人工流产后关爱服务对术后患者避孕影响的临床分析

阿依木古丽·阿孜

(新疆维吾尔自治区喀什地区巴楚县人口和计划生育生殖健康服务站, 新疆 巴楚 843800)



·护理·

人工流产后关爱服务对术后患者避孕影响的临床分析

阿依木古丽·阿孜

(新疆维吾尔自治区喀什地区巴楚县人口和计划生育生殖健康服务站, 新疆 巴楚 843800)

【摘要】目的：观察分析人工流产后关爱服务对术后患者避孕的影响. 方法：选取2013-07/2014-07收治的200例人工流产患者，运用随机数字表法分为观察组(n=100)及对照组(n=100)，对照组给予常规护理，观察组给予关爱服务，对两组患者术后避孕情况进行分析. 结果：观察组避孕坚持率、避孕知识知晓率、避孕方法掌握率较对照组显著提高，1年内再次意外妊娠率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05). 结论：针对人工流产患者，实施关爱服务，有利于增加其避孕健康知识，提高避孕成功率，值得临床推广应用.

【关键词】人工流产；避孕；关爱服务；干预效果

0引言

人工流产是避孕失败后终止妊娠的常见方法，多采用机械、药物等终止妊娠，术后感染风险大，易导致月经失调、流产不全、不孕等并发症，给患者正常心理、生理造成严重影响. 人工流产后对患者实施关爱服务，有利于增强患者避孕意识，掌握积极有效的避孕措施，避免人工流产对身体造成的伤害. 本研究对200例人工流产患者进行分析，探讨关爱服务对术后避孕的影响，报道如下.

1资料和方法

1.1一般资料本组200例人工流产患者为新疆维吾尔自治区喀什地区巴楚县人口和计划生育生殖健康服务站2013-07/2014-07所收治，年龄18～43(平均26.8±3.4)岁；未婚124例，已婚76例；已婚中未育35例，已育41例；文化程度：大专及以上48例，高中(中专)89例，初中及以下63例. 纳入标准[1]：妊娠2～3个月；均接受人工流产术；智力、听觉、语言表达功能正常；均了解研究内容，自愿签署知情同意书. 排除标准：合并严重器质性病变者；药物过敏史者；拒绝签署知情同意书者. 根据随机分组原则将200例患者分为观察组(n=100)和对照组(n=100)，两组基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性.

1.2方法对照组患者给予常规护理，常规指导其术后饮食、生活等，嘱咐其做好避孕措施. 观察组给予关爱服务，具体措施为：①健康宣传. 人工流产前，为其提供健康教育，向患者介绍人工流产知识、避孕方法，通过视频、图片等展示内容；若患者有需求，可单独教育，保护隐私，缓解压力. 护理人员应耐心解答患者疑问，向家属普及避孕常识，告知术后应注意的问题. 同时分析本次意外妊娠的原因，找到合适的避孕方案，强调人工流产的危害，提高患者避孕意识. ②流产后关爱指导. 根据患者实际情况，指导其选择安全有效的避孕方法，如避孕套、子宫内膜避孕器(intrauterine device，IUD)、曼月乐、药物避孕等[2]，并详细讲解各种避孕方法的优势与不足，增强患者避孕意识. 同时向患者说明术后应合理膳食，注意休息，1～2个月禁性生活；指导患者进行盆底康复治疗，可有效避免宫腔粘连，促进子宫收缩，减少出血. ③术后随访. 在诊室内复诊，了解患者身体恢复和月经情况，有无发热、腹痛，评估避孕方法使用情况，及时纠正错误的避孕方法. 每3个月电话随访1次，统计有无再次意外妊娠者，填写术后关爱服务咨询随访记录表，利于下次有针对性随访.

1.3评价指标采用新疆维吾尔自治区喀什地区巴楚县人口和计划生育生殖健康服务站自制避孕调查问卷，由调查对象填写，包括避孕知识、避孕方法、是否坚持使用避孕方法等. 统计两组患者1年内再次意外妊娠例数.

1.4统计学处理应用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以率(%)表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义.

2结果

2.1避孕调查情况观察组女性避孕知识知晓率、避孕方法掌握率、避孕坚持率均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05，表1).

表1两组患者避孕情况调查分析

[n=100，n(%)]

aP<0.05vs对照组.

2.2再次意外妊娠率对照组1年内再次意外妊娠27例，比例为27.00%. 观察组6例，比例为6.00%，差异具有统计学意义(P<0.05).

3讨论

随着性文化的开放，健康文化知识宣传不到位，自我保护意识较差，导致我国人工流产人数越来越多，每年约1300万女性接受人工流产，且多为20～30岁未婚女性，且部分女性重复流产，不仅影响身体健康，还可能造成不孕[3]. 人工流产术整体较为安全，但手术易给患者带来严重并发症，如宫腔粘连、子宫穿孔、慢性盆腔炎、不孕等，因此做好流产后护理服务，有利于增强女性朋友避孕意识，降低人工流产率.

新疆维吾尔自治区喀什地区巴楚县人口和计划生育生殖健康服务站针对人工流产后女性实施关爱服务，为其提供专业指导，讲解人工流产危害、避孕知识、方法，并教会其正确使用避孕方法，根据女性实际情况选择恰当的避孕方法，可提高避孕成功率. 定期随访，了解女性朋友遇到的困难，耐心指导，进而保障女性健康，有效避免术后并发症[4]. 本组结果显示，观察组患者避孕知识知晓率、避孕方法掌握率高于对照组，坚持避孕患者居多，且1年内再次意外妊娠率低于对照组，说明对人工流产术后妇女实施关爱服务，有利于提高避孕意识，使其掌握避孕技巧，有效提高避孕成功率，减少流产次数，值得临床进一步推广应用.

【参考文献】

[1] 张玉霞,郑峥,刘炳光,等. 人工流产后关爱服务对术后妇女避孕影响的临床观察[J]. 中国计划生育学杂志,2014,22(2):116-118.[2] 曹玲丽,冯丽嫦,黄兰英. 流产后关爱对人工流产患者术后有效避孕的效果研究[J]. 当代护士:学术版,2014(7):44-45.

[3] 万蕴华,刘丽红,吴洁,等. 流产后关爱服务对流产妇女避孕知识和行为的影响研究[J]. 中国初级卫生保健,2015,29(5):49-50.

[4] 李春秀. 人工流产后关爱服务对术后妇女避孕影响的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(48):229.

文章编号：2095-6894(2016)05-88-02

收稿日期：2016-03-20；接受日期：2016-04-06

作者简介：阿依木古丽·阿孜. 本科,副主任医师. 研究方向:妇产科. Tel:0998-6211041E-mail:aymgl5245@sina.com

【中图分类号】R473.71

【文献标识码】A