护理干预对老年高血压患者实施中西医结合的效果观察

赵延玲 吴江燕（河南省平顶山市中医医院内一科，河南 平顶山 467000）



护理干预对老年高血压患者实施中西医结合的效果观察

赵延玲 吴江燕
（河南省平顶山市中医医院内一科，河南 平顶山 467000）

【摘要】目的 观察护理干预对老年高血压患者实施中西医结合的效果。方法 资料随机选取本院收治的老年高血压患者98例，患者均予以中西医结合护理。结果 护理后患者血压、血生化指标显著改善，均低于护理前（P＜0.05）；护理后患者生活质量总分超过60分的人数比例为90.82%，显著高于护理前的69.39%（P＜0.05）。结论 老年高血压患者实施中西医结合护理的效果显著。

【关键词】老年高血压；中西医结合；护理；效果

高血压疾病可以增加脑卒中、心力衰竭等重大心血管疾病的危险性，其中老年群体患病率在我国高达49%，导致老年人的生活质量受到严重影响［1］，给家庭以及社会造成沉重负担。本研究针对选定的98例老年高血压患者予以中西医结合的护理，以期为护理人员实施有效护理方案提供临床参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年7月至2015年7月在本院住院的老年高血压患者98例为观察对象，全部患者均符合中国高血压防治指南修订委员会修订的《中国高血压防治指南》（第三版）中诊断标准［2］，并排除继发性高血压、脑血管意外以及心肝肾功能衰竭等疾病患者。男女比例53∶45，年龄61～72岁，平均（66.48±5.21）岁，病程1～5年。

1.2 护理方法：所有患者均予以中西医结合的护理，具体方法为：①情志护理：情志所伤，可直接影响相应内脏，使气血失调、脏腑功能紊乱，护理人员应当随时注意患者的精神状态和情志变化，做好劝导和安慰工作，解除患者思想负担，排除各种不良因素的干扰，保持良好的精神状态，从而投稿患者治疗的依从性；当患者出现紧张、恐惧及焦虑等情绪时，护理人员应该依据患者的心理状态结合实际来进行疏导，耐心为患者讲解情志对病情的影响，引导患者多做一些力所能及的活动，与人多沟通交流，从而有效平缓患者紧张、焦虑的心态，使其脏腑气机通达，以早日康复。②饮食护理：护理人员应当指导患者合理调配饮食，限制食盐的摄入量，每天盐的摄入量应低于6 g，不进食含盐高的咸菜、火腿，腌制食品等，合理膳食，营养均衡，减少脂肪摄入，少吃或者不吃肥肉和动物内脏，补充适量蛋白质，多食新鲜蔬菜、水果，如芹菜、冬瓜、海带、洋葱、黑木耳、西红柿、菠菜、海鱼、香蕉、苹果等，增加粗纤维食物摄入平日可多食用葛根菜、山楂菜、荷叶菜、首乌菜等。③用药护理：患者住院期间，护理人员要遵照用药原则，按照医嘱用药，护理人员应该掌握常用药物的药理药性、剂量、服用方法、服药时间、服药注意事项和不良反应，并且一一告知患者以及患者家属，如果患者服药后出现不良反应，切莫惊慌失措，对患者要强调长期药物治疗的重要性，叮嘱患者需按照医嘱按时按量服药，叮嘱患者不要根据自我感觉来增减服药剂量，不要忘记服用药物，不要在下次服药时补服上次漏服的药量，否则可导致疾病出现反复，一定要说服患者遵守服药时间，谨记服药注意事项，指导患者中西两种药物间隔1 h以上后分开服用，防止出现不良反应。④运动护理：在治疗疾病过程中，为使脏腑功能得到恢复，应常让患者静卧信息，如果患者病情稳定后应鼓励其进行适当的运动，如散步、太极拳，活动量要循序渐进，避免劳累，密切监测患者的血压变化情况。

1.3 观察与评价标准：记录患者护理前和护理后收缩血压、舒张血压以及肌酐、尿素氮的变化情况，同时根据SF-36量表对比患者护理前和护理后的生活质量变化，各项目分值满分为100分，分值高低与生活质量成正比。

1.4 统计学处理：数据分析统计及检测数据均采用SPSS21.50统计学软件包进行相关处理，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理前和护理后的血压、血生化指标情况：护理后，患者血压和血生化的各项检测指标明显优于护理前（P＜0.05），见表1。

2.2 护理前后生活质量情况：护理后，本组患者总分在60分以上的共有89例（89/98），占90.82%，其高于护理前的69.39%（68/98），两组相比较χ2=15.46，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 护理前后血压、血生化指标对比（±s，n=98）

表1 护理前后血压、血生化指标对比（±s，n=98）

注：与护理前比较，*P＜0.05

时间　　收缩血压（mm Hg）　　舒张血压（mm Hg）　　肌酐（μmol/L）　　尿素氮（mmol/L）护理前　162.01±11.25　96.83±7.13　97.64±13.58　5.61±1.47护理后　131.14±8.76*　80.25±6.10*　81.36±11.91*　5.28±1.20* t值　3.91　5.43　6.42　2.98

3 讨 论

高血压的治疗目的除了降低血压外，更重要的是延缓患者动脉粥样硬化和减少靶器官受损。老年高血压患者由于生理和病理的实际特点，对其给予适当的护理措施具有重要意义［3］。此次本研究针对选定的98例老年高血压患者予以中西医结合的护理，同时对比患者护理前和护理后血压、血生化指标以及生活质量评分。结果发现实施中西医结合护理不仅能够显著降低老年高血压患者的血压水平和血生化指标，而且可以有效提升患者的生活质量，应用效果良好，值得推广。

参考文献

［1］ 黄楦槟，黄卢杰，陈金雄.中西医结合治疗老年高血压患者的降压效果及对生活质量的影响［J］.中国老年学杂志，2013，33（22）:5720-5722.

［2］ 崔金涛，柳健雄.中西医结合治疗高血压急性脑出血研究进展［J］.湖北中医药大学学报，2014，16（1）:115-117.

［3］ 肖霞，杜晓红.中西医结合护理在老年高血压患者中的实施要点解析［J］.中国中医药现代远程教育，2015，13（11）:125-126.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0250-01