试析注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用研究

杨　　旭（四川省达州市大竹县中医院　大竹　635000）

试析注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用研究

杨旭（四川省达州市大竹县中医院大竹635000）

摘要：目的：对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用分析研究，探讨其治疗效果与治疗中出现的不良反应。方法：选取我院2015 年2月～2016年2月收治的60例临床患者作为研究对象，在治疗的过程中给予所有患者采用对症治疗的基础上注射头孢哌酮钠舒巴坦钠，并对患者在用药治疗过程后的治疗效果以及治疗中出现的不良反应进行观察、记录、研究分析。结果：经过数据收集统计分析后发现，参与治疗的60例患者中，经过药物治疗后病情明显好转或者康复56例，治疗总有效率为93.3%。在治疗过程中有12例出现了不良反应，以胃肠系统及皮肤反应为主，约占总人数的20%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在进行注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠药物的使用中，患者的病情得到了好转，炎症得到了有效的控制，但不良反应适应症相对较多，所以该药物要谨慎使用、科学推广。

关键词：注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 效果 不良反应

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是当前第三代头孢菌素，在疾病的临床治疗中得到了广泛的使用，由于其消炎治疗效果比较理想，所以得到了医生以及患者的认可。但是在该药物的使用中，不良反应时有发生，这就导致治疗效果受到了影响。所以，本文针对我院收治的患者在疾病治疗中采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠出现的不良反应进行分析。

1资料及方法

1.1资料：将我院2015年2月～2016年2月收治的60例炎症治疗患者作为研究的对象，其中男性31例、女性29例，患者年龄18～70岁，平均年龄（37.2±6.6）岁，主要是下呼吸道感染、支气管炎等疾病。在治疗的过程中均在对症用药的基础上给患者注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠。参与调查的患者在身高、体重、年龄等数据比较中均无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法：首先对患者进行血常规、尿常规化验，了解患者所得疾病类型，根据化验结果以及患者临床表现进行针对性用药治疗。在治疗中，所有患者使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（1.0g/支，山东润泽制药有限公司，国药准字H20066401）进行静脉注射治疗，在操作中将两支共计2.0g头孢哌酮钠舒巴坦钠药物与100mL生理盐水混合，待药物全部溶解对患者进行静脉注射，一般每日上午一次、下午一次，7d为一个疗程，患者需要接受两个疗程的治疗，病情便可以好转或者康复。患者在头孢哌酮钠舒巴坦钠用药治疗期间，应避免与其他抗生素类药物混合使用，药物治疗过程中护理人员及主治医师应做好临床用药治疗效果及不良反应的观察，一旦发现问题应立刻停止用药。

1.3疗效评价分析：本文研究对治疗效果的判断采用《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》为依据，疗效分为临床治愈、好转、无效三个等级。治愈：临床经过治疗，炎症感染导致的症状完全消失，白细胞水平正常；好转：临床经过治疗，炎症感染导致的症状部分消失，白细胞水平明显下降；无效：临床治疗后，患者无变化或者加重。总有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法：本文收集的所有治疗数据，全部使用SPSS18.0统计学软件进行分析处理。运用（±s）对计量资料进行表示，使用t进行检验，使用n表示计数资料，使用%表示计数资料的组建率，使用X2对计数资料进行检验，P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果分析：使用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉注射治疗，所有患者的疾病得到了有效的治疗，在60例患者中，有35例疾病治愈，占58.33%，有21例疾病好转，有4例疾病状况没有任何改变，治疗无效。运用该药物治疗的总有效率为93.33%，相关数据比较见表1。

表1使用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉注射治疗疗效分析

2.2治疗过程中出现的不良反应状况分析：经过数据收集分析发现，在用药治疗过程中，有12例发生了不同程度的不良反应，主要不良反应为全身反应（1例/1.67%）、皮肤及附件损害（4例/ 6.67%）、胃肠系统损害（3例/5%）、肝胆系统损害（1例/1.67%）、呼吸系统损害（1例/1.67%）、血液系统损害（1例1.67/%）以及其他损害（1例/1.67%），不良反应发生概率为20%。患者在治疗中出现的临床不良反应主要包括发烧、过敏性休克、瘙痒、皮疹、皮肤潮红、喉咙水肿、恶心呕吐、肝功能异常、贫血、血红细胞减少、心悸等，其中胃肠系统损害引发的恶心呕吐和皮肤及附件损害引发的皮疹、瘙痒等不良反应比较常见，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3讨论

