帕金森病中西医结合治疗的临床效果分析

郑建勇 任晓敏



帕金森病中西医结合治疗的临床效果分析

郑建勇 任晓敏

【摘要】目的 与单纯西药治疗相对比，探讨中西医结合在治疗帕金森患者中的临床应用。方法 选取2013年1月～2015年6月来我院神经内科就诊的120例帕金森患者，以其为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例，对照组应用多巴丝肼进行治疗，观察组联合应用中西医结合疗法，在对照组治疗的基础上，加用中药汤煎剂联合治疗。对比分析两组患者的症状改善情况以及不良反应情况。结果 观察组患者的有效率为86.67%，对照组患者有效率为58.33%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组不良反应出现例数9例，对照组出现28例，观察组出现例数少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 与单纯采用西药治疗相比，采用中西医结合治疗帕金森病效果优于单纯采用西医治疗。

【关键词】帕金森病；中西医结合疗法；西药治疗；对比分析

帕金森（parkinson’s disease）是一种常见的多发于中老年人神经系统的变性性疾病［1］。患者主要表现为静止性震颤、感觉、运动障碍、疼痛、吞咽困难等临床症状，严重者生活不能自理［2］。本文选取了120例帕金森病患者，分别采用单纯西药治疗与中西医结合治疗，对比分析了两者疗效的差别及并发症情况，具体结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2013年1月～2015年6月来我院神经内科就诊的120例帕金森患者，这些患者均符合我国医学委员会于2006年制定的《帕金森病诊断标准》中的相关内容，且无严重心肝肺肾等器官功能障碍［3］。将120例随机分为观察组和对照组，每组各60例，在观察组中，男性37例，女性23例；对照组中，男性29例，女性31例。观察组中患者年龄为49～73岁，平均年龄为（63.2±3.5）岁，病程为2～10年，平均为（4.98±1.23）年；对照组中患者年龄为53～69岁，患者平均年龄为（61.2±4.2）岁，病程为2～9年，平均为（3.97±1.35）年，两组患者的一般资料包括年龄、病程、病情等对比差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取单纯西医治疗方法，治疗过程中一旦患者出现不良反应及时进行对症处理，其主要不良反应包括恶心、呕吐、低血压、焦虑、便秘等症状。观察组采用的是中西医结合治疗，即在实行对照组相关治疗的基础上，加用中药汤煎剂联合治疗，其用量为1剂/d，以治疗12周为1个疗程 。

1.3 观察指标

对比观察分析两组疗法对帕金森病患者的临床疗效及不良反应发生情况。

1.4 疗效评价标准

根据目前国际上普遍采用的统一帕金森评定量表，对两种治疗方法的疗效进行评价，两组疗效的评定分级标准包括无效、好转、改善以及明显改善4种。具体标准如下，无效：指好转率为0；好转：指好转率为1%～19%；改善：指好转率为20%～49%；明显改善：指好转率≥50%。 好转率（%）=（治疗前分数-治疗后分数）/治疗前分数×100%，治疗总有效率=好转率+改善率+明显改善率［4-5］。

1.5 统计学方法

将两组患者的各项临床数据输入Excel表格进行对比分析，并采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗方法的临床疗效分析

观察组患者的有效率为86.67%，对照组患者有效率为58.33%，观察组患者的有效率高于对照组，差异具有统计学意义。见表1。

2.2 对两组患者发生不良反应情况比较

在治疗期间对两组患者的并发症进行统计分析，主要并发症包括恶心、呕吐、低血压、焦虑、便秘。对照组并发症出现例数为28例，发生率为46.67%，观察组并发症出现例数为9例，发生率为15%。可见，观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者临床治疗效果对比

表2 两组患者并发症情况的比较

3 讨论

目前，关于帕金森病的发病机制尚不清楚，遗传因素在PD发病机制中的作用越来越受到学者们的重视［4］。中医学中认为，帕金森病多为本虚标实证，其主要的病理机制为气血不足、肝肾亏虚，风火痰瘀之邪侵袭［6］。研究发现，帕金森病的病变部位主要在脑部，而脑髓受损主要是由肾水不足导致的［7-8］。

本文的研究结果显示，采用中西医结合治疗组的总有效率高于单纯采用西药治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05），与对照组相比，观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

参考文献

［1］ 李新丹，王慧新，刘毅. 中西医结合治疗帕金森病143例［J］. 河南中医，2015，35（6）：1403-1404.

［2］ 邹家莉，何维娜，杨茂娟，等. 中西医结合治疗帕金森病的护理体会［J］. 护士进修杂志，2013，28（17）：1629-1630.

［3］ 玛依努尔，李红燕，白婷迪娜，等. 中西医结合治疗帕金森病合并抑郁状态的疗效观察（附15例病例分析）［J］. 中国医药导刊，2012，14（10）：1731.

［4］ 张小芳，季超，刘雨芙. 中西医结合治疗帕金森病的现状和研究进展［J］. 中医临床研究，2011，3（15）：115-116，118.

［5］ 吴林，徐兴华，陈炜，等. 规范化中西医结合帕金森病综合治疗方案的临床疗效研究［J］. 辽宁中医杂志，2011（2）：313-316.

［6］ 董俊兴. 84例帕金森病中西医结合治疗的临床效果分析［J］. 中国医药导刊，2012，14（9）：1546-1547.

［7］ 洪星. 中西医结合治疗老年帕金森病38例疗效观察［J］. 深圳中西医结合杂志，2010（3）：168-170.

［8］ 王彦. 补肾活血通络胶囊治疗原发性帕金森病临床疗效观察［J］. 中国继续医学教育，2015，7（17）：188-189.

【中图分类号】R742

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）15-0198-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.132

作者单位：河南省老干部康复医院神经内科，河南 郑州 450000

Clinical Effect Analysis of Combining Traditional Chinese and Western Medicine Treatment of Parkinson's Disease

ZHENG Jianyong REN Xiaomin
Department of Internal Medicine-Neurology， Old Cadre Rehabilitation Hospital of He’nan Province，Zhengzhou He’nan 450000， China

［Abstract］Objective Compared with pure western medicine therapy，to explore the clinical application of combining traditional Chinese and Western medicine in the treatment of Parkinson's patients. Methods 120 cases with Parkinson's disease patients were chosen from January 2013 to June 2015 in our hospital， as the research object， were randomly divided into observation group and control group， 60 cases in each group， control group used dopamine silk hydrazine treatment， the experimental group combined use of combining traditional Chinese and Western medicine therapy， treatment in the control group， on the basis of plus soup decoction combined with Chinese traditional medicine treatment. Comparative analysis of two groups of patients with symptoms improvement and adverse reactions. Results The observation group of patients with effective rate was 86.67%， control group patients with effective rate of 58.33%， the difference between the two groups have statistical significance （P＜0.05）.There were 9 cases of adverse reactions in the observation group， 28 cases in the control group， the number of cases in the observation group was significantly less than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Compared with only with western medicine treatment， the use of combining traditional Chinese and Western medicine treatment of Parkinson's disease treatment effect is better than treatment with pure western medicine， a broader clinical application prospect.

［Key words］Parkinson's disease， Combine traditional Chinese and Western medicine therapy， Western medicine treatment， Comparison and analysis