平卧式男用排尿产品的临床应用①

吴志鹏，魏碧蓉，代凤珠，谢颖彬

(1.莆田学院基础医学部，福建 莆田 351100；2.莆田学院护理学院，福建 莆田 351100；3.莆田学院附属医院， 福建 莆田 351100)



平卧式男用排尿产品的临床应用①

吴志鹏1，魏碧蓉2，代凤珠3，谢颖彬3

(1.莆田学院基础医学部，福建 莆田 351100；2.莆田学院护理学院，福建 莆田 351100；3.莆田学院附属医院， 福建 莆田 351100)

摘要：目的：研究平卧式男用排尿产品在下半身不能移动或下半身暂时不能移动的男性平卧病人的应用效果。方法：选择20例目标病人，在已获得发明专利基础上，对产品进一步优化，在临床实践中进行应用。结果：实现了产品一次长达4h以上安全有效的接尿任务以及75%的目标病人适用率。同时每个产品成本控制在20元以下。结论：在特定的男性平卧病人中，本产品可替代传统的包纸尿裤或插尿管方式，其是一种结构简单，成本低廉，舒适性和安全性高且可较长时间使用的排尿产品。

关键词：平卧式男用排尿产品；男性平卧病人；临床应用

目前临床上，对于下半身不能移动或暂时不能移动的男性病人，如动过手术下半身暂时不能移动的男性病人、下半身瘫痪的男性病人、昏迷的男性病人以及一些病危的男性病人等，这些病人经常意识模糊，小便常具有不定时或突发性，护理人员很难及时进行接尿处理。临床上基本采用包纸尿裤或直接插尿管接尿。长期包纸尿裤舒适性差，经常需要更换，护理工作量较大，还容易出现湿疹问题；直接插尿管接尿虽然方便，但会给患者带来很大的不适，同时也会增加感染概率。近些年有一些男用排尿产品问世，如张华杰等发明了一种夜用方便尿袋[1]，罗旭峰等发明的男性外用接尿器[2]以及李春秋等发明的男用接尿引流器[3]等，但这些产品为了防止接尿时尿液溢出，无一不是把使用者的阴茎紧紧包住。如罗旭峰等发明的男性外用接尿器，其中阴茎被硅胶管固定，活动性降低，瓣膜套紧缚在阴茎上，时间一长，使用者定会感到不适，且有可能会出现尿不尽，同时安全性欠缺，长时间使用甚至会导致炎症；其次，一些人尿液的流量和冲力较大，仅用导管引流，会导致尿液回流，甚至注满硅胶管内腔而浸泡使用者阴茎。因此，只有更安全和舒适的排尿产品才能实现产品化和临床应用。本次研究是在获得发明专利基础上[4]，对这个平卧式男用排尿产品进一步优化，专门针对下半身不能移动或暂时不能移动的男性平卧病人，在临床实践中进行应用，以评估其在临床应用中的实际效果。

1材料和方法

1.1实验地点和对象

莆田学院附属医院，采取自愿原则，共

选择20例下半身不能移动或暂时不能移动的男性平卧病人。

1.2实验方法和目的

在共3d的试用期内，给上述20例病人分别佩戴平卧式男用排尿产品，每人每天佩戴4h以上，佩戴期间保证每人至少有一次排尿过程，若没有尿液排出，通过延长佩戴时间直至病人有尿液排出为止。记录病人每天佩戴产品4h以上且有尿液排出后的接尿效果。

实验目的是实现产品一次长达4h以上安全有效的接尿任务以及50%以上的目标病人适用率。这里安全有效的接尿任务指的是病人在4h以上佩戴平卧式男用排尿产品时间内，没有不适感觉，无尿液溢出或只有极少量尿液溢出。

2结果

由于平卧式男用排尿产品没有完全包住病人阴茎，3d实验期间病人都没有出现不适感觉，本产品3d的接尿情况见表1。

图1平卧式男用排尿产品示意图(1套头、2尿液缓冲袋、3引流管、4带弹性排尿口的内裤)

表1　平卧式男用排尿产品3d试用效果(例)

3讨论

前面我们提到，为了防止接尿时尿液溢出，以前的设计[1～3]无一不是把使用者的阴茎紧紧包住。一旦采用这种设计，就存在巨大的缺陷，使用者要么感觉不适，要么会出现安全性问题。与传统的包纸尿裤或直接插尿管接尿方式相比，没有任何优势可言。现实中病人或家属也很难接受采用这种方式接尿。因此，新型排尿产品的设计，首先要考虑产品不能把使用者的阴茎紧紧包住。但如果产品不把使用者的阴茎紧紧包住，又如何克服产品脱落和尿液倒流溢出问题？本研究对排尿产品结构在防尿液倒流和防脱落方面进行最大优化，并选择在特定男性平卧病人身上进行试用，取得了较大进展。

对于下半身不能移动或暂时不能移动的男性平卧病人，由于此类病人排尿常具有不定时性和突发性，比如长时间昏迷的男性平卧病人，排尿无规律性，目前临床上只能包纸尿裤或直接插尿管进行接尿。本研究针对此类特殊病人，研发出新型的排尿产品，充分利用男性平卧病人身体结构特点，设计出不用把使用者的阴茎紧紧包住的平卧排尿产品。此排尿产品结构如图1所示，其由防倒流套头、尿液缓冲袋、参与固定的内裤以及引流管等构成。具体的使用方法和技术细节见发明专利《一种男用卧式排尿装置》(专利号：201110127323.3)。

另外本产品主要用聚乙烯或聚丙烯制造各个部件，产品成本低廉，核心部件套头还可多次使用，批量生产的话，即使加上参与固定的内裤成本，整个排尿装置成本可控制在20元以下。产品使用时可快速组装，如防倒流套头和尿液缓冲袋可通过弹性接口快速连接，非常方便卫生。当然最关键是本产品使用时没有完全包住使用者阴茎，使用者舒适感强，安全性高，可较长时间佩戴使用，大大缓解护理人员的工作量。还容易观察尿液颜色和方便收集尿液样品，隐私保护好，使用者心理也较容易接受。总之，产品克服了以往设计上的不足，比较容易实现产品化和临床应用。经过对20例目标病人3d的临床试用效果表明，在长达4h以上的佩戴过程中，第1天安全有效的接尿成功率是70%，第2天安全有效的接尿成功率是80%，第3天安全有效的接尿成功率是75%。

3d平均的成功率达到75%，超过了预期的目标。平卧式男用排尿产品作为一种临床急需辅助护理工具，我们将进一步对产品进行优化，以期尽快批量化生产和推向市场。

参考文献：

[1]张华杰，陈远新. 夜用方便尿袋:中国, 200920282535.7[P]. 2011-05-04

[2]罗旭峰，冯保健，王凤荣，等. 男性外用接尿器：中国200520125756.5[P]. 2007-08-08

[3]李春秋，于忠东，王伦英，等. 男用接尿引流器：中国200620085763.1[P]. 2007-08-08

[4]吴志鹏，陈小燕. 一种男用卧式排尿装置：中国201110127323.3[P]. 2014-08-13

基金项目：①1.福建省教育厅科研项目(A类)资助，编号：JA12293； 2.莆田市科技局科研项目资助，编号：2013S01(1)。

作者简介：吴志鹏(1976～)男，福建莆田人，硕士，讲师，主要从事蛋白质组学和基础护理研究。

中图分类号：R334

文献标识码：B

文章编号：1008-0104(2016)03-0019-02

(收稿日期：2016-02-28)