优质护理服务在消化系统疾病中的应用①

姜　艳，于文丽，李凯涵，李美玲，冯立娜

(佳木斯大学附属第一医院消化一科，黑龙江 佳木斯 154003)



优质护理服务在消化系统疾病中的应用①

姜艳，于文丽，李凯涵，李美玲，冯立娜

(佳木斯大学附属第一医院消化一科，黑龙江 佳木斯 154003)

摘要：目的:探讨优质护理服务在消化系统疾病中的应用和效果。方法:将324例患者随机分为观察组(162例)和对照组(162例)，对照组采用传统护理管理模式，观察组采用多种健康教育形式的优质护理服务，包括，书面教育、示范教育、个别教育、集体教育等。结果:观察组的健康教育包括入院指导、卫生宣教、疾病预防、服药指导、出入院及办理医保流程等五个方面与对照组相比较差异有显著性意义(均P<0.05)。 结论:多种健康教育形式在临床中切实可行，积极有效，是消化系统疾病中比较科学的健康教育方法。

关键词：优质护理；消化系统疾病；应用

随着医学模式的健康发展，优质护理在护理工作中显得尤为重要，坚持以病人为中心的服务理念，提倡个性化服务，加强医患沟通，提高病人满意度，建立和谐的护患关系是摆在我们面前的重要课题。我们的护士在做好基础护理的同时，积极做好健康教育也是优质护理工作中的重要一环，尤其是在消化系统疾病中更为突出重要。我科在2014年7～9月对首次住院的内科消化系统疾病162例患者进行多种健康教育形式进行卫生宣教和护理管理，取得满意效果，现介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料

324例首次住院的患者，其中男208例，女116例，年龄17～82岁，平均(58.24±20.15)岁。其中干部64例，工人88例，农民43例，学生13例，其他人员16例。采用随机分组，即观察组162例，对照组162例，病人年龄、性别、受教育程度和疾病情况等方面均无差异。不具有统计学意义，具有可比性(P<0.05)。

1.2方法

对照组：按传统护理管理方式对患者实施健康教育，对科室健康教育的开展进行管理，每周对患者进行一次问卷调查，并对调查结果进行讲评，指出存在的问题[1]每周更换走廊板报宣教内容。

观察组：在临床基础护理的基础上，采用多种健康教育形式。重点从患者对疾病的预防、卫生宣教、患者做胃肠镜检查口服麻醉药、泻药的指导，以及患者在办理出入院手续、和复印病历流程以及医保报销等方面做进一步宣教。

1.3健康教育的形式

1.3.1采取书面教育和示范教育相结合，对于知识分子、干部和学生可采用书面为主的宣教形式。而对于工人和农民以及其他务工人员则可采用示范教育为主首尾宣教形式[2]。护理人员应该积极参与其中了解每一个患者的生活背景、环境、文化修养、心理状态和疾病情况，而采取不同的宣教形式。

1.3.2个别指导和集体教育相结合，健康教育因人而异，对于个别患者，护理人员应做到耐心指导，而针对于患同样疾病的患者可采用集体宣教形式。患者之间相互交流、沟通、相互影响，更能加深认识和牢记。

1.4健康教育的方法

1.4.1把消化系统疾病的宣教知识制作成文字材料，下发到患者手中，并且在每个文字材料的后面附上医保病人须知、办理出院手续和复印病历流程。语言简练、通俗易懂，使不同文化层次的患者都能理解接受，既方便了患者，也提高了护士的工作效率。

1.4.2为了全方位的做好健康宣教，将以往的健康教育录音带进行了更新，请电台播音员播音，制作成了光碟，现在以U盘的形式定期为患者播放。并且将入院须知、医保病人的注意事项、出院流程、复印病历须知贯穿其中，患者非常认可。

1.4.3随着医学的不断发展，电子结肠镜口服泻药种类的逐渐增多，各种口服泻药都有不同的口服时间及用法。为了使患者能够准确掌握口服方法接受检查，我们把每种泻药的用法制成便签，针对医生给患者所开的泻药种类发放，使患者能够清楚的按说明服用，保证电子结肠镜的检查顺利进行。

2结果

对照组患者在疾病预防、掌握认知程度和健康教育宣传掌握程度以及出院流程的掌握进行评价，通过口头询问和问卷调查，经过统计发现观察组患者对上述知识的掌握程度明显高于对照组，两组健康教育形式掌握程度见表1[3]。

表1　两组健康教育形式掌握程度比较(n=162，例，%)

观察组与对照组比较P<0.05，α=0.05。

3讨论

健康教育是整体护理的重要内容之一，它贯穿于对病人进行整体护理的全过程，它是一个护患双边活动的过程[4]。通过有计划、有组织的系统教育过程，促使病人自觉的维护健康，改正不利于健康的生活习惯，提高患者的自我保健意识，也提高我们的护理工作效率，使我们能更好的完成护理工作。

本文通过两组健康教育程度的有效率比较，差异有显著意义。几组数值均(P<0.05)，说明了观察组系统的健康教育模式在临床健康教育中切实可行，积极有效，是提高病房管理健康教育的科学管理方法。对照组的每一项有效率都不及观察组，是因为我们健康教育的实施没有做到位，只是机械的传统的与患者进行交流，没能做到书面教育和示范教育相结合，个别指导与集体教育相结合，没有患者之间的相互交流和互动，不能做到耐心讲解与图片的生动展示相结合。更因为患者来自不同的群体，不能采用一刀切模式的健康教育。因此，我们需要不断适应完善新的健康教育管理模式，不断提高护理健康教育水平，以病人为中心，更好地为病人提供优质护理服务，也是我们护理人员今后需要继续深入研究和探讨的重要课题。

参考文献：

[1]温杏良，凌娅娅.住院患者PDCA循环式健康教育管理模式的实施[J].护理学杂志,2007，22(8)：29

[2]董玉红.住院患者实施健康教育的方法探讨[J].中国现代药物应用, 2012,4(8):228

[3]温杏良，凌娅娅.住院患者PDCA循环式健康教育管理模式的实施[J].护理学杂志,2007，22(8)：30

[4]魏秀华，王福春.对病人进行健康教育最佳时机与技巧的探讨[J].护理研究,2003,17(96)：29

作者简介：①姜艳(1969～)女，黑龙江佳木斯人，学士，副主任护师。 通讯作者：王秀梅(1972～)女，黑龙江佳木斯人，副主任护师。E-mail:88975556@qq.com。

中图分类号：R473

文献标识码：B

文章编号：1008-0104(2016)04-0157-01

(收稿日期：2016-04-05)