中西医结合治疗老年性阴道炎的临床疗效观察

高雅丽（上海浦东曹路社区卫生服务中心，上海 201209）



中西医结合治疗老年性阴道炎的临床疗效观察

高雅丽
（上海浦东曹路社区卫生服务中心，上海 201209）

【摘要】目的 探讨采用中西医结合的方法治疗老年性阴道炎的效果。方法 选择我院收治的老年性阴道炎患者510例，按照治疗方式差异分为观察组267例，和对照组243例。对照组患者采用常规西医治疗。观察组在对照组基础上，采用中西医结合方式治疗。对比分析两组患者的疗效。结果 观察组痊愈比率（77.9%）及总有效率（99.2%）均高于对照组，有效率及无效率低于对照组（P＜0.05）；两组患者均无严重不良反应发生。结论 中西医结合治疗老年性阴道炎，显著改善治疗效果，安全性高，值得临床广泛采用。

【关键词】中西医结合；老年性阴道炎；临床疗效

随着我国人口老龄化加剧，老年性阴道炎患病率呈现上升趋势，雌激素水平下降，并进一步导致阴道上皮细胞糖原含量降低一级以及pH值的异常，阴道环境失去了本身的自洁能力，细菌易滋生，同时抵抗力下降，从而导致炎症易发生［1］。临床主要表现为阴道分泌物增多，伴外阴瘙痒，阴道黏膜萎缩等，严重者可伴臭味，且具泌尿系统的刺激症状等，具有迁延难愈，且易于反复发作的特点。本文旨在分析中西医结合治疗老年性阴道炎的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年1月至2015年1月我院收治的老年性阴道炎患者510例，按照治疗方式差异分为观察组267例，和对照组243例。纳入标准：所有患者符合《妇产科诊疗常规》中老年性阴道炎。排除标准：排除合并宫颈肿瘤、子宫其他严重疾病、其他脏器恶性疾病或循环系统疾病的患者。观察组267例，年龄50～72岁，平均61.3岁。对照组243例，年龄51～73岁，平均62.2岁。两组患者的一般资料之间相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组给予常规西药治疗，每日给予25 mg乙烯雌酚，置入阴道后穹隆，同时乳酸液、醋酸水溶液或高锰酸钾溶液进行阴道的冲洗，配合相应口服抗生素治疗。观察组在口服抗生素治疗的基础上，给予苦参蛇床方剂冲洗阴道部位，方剂：苦参30 g、蛇床子25 g、枯矾25 g、百部25 g，蒲公英20 g，鹤虱20g、白藓皮20 g，地丁18g，川椒15 g。将所有药物备好，加500 mL水，煮沸15 min后浸泡30 min，待温度适宜，坐浴或冲洗阴道，1次/天。两组均连续治疗3周，用药期间禁止夫妻生活。

1.3 疗效评价：患者停药后1周、3个月进行复查。疗效判定以《中药新药临床研究指导原则》为参考［2］，痊愈：患者阴道不适感消失，分泌物正常；显效：患者阴道分泌物基本正常，瘙痒、刺痛等不适症状明显好转；有效：阴道不适感有所减轻，但阴道分泌物仍量多；无效：阴道各不适症状无减轻或加重，且阴道分泌物无改善。总治愈率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.0统计软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P ＜0.05视为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效分析：观察组痊愈比率及总有效率均高于对照组，有效率及无效率低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的治疗效果分析［n（%）］

2.2 两组患者不良反应分析：两组患者均无严重不良反应发生。

3 讨 论

老年性阴道炎多因患者雌激素水平下降，阴道酸碱度失衡，导致机体菌群失调并诱发的一系列炎性反应和不适症状。常规西医治疗，可在一定程度上控制病症，但部分患者不能治愈，且易造成细菌耐药性，具有较高的复发率，同时给患者带来经济及心理压力［3］。近年来中西医结合疗法受到越来越多的关注，与西医相比，中医认为老年性阴道炎由肾气不足引起，导致肝肾精血的缺损。

选择苦参蛇床方剂治疗，因本药中黄柏、苦参具有清湿热，杀菌抑菌的作用，尤其是白色念珠菌及金黄色葡萄球菌；蒲公英等清热解毒，消痈散结之功效；川椒具有温中散寒，除湿止痛之功效。所有药物功能作用，可有效提高患者非特异性免疫功能，发挥抑菌促恢复的作用，有效改善老年性阴道炎的症状。

本研究结果显示，观察组痊愈比率及总有效率均高于对照组，有效率及无效率低于对照组，提示中西医结合治疗老年性阴道炎，有效的提促进痊愈，降低了无效比率，且安全可靠，两组均无严重不良反应发生。

综上所述，中西医结合治疗老年性阴道炎能够提高治愈率及总有效率，同时具有较高的用药安全性，值得临床广泛使用。

参考文献

［1］ 王芳，王兴盛.六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的临床观察［J］.西部中医药，2014，27（11）：109-111.

［2］ 钟琴，傅晓云，沈美凤.中西医结合治疗围产期细菌性阴道炎临床疗效及安全性观察［J］.新中医，2015，45（3）：156-157.

［3］ 宋红红.中西医结合治疗阴道炎497例临床观察［J］.基层医学论坛，2011，15（14）：435-436.

中图分类号：R271.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）16-0201-02

Clinical Efficacy Observation of Integrative Treatment of Chinese and Western Medicine Treating Senile Vaginitis

GAO Ya-li
（Caolu Community Health Service Center of Pudong District， Shanghai 201209， China）

［Abstract］Objective To discuss the effect of integrative treatment of Chinese and western medicine treating senile vaginitis. Methods 510 cases of senile vaginitis patients from January 2012 to January 2015 in our hospital were selected， according to treatment difference they were divided into 267 cases in the observation group， and 243 cases in the control group. Control group were treated with conventional western medicine. Observation group used integrative treatment of Chinese and western medicine based on control group. Results In observation group， the cure rate （77.9%） and overall response rate （99.2%）were higher than control group， while the effective rate and ineffective rate were lower than control group（P＜0.05）. No serious adverse reactions occurred in two groups. Conclusion The combination therapy of Chinese and western medicine for senile vaginitis， significantly improves therapeutic effect， which is safe and worthy of widespread application.

［Key words］Integrative medicine； Senile vaginitis； Clinical efficacy