。另外血脂水平与年龄、性别、生活地区和职业等因素相关，存在较大的波动范围。机体脂类代谢异常可致血液TC、TG的水平升高，引发高脂血症。有研究表明[4]动脉粥样硬化的发病率随着血液TC水平的升高而增加，高TG是冠状动脉粥样硬化独立的危险因素。另外高脂血症可引发糖尿病和高血压等疾病。

本文结果表明，随年龄的增加TC和LDL水平呈上升趋势，50岁之前的各年龄段男性均高于女性，但50岁之后女性高于男性，此结果可能与女性在绝经期后机体分泌的雌激素减少而引起血脂代谢紊乱有关。同时HDL水平在不同年龄段间变化不明显，但不同性别间比较差异显著(P<0.05)。有报道称[5]吸烟会降低HDL水平，男性吸烟者较多，可造成HDL水平较女性为低。不同性别的血脂水平差异显著(P<0.05)，因此建议在临床血脂检测中针对不同性别分别设定正常参考值范围。本文结果显示检出血脂异常的概率比较高，且男性明显高于女性，提示健康体检人群健康状况不容乐观，值得社会提高对高血脂防治工作的关注。

参考文献：

[1]杨轶慧, 张茜林, 吴炯, 等. 2008 至 2012 年复旦大学附属中山医院就诊人群血脂水平回顾调查[J]. 检验医学, 2013, 28(11): 981-987.

[2]李艳玲, 王翠侠. 城乡结合部健康体检者血糖血脂水平调查分析[J]. 中国心血管病研究杂志, 2013，11(4): 273-276.

[3]寇存山. 互助地区健康体检人群血脂水平分析[J]. 中国中医药现代远程教育, 2013，11(9): 96-97.

[4]陈建.辛伐他汀治疗血脂正常的稳定型心绞痛患者心肌缺血的临床研究[J].临床医学,2011,31(4):22-24.

[5]项方芳, 林桂珍, 蔡联群, 等. 深圳市某街道机关事业单位人员血糖血脂水平调查分析[J]. 国际检验医学杂志, 2013, 34(15): 1982-1983.

[责任编校：李振江]

收稿日期：2015-08-18

作者简介：冀红霞(1976-)，女，河南省许昌市人，本科，检验师，从事临床检验工作。

[中图分类号]R 194.3

[文献标识码]B

[文章编号]1008-9276(2016)03-0219-02