驻豫部队无偿献血者献血不良反应与献血量的相关性分析

闫耿伟

【摘要】 目的 探讨驻豫部队无偿献血者献血不良反应和献血量的相关性。方法 选取驻豫部队进行无偿献血的11463例无偿献血者 ， 分析献血者献血不良反应与不同献血量、献血次数的关系。结果 200、300、400 ml献血量者献血不良反应发生率分别为1.77%、2.04%、1.40%， 其中300 ml献血者不良反应发生率最高， 400 ml献血者不良反应发生率最低， 组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）；重复献血者的献血不良反应发生率为0.96%， 明显低于初次献血者的2.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 献血不良反应的发生率及严重程度与献血量不呈正比关系， 主要与献血者的心理素质及精神因素有关， 故护理人员应积极与献血者沟通， 让其多了解献血相关知识减少负面心理因素和精神因素， 在献血者身体条件允许的情况下大力提倡一次献血400 ml和科学重复献血。

【关键词】 驻豫部队；无偿献血者；不良反应

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.213

根据国家规定的无偿献血制度， 所有18～55周岁健康公民都可自愿参加无偿献血， 通常一次献血量为200 ml， 最多400 ml， 但部分献血者会出现献血不良反应[1]。为进一步探究献血不良反应与献血量的关系， 本研究中对驻豫部队进行无偿献血的11463例无偿献血者情况进行分析。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年6月～2015年6月驻豫部队进行无偿献血的11463例无偿献血者， 年龄18～55岁， 平均年龄（21.7±11.1）岁， 均为现役军人；其中献血200 ml者2367例， 献血300 ml者3040例， 献血400 ml者6056例；初次献血者7598例， 重复献血者 3865例。

1. 2 方法 献血反应判断方法：轻度反应：献血者出现头晕眼花、心悸心慌症状， 主要表现为脉搏加快、面色苍白， 并且有轻度出汗现象；中度反应：不仅出现轻度反应症状， 并且发生恶心、呕吐、大汗淋漓、四肢冰凉、血压下降， 甚至突然昏倒不省人事；重度反应：在上述反应的基础上有明显脑部缺血、缺氧症状， 并且出现严重抽搐、昏厥、全身痉挛、行动过缓以及持续性低血压等症状。

1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 献血不良反应与献血量的关系 200、300及400 ml献血量者献血不良反应发生率分别为1.77%、2.04%、1.40%， 其中300 ml献血者不良反应发生率最高， 400 ml献血者不良反应发生率最低， 组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 初次献血、重复献血与献血不良反应的关系 重复献血者的献血不良反应发生率为0.96%， 明显低于初次献血者的2.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

正常成年人的血液总量通常占到体重的7%～8%， 若体重>50 kg的健康成年人， 其血液总量能够>4000 ml， 献血200～400 ml/次， 献血量只占到总血量的 5%～10%， 因此正常献血并不会对献血者造成较大影响， 献血者在短时间内能够通过自身机体调节恢复。而献血能够有效改善血液粘稠度， 调节机体内微循环， 并且促进血液的流动[2]。

在本研究中， 200、300、400 ml献血量者献血不良反应发生率分别为1.77%、2.04%、1.40%， 其中 300 ml献血者不良反应发生率最高， 400 ml献血者不良反应发生率最低， 组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）；提示献血不良反应的发生率及严重程度与献血量不呈正比关系。重复献血者的献血不良反应发生率为0.96%， 明显低于初次献血者的2.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。其与付军等[3]研究结果相似， 提示多次献血者的献血不良反应发生率较低。其原因主要为初次献血者因为对献血相关知识掌握度较低， 容易存在献血过多对机体造成伤害的误区， 因此在献血时会出现紧张、恐惧等负面心理情绪， 而这些情绪都会造成献血时产生较大心理压力， 引发献血不良反应， 最终会增加不良反应的发生率[4， 5]。因此， 为尽可能减少献血时发生不良反应， 护理人员需要积极与献血者沟通， 在献血前向献血者讲述献血相关知识， 让献血者缓解情绪。

综上所述， 献血不良反应的发生率及严重程度与献血量不呈正比关系， 主要与献血者的心理素质及精神因素有关， 故护理人员应积极与献血者沟通， 让其多了解献血相关知识减少负面心理因素和精神因素， 在献血者身体条件允许的情况下大力提倡一次献血400 ml和科学重复献血。

参考文献

[1] 廖蓉仙， 徐雪梅， 吕豪.全身症状献血不良反应分析及对策探讨.中国输血杂志， 2015， 28（8）：931-93.

[2] 邱斌， 何博， 曾祥凤， 等. 3983例无偿献血不良反应的分析及处理措施.中国输血杂志， 2015， 28（6）：686-687.

[3] 付军， 孙振威， 李路路. 2001～2012年驻豫部队无偿献血者血液检测结果分析.解放军预防医学杂志， 2014， 32（3）：206-208.

[4] 宋洪修.献血者体重与献血不良反应的关系分析.中国输血杂志， 2012， 25（3）：268-269.

[5] 陈素君， 廖丽梅， 伍冬梅， 等.清远市无偿献血者献血不良反应相关因素调查.中国现代医生， 2013， 51（26）：9-10.

[收稿日期：2016-02-01]