分层次管理应用于临床护理管理中的临床分析

丁爱萍 张惠玲 张一梅



分层次管理应用于临床护理管理中的临床分析

丁爱萍 张惠玲 张一梅

【摘要】目的 研究分层次管理应用于临床护理管理中的价值。方法 选84例我院的护理人员为研究对象，随机分成试验组和对照组。试验组给予分层次管理。对照组不予干涉。结果 试验组护理人员技能操作和理论数据出现了可观的改善。试验组护士知识水平高于对照组，P＜0．05。试验组护理人员的工作态度、工作效绩、满意评价得分优于对照组，P＜0．05。结论 在医院针对护理人员积极的采用分层次管理的方法，可有效树立良好健康、积极工作的风气，增强了医护人员日常个人技能操作的技术。

【关键词】分层次管理；护理人员；临床分析

Objective To research the hierarchical management application value in clinical nursing management． Methods 84 cases of nursing staff in our hospital as the object of study were randomly divided into experimental group and control group． Experimental group given hierarchical management．Control group not to interfere． Results In the experimental group，nursing staff skills were considerable improvement in operation and theoretical data． Experimental group nurses' knowledge level was significantly higher than that in control group，P＜0．05． The experimental group of nurses' work attitude，work performance，satisfaction score was significantly better than the control group，P＜0．05． Conclusion In the hospital for nursing product pole adopts hierarchical management method，establish effective good health，positive work of the atmosphere，and enhance the daily operation of personal skills of medical personnel skills．

【Key words】 Hierarchical management，Nurse，Clinical analysis

分层次管理法是一种新的管理理念［1］，在临床护理中具有非常显著的作用［2］。护理一方面是为了帮助患者处理可见的或者隐匿的健康问题。在另一方面也是为了满足解决患者由于疾病的折磨所产生的心理和生理的问题。来医院就诊的诸多患者由于疾病的危害，全身免疫抵抗力下降，在住院期间极易受到病菌的侵入与感染。而医院中医护人员为与患者接触较多，如果护理人员没有良好的机能操作和理论知识，不仅危及患者的身体恢复，还会导致诸多不良反应的发生，甚至可能减缓了手术治疗效果。严重情况下还会导致医护人员以及患者出现心理阴影，增加患者的经济负担。随着现代医学理念、模式的转变与人们对于健康意识的提高［3］，对医护服务的要求也在逐步的提升［4］。所以针对在医院中的护士群体，研究分层次管理的优势。探究其在督促医护人员注意个人知识的提高，培养护士人员主动提升自身机能，树立医院积极工作的风气中起到的重要作用。详细见以下报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取我院各科室护理人员84名作为研究对象，将她们平均分配到试验组和对照组，每组各42名。试验组护理人员的年龄23 ～37岁，平均年龄（27±1.8）岁；护理人员的体重43.8～67.4 kg，平均体重在（55.7±3.4）kg；护理人员的任职时间在1～5年，平均任职时间在（2±0.2）年。对照组护理人员的年龄22～35岁，平均年龄（26±2.4）岁；护理人员的体重44.5～64.8 kg，平均体重（52.4±2.6）kg；护理人员任职时间1.5～4.8年，平均（1.8±0.7）年。比较两组研究对象的年龄、性别、任职时间，其差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组护士不给予任何的干涉，试验组护士参加我院的品管圈活动小组。具体实施方案如下。（1）岗位的等级划分：在进行护理人员分开管理前，首先了解她们的具体情况。根据护理人员的等级共划分设置为4个等级：高级护理人员，一般护理人员，初级护理人员，基层护理人员。高级护理人员负责统筹全局，总览一切护理工作的大小事务。（2）小组成员分工配置：试验组护理人员共42人，分成6个小组，每组共7个人。每组要求至少有1名高级护理人员。高级护理人员负责小组的日常活动，提供可行的方案，统计小组内组员的意见和想法。一起分析和思考出现的现象，组员各抒己见，制定一系列的实施方案。（3）增强工作效绩优化：①对医护人员开展专业知识培训，充分的解释护理工作在医院中的重要意义，提高组员的危机意识和使命感。②进一步规范护士在日常中的工作方式，圈内组员相互的提醒和督促。改善护理人员不良的行为习惯，提高护理人员的操作技能。高级护理人员不定时的进行检查。③努力的宣传健康科学护理的重要性，建立和完善自身卫生机制。养成护理人员注意个人卫生，常消毒、常洗手的习惯。如在医院的消毒室、洗漱池、医院宣传栏等地点，安置注意手卫生的提示和小标语。（4）奖惩业绩考核制度［5-6］：①根据医护人员的工作态度和知识操作技术，实施不同的奖励政策。②定期的进行护理人员的机能操作比赛和日常护理知识的问卷。对成绩优异和表现突出的护理成员进行嘉奖。③实行奖惩政策，将护士日常的技能知识规划到医院日常标准中去，完善和健全全院技能知识政策，嘱试验组护士必须严格的按照要求实施。