由于近年疾病种类的增加，很多引发疾病的原因与患者身体器官或者组织发生炎症存在一定的关系。头孢哌酮钠舒巴坦钠作为一种头孢菌第三类抗生素复方制剂，在治疗炎症方面具有突出效果，所以得到医学领域的广泛使用。该药物主要用于敏感细菌，所致泌尿、呼吸道、生殖系统疾病，具有广谱特点。头孢哌酮钠舒巴坦钠中的头孢哌酮在临床上的效果明显，主要通过对处于繁殖期，黏肽合成进行抑制，达到杀菌的目的。头孢哌酮，对β-内酰胺酶稳定性差，水解的时候比较容易。舒巴坦不具有抗菌活性，头孢哌酮钠舒巴坦钠在使用中可以对β-内酰胺酶的活动进行非常有效的抑制，所以该药物在使用中获得抗菌效果比较显著。

通过研究发现，使用头孢哌酮钠舒巴坦钠，治疗的总有效率高达93.33%，绝大多数患者的病情得到了控制并得到了康复或者好转。但是需要注意的是，该药物使用后的不良反应发生概率依旧相对较高，治疗的60例有20例出现了不同程度不良反应，占20%。基于不良反应发生状况进行分析，该药物使用后可对患者的呼吸系统、血液系统、胃肠系统等全身多处系统造成不同程度的影响，患者主要表现的不良反应为恶心、呕吐、皮疹等。所以该药物在未来的使用中应根据患者具体病症及药物过敏史做出综合评价分析后，采用试敏等方式尽可能降低不良反应发生概率，提高治疗有效率。另一方面，在本次药物治疗中，有1例出现了肝功能异常的症状，所以在未来的药物使用中，若患者存在合并肝肾疾病或者是肝肾功能异常等现象，在进行头孢哌酮钠舒巴坦钠的静脉注射过程中，主治医师要做好患者肝肾功能的监测，一旦发现问题应在第一时间停药并会诊制定解决对策。与此同时，护理人员及主治医师要做好与患者及其家属的沟通工作，为患者及其家属讲解注意事项、用药不良反应、与患者积极沟通消除患者用药的恐惧心理、安抚家属焦躁不安的心情，从而引导患者积极配合治疗，降低医患纠纷发生的概率。另外，该药物在中老年人群中应谨慎使用，药物的使用过程需要强化安全控制，确保用药剂量及用药方式符合治疗规范，尽可能的降低不良反应发生概率，提高药物治疗效果，保证患者在最短的时间内尽快恢复身体健康。

参考文献

［1］赵小红.头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果分析［J］.临床医药文献电子杂志，2015（29）.

［2］刘宪军，付娜.109例头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应报告分析［J］.中国药物警戒，2014（6）.

［3］刘春媚.分析西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果［J］.临床医药文献电子杂志，2015（16）.

中图分类号：R969.3

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）07-0035-02

Study on clinical application of Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection

Yang Xu（traditional Chinese medicine Hospital of Dazhu，Dazhou Sichuan，635000 China）

Abstract：Objective:To explore the effect and adverse reactions of Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection in the clinical application.Methods:60 patients in our hospital from February 2015～2016 to February were selected as the research object，and were given symptomatic treatment based on the injection of cefoperazone sodium and sulbactam sodium.The therapeutic effect and adverse reaction during the course of treatment were observed，recorded，researched and analized.Results:There were56 cases were significantly improved or recovered，with the total effective rate of 93.3%。There were 12 patients with adverse reactions（approximately 20%），mainly gastrointestinal system and skin reactions，and P＜0.05.Conclusion:The injection of cefoperazone sodium and Sulbactam Sodium for injection can let patient's condition get better，but the adverse reaction of indications is relatively large，so the drug should be used with caution.

Keywords:Cefoperazone sodium and sulbactam sodium Effect Adverse reactions