健康版信箱

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黄学智千佛山医院原皮肤科 副主任医师

带状疱疹后遗症该怎么治疗？

济南 黄秀荣：我今年74岁，两年前前额右半部患了“带状疱疹”，后住院经中医治疗7天后出院，但出院后不久，这个部位又出现了发麻并伴有奇痒的后遗症。这期间曾到医院进行激光治疗近3个月（每天一次，每次15分钟），但效果不明显。现在，后遗症仍然存在，请问该如何治疗？

黄学智：带状疱疹本身不可怕，可怕的是后遗症，后遗症中表现最突出的就是疼痛和麻木。为什么会有这样的感觉呢？因为，带状疱疹的病毒“喜欢”侵犯其周围的神经。而老年人本身神经系统更脆弱，修复力弱，所以患病之初疼痛感更甚。

对于后遗症的治疗办法现在非常多，基本的治疗手段就是药物治疗、理疗和针灸。药物治疗通常用营养神经的药，如维生素B1、维生素B12，同时吃点维生素E，促进细胞的生长。另外，还可以用点非激素的药物消炎止疼。很多人问我要不要用激素，我认为可以用，因为激素可以缓解患者的炎症，但是一定要遵医嘱。如果疼痛难忍，可以去疼痛科就诊治疗。还可以根据情况到神经内科就诊，因为带状疱疹后遗症的治疗不会立竿见影，需要有耐心和信心。

我的老伴是不是患了强迫症？

滨州 苏瑞芳：我老伴今年63岁，最近几年，她却患上了一个怪毛病，每次睡觉前她必定要检查好几次门锁，甚至半夜都会突然爬起来检查，出门后也不能放心，总要折回来查看。她总是怀疑门没关好，家里会进小偷，越来越没有安全感，请问这是强迫症吗？该如何治疗？

赵贵芳山东省精神卫生中心 主任医师 教授

赵贵芳：你老伴过去可能是个强迫人格者，要强好胜，追求完美，谨小慎微。近几年出现的这个“毛病”，首先考虑“强迫症”的可能性大。其次，如果其表现为强迫观念、强迫意向、强迫行为或伴有焦虑和痛苦，那么还要考虑是否患了“精神分裂症”。如果她本人对自己的病态表现出无所谓，不反感，不苦恼，无主动克制或摆脱的愿望，又不主动要求治疗，那么基本上可以确定是患了“精神分裂症”。

“强迫症”与“精神分裂症”两者有本质的区别，治疗也不一样。“强迫症”为神经症范畴，不是精神病，是与性格、心理有关，治疗以心理、药物联合为佳。而精神分裂症是重型的，是精神病的一种，主要靠药物治疗。你的老伴是哪种病症，还需要到医院精神专科进一步确诊。

张铁峰山东中医药大学第二附属医院治未病中心 主治医师

健康小快车体检结果靠谱吗？

微友 旺旺：前不久，我在药店用XXX健康小快车做了微循环检测，检测结果显示我腿部、腰部血管有淤血，血管弹性不好，并建议用鱼油+卵磷脂进行补钙。我想知道他们的检测可信吗？这种补钙方式可以吗？

张铁峰：首先要知道，正常情况下，微循环的血流量与组织器官的代谢水平相适应，保证各组织器官的血液灌流量并调节回心血量。如果微循环发生障碍，将会直接影响各器官的生理功能。微循环检测需要有资质的机构进行，用于一般健康筛查的微循环检测结果仅供参考。所以，建议您到正规医院进一步检查，如双下肢动静脉多普勒检测。

另外，补钙的方法可以采用药物或食疗。药物需要请医生开据处方。食疗可以多喝牛奶，吃些豆制品、坚果、蔬菜。本人认为从食品中获得钙，是最佳补钙方式。此外，钙的吸收离不开维生素D的促进，可摄入富含维生素D的食物。

老人用牙线会导致牙齿松动或脱落吗？

淄博 刘先生：听说使用牙线清洁牙齿，可以有效呵护口腔健康，但我担心用久了牙线之后，牙缝会变得越来越大，甚至会导致牙齿松动和脱落，请问是这样吗？对老年人来说，使用牙线需要注意什么？

左志彬济南口腔医院牙周黏膜病诊疗中心 主治医师

左志彬：一般的刷牙方法只能清除40%～60%的菌斑，牙齿与牙齿的邻接面常残留着牙菌斑，这就需要借助如牙线等辅助工具来进行继续清洁。其实，只要正确使用牙线，掌握正确的使用方法，不仅不会导致牙缝变大和牙齿松动脱落，还可以让你的牙齿更加漂亮健康。

但对于某些老年人牙龈萎缩牙缝变大之后，单纯使用牙线就不能完全清洁干净牙缝了，这时可以配合跟牙缝大小合适的牙缝刷。尽量少使用牙签，因为牙签太硬，如果使用不当更容易损伤日渐萎缩的牙龈。

另外，需要注意的是，使用牙线不可用力过大，牙线不可重复使用。现在，市面上还有空气动能牙线机、水牙线等电子产品，使用起来也较方便快捷，可以满足牙齿清洁的目的。