在新形势下进一步做好医院档案管理工作

张涛 梁璐

中图分类号：F270 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2016）05-000-01

摘 要 医院档案大体分为党政文书、医疗、设备、科研、基建、声像、会计、病历档案等。本文对当前医院档案管理中存在的问题进行了分析，对如何在新形势下更好做好医院档案管理工作提出了建议。

关键词 医院档案管理 存在问题 改进措施

档案记载了一个医院历史发展的过程，从不同角度全面客观的反映了医院各个时期的重大事件、重要工作，是医院历史的见证。随着医疗体制改革的不断深化，档案管理作为医院管理工作中的一个重要组成部分，不仅在医疗、教学、科研等活动中的作用日益显著，而且随着信息时代的到来和网络技术的迅猛发展，档案信息资源的开发与利用也越来越重要。因此，在新形势下，搞好医院档案管理工作十分重要，对目前存在的一些问题应引起重视，尽快予以解决。

一、存在的主要问题

（一）档案管理意识淡薄。医院的中心工作是医疗，在医院管理中重视医疗工作轻视档案管理工作的现状较为普遍。医院中仍有许多同志认识不到档案工作的重要性，认为档案管理工作无足轻重，是可有可无的事情，与己无关。医院管理层在医院近期和远期规划中，多数对档案管理、档案设备投入等考虑较少或基本不考虑，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。

（二）档案管理制度不健全。医院档案大体分为党政文书、医疗、设备、科研、基建、声像、会计、人事、病历档案等。虽然各医院都按档案管理目标的要求成立了综合档案室，实行统一管理，但由于管理制度不健全，在档案管理工作中，医疗、设备、医学科研等科技类档案收集起来比较困难，有些部门为使用方便，不愿及时移交本科室的材料，甚者将日常工作中形成的某些档案材料据为己有，人为的造成档案材料收集不齐全、不完整，与档案工作的要求相差甚远，严重制约了医院档案的齐全完整。

（三）档案管理人员业务水平不一。目前医院的档案管理人员多是文秘、档案多职兼于一身，档案专业出身人员较少，专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，缺乏从事档案工作所具备的基本理论和知识技能，只能在干中学，学中干，因而影响了档案管理工作的质量与效率。而且多数医院只重视医疗技术人员素质的提高和继续教育，对档案管理人员的继续教育没有纳入计划和要求，许多档案工作人员的管理水平停留在传统的经验上，思想观念和管理水平跟不上时代的发展，缺乏创新和活力。

（四）档案管理工作硬件投入不足。医院的重点是医疗护理工作，对档案工作的投入相对较少。许多医院由于房屋紧张，致使档案用房狭小，档案库房、阅览室、办公室做不到三分开，不符合档案保管的标准，且档案管理设备陈旧，严重制约了医院档案事业的发展。

二、进一步做好医院档案管理工作的措施

在医院各项工作不断改革的今天，对档案管理工作也提出来新的高标准的要求，医院档案工作在管理体制、制度、手段、投入等方面，要不断向科学化、规范化、现代化发展，以推动医院档案事业的发展，为医院的改革和现代化建设服务好。

（一）提高认识，端正态度。要充分认识到，档案既是医院工作的真实记录，也是反映医院工作的重要依据。它不仅能客观反映一个医院的管理水平和医疗质量，而且对领导决策，提高医疗质量，具有重要作用。档案工作人员要认真学习、大力宣传《档案法》，使医院领导和全院职工都充分认识到档案的重要性，认识到档案管理工作是一项基本性的管理工作，每个人都有义务保护好医院的档案。

（二）加强领导，增加设备投入。医院档案管理工作应由医院主要领导亲自负责，建立医院档案管理工作网络，档案室具体负责指导，并协调各科室做好档案的收集、整理工作。积极争取资金增加必要的基础设施，如计算机、去湿机、空调器、扫描仪、刻录机等现代化设备，使档案室不仅达到防火、防蛀、防潮等方面的要求，而且为档案现代化管理奠定物质基础。

（三）健全档案管理制度，完善归档范围。建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。在医院管理档案工作中，必须建立严格的档案管理制度，将医院各种门类、不同载体的档案统一管理，统一考核。同时，要不断完善档案的归档范围，特别是加强医疗、设备、科研、教学、声像等档案材料的收集，并通过医院管理层将四参加制度落到实处，确保医院档案的齐全完整。

（四）实施现代化管理手段，提高整体效能。要加强医院档案工作，促进医院持续发展，档案工作微机化管理不可缺少。医院应逐步把档案管理纳入办公自动化系统建设中，逐步扩大计算机的使用范围，并进行全方位检索、查询，实现档案管理微机化，档案利用网络化，发挥档案的最大效用。

（五）积极做好档案信息资源的开发利用。开发利用档案信息资源是保管档案的目的，努力挖掘档案信息资源，为院领导决策、为各部门工作服务是医院档案室的主题。档案工作人员在做好收集、整理、归档、查阅利用的同时，应主动开发档案信息资源，积极提供利用。同时，通过利用档案为医院创造良好的社会效益和经济效益，提高档案在医院管理中的地位和作用，促进医院档案工作建设。