奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死患者的临床效果观察

高 静（朝阳市中心医院神经内科，辽宁 朝阳 122000）



奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死患者的临床效果观察

高 静
（朝阳市中心医院神经内科，辽宁 朝阳 122000）

【摘要】目的 探究奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死患者是否具有显著的临床疗效。方法 选取2013年10月至2015年1月，在我院确诊为急性脑梗死的患者88例，随机将88例患者分为对照组与治疗组，每组各44例。对照组通过常规模式进行治疗。治疗组则在对照组治疗基础上，加用奥扎格雷钠与降纤酶进行联合治疗。结果 治疗组比之对照组有着更低的患者神经元缺损值，且治疗组中患者的疗效总有效率为97.73%（43例），高于对照组中的72.73%（32例）。结论 奥扎格雷钠与降纤酶的联合治疗，能有效抑制急性脑梗死患者的神经元缺损，值得在临床治疗中进行推广。

【关键词】奥扎格雷钠；降纤酶；急性脑梗死

现代医学技术的不断发展，更多的急性脑梗死治疗项目也被相继开发，常规的急性脑梗死治疗手段，已经不能够满足患者及其家属的疗效需求［1］。因此，我院开展本次的急性脑梗死临床治疗试验，来探究在常规模式治疗下加用奥扎格雷钠与降纤酶，是否在治疗急性脑梗死患者的临床病症中，具有显著的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年10月至2015年1月，我院内科所收治的急性脑梗死患者88例。随机将88例急性脑梗死患者分成两组，每组各44例。对其中一组患者采用常规模式进行治疗，称之为对照组。对照组中，有男性患者27例，女性患者17例，44例急性脑梗死患者的平均年龄为（66.51±8.23）岁。另一组在对照组基础上，加用奥扎格雷钠与降纤酶进行联合治疗，称之为治疗组。治疗组中，有男性患者29例，女性患者15例，44例急性脑梗死患者的平均年龄为（65.37±7.56）岁。对两组急性脑梗死患者的性别、平均年龄两项差异数据，通过统计学软件处理，可判定两项差异数据并不具有统计学的意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对照组中的急性脑梗死患者的治疗，针对不同程度的症状，适度的进行神经营养剂以及钙离子拮抗剂的给予，对于急性脑梗死患者的脑血管循环系统的改善则给予抗凝以及抗小血板聚集的治疗［2］。治疗组中，则是在常规治疗模式的基础上加用奥扎格雷钠与降纤酶进行联合治疗，奥扎格雷钠的治疗方法是通过对急性脑梗死患者进行静脉注射，奥扎格雷钠的用药剂量是每天160 mg。降纤酶作为一种注射型的治疗药剂，也是通过静脉滴注的方式缓解急性脑梗死患者的症状，用法是每日进行一次注射。首次对降纤酶进行静脉滴注前，需提前使用浓度为1.9%的100 mL氯化钠溶液进行10 U降纤酶的稀释，其后根据患者自身的急性脑梗死患者的病症程度，可以适当的加用降纤酶的剂量，但是不得超过5 U［3］。

1.3 评价指标：通过对两组急性脑梗死患者的神经缺损程度进行相应的评分，判定两组治疗模式下的患者神经元缺损控制情况。再对两组急性脑梗死患者的疗效总有效例数进行统计，并通过统计结果计算求出两组急性脑梗死患的疗效总有效率，并对两组差异数据进行对比。

1.4 统计学处理：文中所涉及的所有急性脑梗死患者的疗效对比数据，均通过统计学软件SPSS15.0进行处理。组间计量资料以t检验进行比较，组间计数资料则以卡方检验进行比较。当求得P＜0.05是，差异数据具有统计学意义。

2 结 果

治疗组比之对照组的神经元缺损数值更低，对评分差异数据进行统计学软件的处理，可以判定差异数据具有统计学的意义（P＜0.05）。治疗组中急性脑梗死患者的疗效总有效率高达97.73%（43例），明显高于对照组的72.73%（32例），且差异数据也具有统计学意义（P ＜0.05）。两组急性脑梗死患者的具体疗效数据对比，见表1。

表1 两组急性脑梗死患者的具体疗效数据对比

3 讨 论

通过临床研究发现，急性脑梗死的发病原因主要由于患者自身脑血管病变导致的血液灌注不足，血液灌注不足容易导致患者发病时的神经功能障碍甚至是休克［4］。急性脑梗死病症具有较高的病变率、致残率、病死率等特点，如若不进行及时有效的治疗或者是延缓治疗，不仅患者在发病时会有休克的危险，在一定程度上还威胁着急性脑梗死患者的生命。

奥扎格雷钠，作为一种能够有效聚集抗血小板的合成酶抑制剂，能够对急性脑梗死患者的脑血管进行溶通，恢复患者的脑部血管的血液循环能力，在一定程度上缓解患者的脑梗死症状。降纤酶作为一种蛋白水解酶，具有一定的激活性，能够促使急性脑梗死患者进行蛋白溶酶的分泌，在一定程度上活化急性脑梗死患者的脑部血管，溶解血栓，保证急性脑梗死患者脑部血液的灌注。

通过临床治疗试验可以发现，在常规治疗模式下，加用奥扎格雷钠与降纤酶进行联合治疗，不仅能有效改善急性脑梗死患者的神经元缺损症状，并且有着更加显著的临床疗效总有效率，值得在临床治疗中进行推广。

参考文献

［1］ 郭艳丽.奥扎格雷钠注射液联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究［J］.中国现代医药杂志，2011，13（12）:61-63.

［2］ 赵亚丽.降纤酶、依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察［J］.中国社区医师（医学专业），2011，13（32）:94.

［3］ 贾燕华.降纤酶联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察和临床体会［J］.医学理论与实践，2014，27（17）:2282-2283.

［4］ 吴晓学，赵庆丰，吴娱，等.奥扎格雷钠、银杏达莫联合国产降纤酶治疗急性脑梗死对FDP和NDS的影响［J］.当代医学，2011，17（15）: 138-139.

中图分类号：R743.3

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0139-01