1.3 统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取构成比（%）表示，组间对比采用χ2检验，计量资料采取（±s）表示，对比采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在84名护理人员参与试验前，护士的各项指标情况基本相似，差异没有统计学意义（P＞0.05）。护士在参加试验后，跟访1星期后，详细数据见表1～2。

2.1 护理人员技能知识评分比较

试验组护理人员实施分层次管理后，对于基本的护理技能知识均可掌握。比较两组护士的评分情况，试验组护士在各个评分阶段的人数均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 护理人员技能知识评分比较（分）

2.2 护理人员管理结果评分比较

对照组护理人员不给予任何管理。与试验组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 护理人员管理结果评分比较（分）

3 讨论

随着护理管理模式不断更新，护理管理在临床护理中发挥着越来越重要的作用。但在医护人员平常的工作中，她们接触患者最多，作为一种传播的渠道必须引起人们的重视。同时医院内由于不当的操作问题，导致院内交叉感染机会增多，患者之间感染的问题成为目前临床上亟待解决的问题。面对目前的临床现状，采用分层次管理体系在监督护理人员机能操作和知识水平方面上展现出巨大的优势。主要优势如下：（1）能够促进临床护理工作的顺利进行。（2）调动护士的积极性，舒缓工作上的各种压力。（3）增强了护士自身的健康意识，提高了护士的整体素质。（4）确保临床护理质量，同时能够帮助医院树立良好的形象［7］。

本文研究数据显示，对照组护理人员不给予干预，试验组护士人员实施分层次管理。试验组护理人员的知识水平和自身技术均优于对照组。综上可知，在医院对护理人员采用分层次的管理模式。不仅可以丰富护士的专业知识和提高她们的参与度，增强了她们的使命感和责任感，在极大程度上保障了患者以及护理人员的身心健康。

参考文献

［1］ 刘婷婷． 分层次管理法在临床护理管理中的应用分析［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（13）：108-109．

［2］ 冯贤萍． 分层次管理在临床护理管理中的应用效果探讨［J］． 中国社区医师，2015（35）：168-169．

［3］ 汪元凤，陈秀云． 分层次管理在临床护理管理中应用的效果研究［J］． 中国保健营养（下旬刊），2013，23（2）：952．

［4］ 王国飞，徐莹钧． 分层次管理在内科临床护理管理工作中的应用［J］． 中医药管理杂志，2015（6）：147-148．

［5］ 高华，何国平． 护士分层管理模式在临床护理管理中的应用［J］．护理实践与研究，2011，8（7）: 77-78．

［6］ 靳芹． 层次管理在临床护理管理中的应用效果分析［J］． 临床合理用药杂志，2013，6（1）: 51-52．

［7］ 宋红萍． 分层次管理在临床护理管理中应用的效果分析［J］． 医药前沿，2012（36）: 135-136．

Clinical Analysis of the Application of Hierarchical Management in Clinical Nursing Management

DING Aiping ZHANG Huiling ZHANG Yimei The Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Shiyan，Shiyan 442000，China

【Abstract】

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）05-0257-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．190

作者单位：442000 湖北省十堰市中西医结合医院

通讯作者：张一梅，E-mail：sydap@163．com