消化内科十二指肠溃疡临床整体护理干预体会*

窦艳芹

(泰安市第四人民医院， 山东 泰安　271000)



消化内科十二指肠溃疡临床整体护理干预体会*

窦艳芹

(泰安市第四人民医院， 山东 泰安271000)

摘要：目的总结分析消化内科十二指肠溃疡临床整体护理干预体会。方法选择2014年1月到2015年1月期间我院消化内科收治的100例十二指肠溃疡患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，给予对照组患者常规的临床护理，观察组患者在此基础上进行整体护理干预，观察分析2组患者的临床治疗效果和护理满意度情况。结果观察组患者的临床治疗效果和护理满意度情况均显著优于对照组，差异均均有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗十二指肠溃疡时，在常规的临床护理基础上采用整体护理干预能够改善的提高患者的治疗效果，提高患者的认可度，具有临床推广的应用价值。

关键词：消化内科；十二指肠溃疡；临床；整体护理干预；体会

十二指肠溃疡是一种发生于患者的胃部和十二指肠球部，食管下段，胃空肠吻合口周围等处的慢性溃疡疾病，具有常见性，多发性，病因复杂等临床特点[1]，得不到合理及时的处理将会对患者的身心健康和生活质量带来严重的危害，研究择2014年1月到2015年1月期间我院消化内科收治的100例十二指肠溃疡患者为研究对象，总结分析消化内科十二指肠溃疡临床整体护理干预体会，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料选择2014年1月到2015年1月期间我院消化内科收治的100例十二指肠溃疡患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，观察组：本组患者的平均年龄为35.8岁±10.5岁(患者的年龄范围为22岁到65岁之间)，其中男性患者29例，女性患者21例，患者的平均病程为(28.5±12.8)个月；对照组：本组患者的平均年龄为(36.5±11.5)岁(患者的年龄范围为23岁到66岁之间)，其中男性患者31例，女性患者19例，患者的平均病程为(27.8±11.9)个月，所选患者出现的临床症状主要包括，上腹部疼痛，伴发恶心，呕吐等，排除合并患有其他系统的严重合并症者，排除存在意识障碍者，所选患者均签署知情同意书，将观察组和对照组患者的性别，年龄等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法给予对照组患者常规的临床护理[2]，包括抗炎，止血治疗，为患者提供安静，舒适的病房，确保患者能够获得充足的休息时间，临床护理人员严密的观察患者的病情，当出现异常时，及时的反馈给治疗医师，并且配合治疗医师进行及时处理；在此基础上，给予观察组患者临床整体护理干预，具体包括以下几个方面：①用药指导护理，十二指肠溃疡患者的临床治疗主要为药物治疗，在治疗过程中，护理人员需要指导患者正确的用药方法，尤其需要注意的是，当患者服用抗酸药物的时候[3]，需要告知患者服药时间为两餐之间，并且在患者服用药物之前将药物可能出现的不良反应告知患者，从而提高患者的药物依从性，此外，当患者出现不良反应时，需要合理使用药物进行处理，例如患者出现便秘时[4]，酌情采用缓泻剂进行治疗；②饮食护理干预，由于十二指肠溃疡患者消化系统受损，因此治疗期间，护理人员需要重视饮食护理干预，在患者出血时，需要给予患者食用易消化，流质饮食，等到患者出血停止时，给予患者使用高纤维素的饮食，同时需要建议患者饮食清淡，多食用具有较高的缓冲酸能力的食物[4]，通过需要避免食用会刺激胃酸分泌的食物，要求患者饮食注意少量，多餐，戒烟戒酒，忌食辛辣，油腻等刺激性食物和嘌呤含量高的食物；③心理护理干预，护理人员需要积极主动地与患者进行沟通，缓解患者的心理压力，鼓励患者建立自信，配合治疗；④出院指导，护理人员需要告知患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，适量运动，增强体质，防治病情复发，同时叮嘱患者遵照医嘱服用药物，并且定期来院进行复查。

1.3 观察指标①观察分析2组患者的临床治疗效果；②采用调查问卷形式观察分析2组患者的护理满意度情况。

1.4 评定指标将患者的治疗效果[5]分为治愈(患者的临床症状完全消失，经过胃镜检查，患者的溃疡面积完全消失)，显效(患者的临床症状显著改善，经过胃镜检查，患者的溃疡面积消失超过80%)，有效(患者的临床症状有所改善，经过胃镜检查，患者的溃疡面积消失超过50%)，无效(治疗前后未见变化)，治疗的总有效率为治愈率和显效率以及有效率之和；将患者对护理工作的满意度采用评分制分为非常满意(评分超过85分)，基本满意(评分超过60分)，不满意(评分低于60分)，满意度为非常满意率和基本满意率之和。

2结果

2.1 2组患者的治疗效果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(χ2=8.31，P<0.01)，2组患者的治疗效果情况如表1所示。

表1 　2组患者的治疗效果情况

2.22组患者的护理满意度情况观察组患者的护理满意度情况显著高于对照组，差异具有统计学意义(χ2=17.65，P<0.01)，2组患者的护理满意度情况如表2所示。

表2　2组患者的护理满意度情况

3 讨论

根据有关资料[6]，十二指肠溃疡是一种具有季节性和时间规律性发作等特点的消化性溃疡疾病，造成患者出现十二指肠溃疡的病因具有多样性，例如，过度劳累，饮食紊乱，精神过度紧张，腹部受凉等，此外，大量临床事实证实类，消化性溃疡会频繁出现复发，因此，在治疗过程中，临床护理工作改善患者的治疗效果，降低复发率意义重大。

本次研究针对我院收治的100例十二指肠溃疡患者采用整体护理干预和单纯的常规护理进行对比护理，根据研究结果，观察组患者的治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义；另一方面，观察组患者的护理满意度高达100.0%，显著高于对照组的70.0%，结果证实了整体护理干预的有效性和必要性。

综上所述，临床治疗十二指肠溃疡时，在常规的临床护理基础上采用整体护理干预能够改善的提高患者的治疗效果，提高患者的认可度，具有临床推广的应用价值。

参考文献：

[1]杨梅,桓灵芝,武建华,等.十二指肠溃疡穿孔、出血和狭窄EPCV术的护理173例[J].中国实用护理杂志,2014,04(10):557-558.

[2]肖丽蓉,黄春霞,黄永新,等.负压封闭引流技术治疗糖尿病足的护理[J].现代中西医结合杂志,2012,10(19):324-325.

[3]张瑾.舒适护理在消化内科十二指肠溃疡治疗中的应用分析[J]大家健康(学术版),2013,14(06):114-115.

[4]杨学珍,白艳荣.胃十二指肠溃疡的诊断与护理体会[J].基层医学论坛，2013,13(06):1021-1033.

[5]陈长静.消化内科十二指肠溃疡临床护理体会[J].中国卫生产业,2012,11(27):214-215.

[6]梅珍,黄海霞. 消化内科十二指肠溃疡综合护理效果分析[J].临床医药文献杂志,2015,2(30):6282.

*作者简介：窦艳芹(1974—)，女，山东济宁人，本科 ，主要从事供应室消毒护理工作。

中图分类号：R473

文献标识码：B

文章编号：1004-7115(2016)06-0695-02

doi:10.3969/j.issn.1004-7115.2016.06.045

(收稿日期2016-3-19)