5-FU皮损内注射与针刺法治疗寻常疣的疗效观察
2016-08-13贺迎霞张庆田
贺迎霞 张庆田 赵 琳
·临床研究·
5-FU皮损内注射与针刺法治疗寻常疣的疗效观察
贺迎霞 张庆田 赵 琳
我科采用5-FU皮损内注射及针刺法治疗寻常疣患者120例,取得较好疗效,现将结果报道如下。
1 临床资料
120例患者均来自我院皮肤科门诊,均符合寻常疣的诊断标准[1]。其中男62例,女58例;年龄12~56岁,平均年龄27岁;病程3个月~2年。120例患者随机分成3组,A组42例、B组40例、C组38例。各组间年龄性别比较无明显差异。
2 治疗方法
A组:将2.5%5-FU(天津金耀药业有限公司)和2%利多卡因各取0.5 mL配成1 mL的溶液备用。疣体局部常规消毒后,用5号针头将溶液均匀地注入疣体,至疣体发白为止,根据疣体大小每次每个疣注入约0.3~0.5 mL。注射后局部加压1~2 min。
B组:采用毫针(一种不锈钢针灸针)针刺法,依据皮损的大小,在皮损周围刺入6-20针不等,留针20 min。
C组:同时采用A组和B组两种方法,即先将配比好的5-FU注射剂注入疣体内,然后在皮损周围刺入毫针。
A、B、C 3组治疗方法均为2周复诊1次,复诊时疣体完全脱落者停止治疗,未脱落或部分脱落者继续上一次治疗方案,最多治疗4次后做临床疗效评估。
3 疗效评价标准[2]
痊愈:皮损全部消退;显效:皮损消退≥60%;好转:皮损消退≥20%,但<60%;无效:皮损消退<20%。痊愈与显效合计计算有效率。
4 结果
5 讨论
用5-FU皮损内注射治疗寻常疣,主要原理是5-FU注入皮损内可抑制病毒DNA合成,导致组织变性、凝固、坏死。祖国传统医学的毫针针刺法通过泻法阻断寻常疣的气血津液输布,使其自然脱落,不留疤痕。本文结果显示:无论是5-FU皮损内注射还是毫针针刺法,在治疗寻常疣方面均有较好的临床效果,两者对比无明显差异。如果同时采用这两种方法,有效率会明显提高。该方法简单易行,安全性高,成本低,疗效好。
[1]赵辨.临床皮肤病学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2001.312-313.
[2]杜承权,薛筑云,刘国红.卡介菌多糖核酸治疗病毒性皮肤疣疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2003,32(8):486.
(收稿:2014-12-23 修回:2015-01-21)
4.3复发 治疗结束后随诊观察,A组有1例复发,B组有2例复发。
辽宁省盘锦市辽河油田总医院皮肤科,124010
4.1 有效率比较经统计学处理,A组和B组有效率无显著性差异(χ2=0.37,P<0.05)。C组有效率明显高于A组(χ2=45.18,P<0.01)和B组(χ2=56.75,P<0.01),详见表1。
表13组疗效比较 例
分组例数痊愈显效好转无效有效率(%)A组4216147571.4 B组4015138470.0 C组3818134381.6
4.2不良反应 1例皮损内注射患者疣体周围出现红肿,未做处理,1周后自然消退。