护理干预对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响

安艳晓

(宝丰县人民医院 内科　河南 平顶山　467400)



护理干预对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响

安艳晓

(宝丰县人民医院 内科河南 平顶山467400)

【摘要】目的对2型糖尿病患者实施早期全面的护理干预，探讨对其提高自我护理能力及树立健康行为标准的影响。方法选取宝丰县人民医院2014年5月至2015年5月期间收治的120例2型糖尿病患者，随机分为常规组(60例)与干预组(60例)。常规组采用一般护理，干预组在常规组基础上实施早期全面的护理干预。治疗前后采用自我护理能力量表(ESCA)及健康行为量表(HPLP)对患者自我护理能力和健康行为标准作出测评。结果治疗前，两组患者ESCA及HPLP评分差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，干预组ESCA及HPLP评分均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者实施早期全面的护理干预，可以帮助患者建立良好的健康行为标准及提高自我护理能力，值得临床广泛应用。

【关键词】2型糖尿病；自我护理能力；护理干预

2型糖尿病多发于35岁以上人群，不具有胰岛素依赖性，常见病因包括遗传史、长期食用高热量食物、不良的生活方式、运动量少等[1]。主要表现为食量增多、体质量不增反降、饮水量增多，多尿等。自我护理能力指结合自身病情及医生诊断，采取自我照顾手段达到加速疾病康复的目的[2]。护理干预是综合考虑患者病情发展而制定的护理计划，并实施相应护理措施以达到帮助患者尽快恢复健康的目的。本研究对2型糖尿病患者实施早期全面的护理干预，探讨对其提高自我护理能力及树立健康行为标准的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取宝丰县人民医院2014年5月至2015年5月期间收治的120例2型糖尿病患者，随机分为常规组(60例)与干预组(60例)。其中常规组男32例，女28例，年龄38～62岁，平均(43.6±2.3)岁，病程0.6～8 a，平均(3.2±1.5)a；干预组男30例，女30例，年龄37～60岁，平均(42.8±2.1)岁，病程0.5～9 a，平均(3.3±1.2)a。所有患者均符合2型糖尿病临床诊断标准[3]。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法常规组采用一般护理，主要包括依据医嘱使用降糖药物，保持血糖值在正常范围，每日检测血糖等。干预组实施早期全面的护理干预措施，主要包括：①指导患者饮食应遵循低脂、低热量、不含糖的原则，嘱咐患者戒烟限酒，保持良好的生活作息时间。嘱咐患者视自身情况选择合适的运动方法，坚持每日运动保持体形，避免体质量超标。②对患者及家属做好健康宣教，包括病情进展及相关影响因素等；做好用药指导，详细告知患者药物服用方法及时间，包括服药后可能出现的不良反应如低血糖等，外出或进行室外活动时，应随身携带食物以防发生低血糖。③嘱咐患者不能擅自停药，联合家属共同监督。④注意观察患者心理情绪变化，出现问题及时沟通，鼓励患者倾诉并帮助其解决，告知保持良好的情绪有助于帮助疾病恢复。⑤定期组织医护人员与患者面对面交流，帮助树立良好的健康行为概念，告知饮食禁忌及适合的运动方法。⑥指导患者进行自我护理，锻炼并提高其自我护理能力。

1.3观察指标两组患者治疗前后分别应用ESCA及HPLP对患者进行评分[4]。ESCA包括患者自我护理能力、自我照顾责任感、自我病情了解程度及健康知识掌握情况等方面，其中包含43项，总分为172分。HPLP包括健康责任感、心理状况、自我压力调节能力、躯体活动、营养状况及社交关系等方面，其中包含52项，总分为208分。

2结果

治疗前，两组患者ESCA及HPLP评分差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，干预组ESCA及HPLP评分均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组治疗前后ESCA和HPLP评分比较，分)

3讨论

糖尿病患者可用药物控制自身病情发展，帮助患者树立良好的自我护理意识及建立完善的健康行为标准是非常必要的。有学者研究发现，实施早期全面的护理干预，可以提高2型糖尿病患者的自我护理能力及树立良好的生活作息及健康行为标准[5]。本研究结果显示，治疗前，两组患者ESCA及HPLP评分差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，干预组ESCA及HPLP评分均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，2型糖尿病患者实施早期全面的护理干预可以帮助患者建立良好的健康行为标准及提高自我护理能力，值得临床广泛应用。

参考文献

[1]张云,黄莉文,吴文,等.社区干预对2型糖尿病生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2012,32(24):5525-5526.

[2]刘寒森,李娜.护理干预对2型糖尿病患者生活方式依从性的影响[J].安徽医学,2012,33(4):492-494.

[3]魏梅,陈焕娣,谭静,等.延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].广东医学,2013,34(9):1473-1475.

[4]陆俊芹,孙锋春,田大侠,等.2型糖尿病病人的社区个体化护理干预效果评价[J].全科护理,2012,10(13):1243-1244.

[5]王玉兰,侯莉,赵倩,等.综合护理干预对2型糖尿病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(16):38-40.

【中图分类号】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.05.125

(收稿日期：2015-11-13)