阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病患者的临床疗效观察

陈春梅（四川省成都市金牛区妇幼保健院，四川 成都 610036）



阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病患者的临床疗效观察

陈春梅
（四川省成都市金牛区妇幼保健院，四川 成都 610036）

【摘要】目的 探究阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病患者临床效果。方法 随机将80例冠心病合并糖尿病患者分为试验组与对照组，各40例。试验组予以阿托伐他汀+常规治疗，对照组予以常规治疗，对比其疗效。结果 经治疗，治疗组的总有效率（80.00%）明显大于对照组的总有效率（40.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病患者临床疗效显著，具有重要临床意义。【关键词】冠心病合并糖尿病；阿托伐他汀；治疗效果

随着我国经济的发展与时代的变迁，我国人们对自己的饮食方式及食谱都没有明确的进行规划，及静息的生活方式，从而导致很多的疾病出现。其中冠心病合并糖尿病者这一病症显得尤为突出。高脂血症指的是血脂水平高于正常参考值范围，尤其胆固醇升高，同时合并糖代谢异常，导致动脉血管硬化和变窄，所以我国冠心病合并糖尿病的发病率明显升高［1-3］。本文主要研究阿托伐他汀治疗此病症，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2008年11月至2012年11月被四川省人民医院心内科收治的80例冠心病合并糖尿病的患者，每组患者分别为40例。试验组被进行阿托伐他汀药物治疗，对照组被进行常规治疗，试验组中的男性患者为24例，女性患者为16例，年龄为70～85岁，平均年龄为（76±3.8）岁，对照组为40例，男性患者为20例，女性患者为20例，年龄为71～87岁，平均年龄为（80±2.4）岁，取得80例冠心病合并糖尿病患者分别进行对比分析，且选取的患者年龄都大于或者等于70岁，对患者治疗前均应先进行对他汀类药物的试敏，分析的两组患者分别在各个年龄、性别、发病原由等方面均无明显特殊差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：将本次选取的80例冠心病合并糖尿病患者进行分析，对于选取的所有患者我们采取对其饮食控制，提供良好的医疗环境，保障患者尽可能的生活质量。对于对照组方面，我们采用常规的治疗方法，观察患者的根性指标，使其身体状况稳定。试验组，我们在对照组常规治疗方法基础上给予阿托伐他汀治疗，在用量方面，我们对患者进行阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司，批准文号：国药准字J20120050）10 mg/d，服药时间为每晚睡前，治疗时间均为3个月，观察其治疗效果。

1.3 疗效评定标准。显效：患者胆固醇含量下降的值≥20%或者三酰甘油的含量下降的值＞40%我们均视为显效；有效：胆固醇下降的值介于10%～20%，三酰甘油下降的值介于20%～40%；情况恶化：胆固醇含量上升在10%以上，三酰甘油含量上升也在10%以上均视为患者情况恶化。总有效=康复+好转。

1.4 统计学处理：统计分析时采用SPSS10.0软件分析，采用统计学t检验的相关方法比较对照组阿托伐他汀治疗的临床价值水平。计量资料以（±s）表示，用χ2检验计数资料对其相关知识的认知争取率，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

通过医护人员对患者的不同治疗方法，两组患者的病情均得到了有效地控制，且患者均有所好转，但试验组的总有效率（80.00%）明显高于对照组的总有效率（40.00%），在统计学上有意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组冠心病合并糖尿病患者治疗后的效果［n（%）］

3 讨 论

近些年来，由于人们的饮食不规律，导致冠心病合并糖尿病这一病症的极具爆发，致并发症、病死率高，治疗高胆固醇血症有效药物为他汀类降脂药物如阿托伐他汀［4］。阿托伐他汀是HMG-COA还原酶的选择性、竞争性低制剂，同时对三酰甘油含量也有一定降低作用，作为升高作用可体现在HDL-C这一方面，研究显示，高胆固醇血症、糖尿病是冠心病的高危因素。我们对患者进行血脂干预，降低了发生急性心血管事件的风险，降低了心血管事件总体病死率［5］。

在我国的各项严重危害人体疾病中，心血管疾病是死因的首位。使用他汀类药物进行血脂的干预，在医学上也取得了较大的进展。使用阿托伐他汀药物有时会有一些不良反应，出现最多的就是消化系统，如胃肠胀气、转氨酶升高，有些患者会反应其肌肉酸痛，虽然有一些不良反应，但其的治疗效果还是较其他汀类较好，并且在安全方面也比较突出［6-7］。患者对其不良现象均表示可以忍受，无论是在身体还是精神上都是比较接受此项目带来的好处，并对其表示满意。研究表明，试验组的总有效率（80.00%）明显高于对照组的总有效率（40.00%），在统计学上有意义（P＜0.05）。

综上所述，医护人员通过阿托伐他汀治疗方法治疗冠心病合并糖尿病患者，治疗达到了预期的效果，患者的病情得到了一定的控制，有很好的临床效果。

参考文献

［1］ 艾旭光，李凌.不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的临床研究［J］.中华老年心脑血管病杂志，2010，14（4）:785-786.

［2］ 俞小韵，陈锐，李瑾，等.阿托伐他汀对冠心病患者介入治疗后的影响［J］.世界临床药物，2009，30（1）:31-33.

［3］ 孙玉芹，韩海玲，宋文刚，等.冠心病合并2 型糖尿病患者脂代谢与冠脉病变相关性研究［J］.中国实验诊断学，2010，14（11）:1788-1790.

［4］ 王震宇，禹同生，王健，等.阿托伐他汀的药理作用及临床应用进展［J］.中国新药杂志，2010，19（18）:1684-1687.

［5］ 陈绍志.阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效分析［J］.中国医药指南，2014，12（1）:74-75.

［6］ 何莹晖，陈璐，焦云丽，等.阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病肾病的疗效观察［J］.临床合理用药，2014，7（3）:47.

［7］ Davignon J.Beneficial cardiovascular pleiotropic effects of statins［J］. Circulation，2004，109（23）:39.

中图分类号：R541.4；R587.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0008-02

Clinical Observation on the Curative Effect of Atorvastat in the Treatment of Patients with Coronary Heart Disease and Hyperlipidemia

CHEN Chun-mei
（Maternal and Child Health Hospital of Jinniu District in Chengdu， Chengdu 610036， China）

［Abstract］Objective In order to investigate the curative effect of atorvastat in the treatment of patients with coronary heart disease and hyperlipidemia. Methods 80 patients with coronary heart disease and hyperlipidemia were divided into the tested group and the contrast group， each 40 patients. The contrast group were given routine treatment， while the tested group were given conventional therapy plus atorvastat in the treatment. Then we compared the curative effect in two groups. Results The total efficiency of the tested group was 80.00%， significantly higher than the contrast group of 40.00%， there were difference between the performance（P＜0.05）. Conclusion Atorvastat treated patients with coronary heart disease and hyperlipidemia has a significant curative effect， and has Important clinical significance， too.

［Key words］Coronary heart disease and hyperlipidemia； Atorvastat； Curative effect