康莱特与GP方案联合对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

2016-08-02周爱军王春凤

中国卫生标准管理 2016年10期

徐肖周爱军王春凤

徐肖周爱军王春凤

【摘要】目的探讨康莱特与GP方案联合对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法选择2013年12月～2015年12月我院肿瘤科收治的晚期非小细胞肺癌患者90例，将其平均分为研究组与对照组。对照组应用GP方案治疗，研究组在对照组的基础上应用康莱特注射液。结果研究组治疗后社会关系、治疗情况、心理情况、精神情况生存质量分值均低于对照组（P＜0.05）。结论在常规GP方案的基础上联合康莱特可以有效提高晚期非小细胞肺癌患者的生存质量。

【关键词】康莱特；GP方案；晚期；非小细胞肺癌；生存质量

Objective To study the kanglaite combined with GP scheme on quality of life in advanced non-small cell lung cancer patients. Methods Chose in December 2013 to December 2015 in our oncology treated 90 cases of patients with advanced non-small cell lung cancer，its average can be divided into research group and the control group. The control group，the application of GP regimen for the team in the control group on the basis of application of kanglaite injection. Results The treatment group after the social relations，treatment situation and psychological situation，mental quality of life scores were lower than that of control group（P＜0.05）. Conclusion On the basis of conventional GP scheme combined kanglaite can effectively improve the quality of survival in patients with advanced non-small cell lung cancer.

【Key words】 Kanglaite，GP，Late，Non-small cell lung cancer，Quality of life

吉西他滨与顺铂方案（GP）是治疗晚期非小细胞肺癌的主要方案，然而由于该方案毒副作用较强，易发生骨髓抑制、胃肠道反应等情况，给患者的生存质量带来了严重的影响［1-2］。2013年12月～2015年12月我院对45例晚期非小细胞肺癌患者应用了康莱物与GP联合治疗，收效确切，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2013年12月～2015年12月我院肿瘤科收治的晚期非小细胞肺癌患者90例，根据随机数字表将其平均分为两组，即研究组（45例）与对照组（45例）。入选标准：所有患者均经病理检查确诊；术后复发或无法行手术治疗；预计生存期＞3个月；患者及其家属对本次研究内容知情。排除标准：药物过敏史；合并严重脏器疾病；1个月内采用过抗癌药物治疗。研究组：男23例，女22例；年龄45～75岁，平均（58.6±5.3）岁。对照组：男23例，女22例；年龄45～75岁，平均（58.6±5.3）岁。两组在一般情况对比中，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用GP方案治疗，包括：25 mg/m2的顺铂，第1～3 d静脉滴注；1 000 mg/m2的吉西他滨，第1 d、第8 d静脉滴注；21 d为1个疗程，共治疗4周期。研究组在对照组的基础上应用康莱特注射液（由浙江康莱特药业有限公司提供，国药准字Z10970091），1次/d，1个疗程为20 d。

表1 2组治疗前后生存质量的变化（，分）

注：与对照组治疗后对比，▲P＜0.05；社会关系：t=3.545，P＜0.05；治疗情况：t=4.252，P＜0.05；心理情况：t=3.856，P＜0.05；精神情况：t=3.745，P＜0.05

3.4±0.2 2.0±0.2▲3.4±0.5 3.3±0.4组别　　时间　　社会关系　　治疗情况　　心理情况　　精神情况研究组（n=45）对照组（n=45）治疗前治疗后治疗前治疗后3.8±0.5 1.9±0.3▲3.5±0.5 3.2±0.4 3.6±0.2 1.9±0.3▲3.6±0.5 3.4±0.6 3.5±0.7 2.0±0.4▲3.5±0.8 3.3±0.5

1.3 观察指标

根据方积乾设计的生存质量评估表（DSQL）［3］对比两组治疗前后的生存质量情况，该表共包括4个维度，即社会关系、治疗情况、心理情况、精神情况，共计27个项目，每个维度为1～5分，分值越高说明该项生存质量最差。

1.4 统计学处理

2 结果

两组治疗前各项生存质量分值比较差异无统计学意义（P＞0.05）；经相应治疗后，研究组社会关系、治疗情况、心理情况、精神情况生存质量分值均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

康莱特注射液是由注射用薏苡仁油、大豆磷脂及注射用甘油组成的中成药制剂，具有益气养阴、消癥散结的功效，适用于不宜手术的原发性非小细胞肺癌与肝癌，与放化疗联合可起到增效的作用［4-5］。同时，康莱特注射液还具有一定的抗恶病质与镇痛功效，其作用机制表现为：调控蛋白caspase9与procaspase3水平，控制恶性细胞增殖；调控MMP9表达来抑制细胞株BEL7404的入侵［6］；在保证肿瘤细胞伤杀作用的同时，通过调控外周血TNFα、IL-6、IL-1活性来保护免疫器官与免疫功能，继而强化患者的生存质量。本文研究结果显示，研究组治疗后社会关系、治疗情况、心理情况、精神情况生存质量分值均低于对照组（P＜0.05），这与许多报道结果一致［7-8］。可见，在常规GP方案的基础上联合康莱特可以有效提高晚期非小细胞肺癌患者的生存质量。

总之，康莱特与GP方案的联合应用能够有效提高机体免疫力，改善疼痛症状，继而提高患者的心理状态、精神状态、治疗效果与社会关系等情况，促使其在良性的循环下提高生存质量。

参考文献

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【中图分类号】R974

【文献标识码】A