探讨腹部开放性外伤80例临床治疗

许 东 任建强（吉林省长春市绿园区人民医院，吉林 长春 130000）

探讨腹部开放性外伤80例临床治疗

许 东 任建强
（吉林省长春市绿园区人民医院，吉林 长春 130000）

目的 探讨腹部开放性损伤患者的临床有效治疗方法。方法 选择我院2013年2月至2014年8月收录的患有腹部开放性外伤患者共80例，根据患者的临床治疗方法不同，将上述患者分为观察组及对照组，每组各40例患者。对照组患者均进行临床常规治疗，观察组患者则应用腹腔穿刺治疗术进行临床治疗，对比两组患者的临床治疗效果，进行分析与讨论。结果 观察组40例患者中，经临床治疗显效患者21例，经临床治疗有效患者14例，其临床治疗有效率高达87.5%；相比较对照组40例患者中，经临床治疗显效患者17例，经临床治疗有效患者13例，其临床治疗有效率为75.0%。即观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果（P＜0.05）。结论 腹膜腔穿刺术应用于腹部开放性外伤患者的临床治疗效果显著，具有临床进一步研究应用的价值。

腹部；开放性外伤；临床治疗

腹部开放性外伤为临床普外科较为常见的损伤类型之一，其临床致伤原因以车祸致伤、锐器刺伤为主［1］。此类损伤的临床治疗方法临床中多以常规脏器及组织修复术为主要治疗方法，但其临床术后并发症发生率较高，患者创口愈合较为缓慢。腹腔穿刺治疗术为近年来新型治疗方法，如今已广泛应用于临床治疗之中［2］。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择我院2013年2月至2014年8月收录的患有腹部开放性外伤患者共80例，其中男性患者共49例，女性患者共31例，患者年龄最大约为63岁，年龄最小约为24岁，平均年龄约为41岁。其中致伤原因具体包括车祸致伤44例，锐器刺伤16例，挤压致伤10例，打击伤10例。根据患者的临床治疗方法不同，将以上患者分为观察组及对照组，每组各40例患者。

1.2 方法：对照组患者均应用临床常规治疗方法进行治疗，具体入院后进行术前准备，制定手术方案，对患者进行心理疏导，严密观察患者血压、心电、呼吸、意识、出血量及体温。手术准备妥当后进行紧急手术，具体手术包括修复受损脏器及组织，尽量减少患者失血量。术后送往重症监护室进行各项治疗。具体包括纠正患者水电解质紊乱，给予预防性抗生素治疗。观察组患者则应用腹腔穿刺治疗术进行临床治疗，具体将患者推入手术室，取侧卧位于台上，穿刺一侧侧卧3～5 min后进行局部麻醉，穿刺点常规选择脐部和耻骨联合线处中点位置，穿刺过腹膜后从穿刺点导入多侧孔吸管，抽取腹膜腔内液体，对穿刺液成分进行检查，进而进行下一步修复治疗。

1.3 疗效判定：两组患者的临床治疗效果评价根据患者伤口愈合情况、术后并发症发生情况及对生活质量是否有影响进行综合考量，具体分为临床治疗显效、临床治疗有效及无效三个评价等级［3］。临床治疗显效：患者经临床治疗后，伤口愈合快速，术后并无严重并发症发生情况发生，出院不影响患者正常生活工作；临床治疗有效：患者经临床治疗后，伤口愈合正常，术后创口或手术切口有化脓情况出现，痊愈出院后伤口对患者正常生活与工作有一定的影响；临床治疗无效：患者经临床治疗后，伤口愈合迟缓，术后发生严重并发症，经治疗有所改善。

1.4 统计学分析：应用统计学软件将以上观察组及对照组患者的临床基本资料和本次研究各项研究数据进行统计学处理，其中计数资料和计量资料均应用卡方进行检验，以P＜0.05作为组间数据差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者经临床治疗基本获得较为显著的临床治疗效果，相比较对照组患者的临床治疗效果，差异较为显著，具体两组患者的临床治疗效果比较见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果比较（n，%）

根据表1中数据所示，观察组40例患者中，经临床治疗显效患者21例，经临床治疗有效患者14例，其临床治疗有效率高达87.5%；相比较对照组40例患者中，经临床治疗显效患者17例，经临床治疗有效患者13例，其临床治疗有效率为75.0%。应用统计学软件将以上两组患者的本次临床研究数据进行统计学处理，得出组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。即观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果。

3 讨 论

腹腔穿刺治疗术是以穿刺针为手术工具，从腹腔前壁刺入腹膜腔的一种治疗方法，此种治疗方法优势显著［4］，可快速查找出损伤病因，缓解患者腹内压力，除此之外还可以通过穿刺点充分灌洗腹腔，达到相关治疗的目的，并且创伤小，恢复速度较快［5］。本次研究中，观察组患者在临床常规治疗基础上应用腹膜腔穿刺术进行临床治疗及诊断，其临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果。即腹膜腔穿刺术应用于腹部开放性外伤患者的临床治疗效果显著，具有临床进一步研究应用的价值。

［1]姜海洲.探讨腹部开放性外伤临床的治疗方法［J］.中国卫生标准管理，2015，6（2）:158-159.

［2]康志飞.普外科腹部开放性外伤69例临床治疗分析［J］.内蒙古医学杂志，2013，45（10）:1225-1226.

［3]李鑫.普外科腹部开放性外伤临床治疗分析［J］.中外医疗，2013，32（25）:36-38.

［4]王创荣，黄晓平.腹部开放性外伤58例临床治疗分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，35（24）:3634.

［5]徐德华.普外科腹部开放性外伤临床治疗分析［J］.亚太传统医药，2012，8（11）:106-107.

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1671-8194（2016）18-0090-01