普外科护理中采用心理护理的体会

张红岩

（郑州市第二人民医院普外科，河南 郑州 450006）



普外科护理中采用心理护理的体会

张红岩

（郑州市第二人民医院普外科，河南 郑州 450006）

【摘要】目的 观察普外科中采用心理护理治疗的临床效果，以便为普外科患者的护理与治疗提供参考依据。方法 抽取我院2010年5月至2012年5月收治的120例普外科患者作为研究对象，并随机将其分为两组（各60例），其中，对照组采取常规护理及术前准备，观察组在此基础上进行心理护理治疗，并比较分析护理情况。结果 经术前准备与心理护理，观察组在术前1 d的心理状态相对于刚入院时来说有明显改善；而且经焦虑自评量表（SAS）评分，发现观察组明显优于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论 在普外科中，有针对性地采取心理护理辅助治疗，能够有效缓解患者的焦虑情绪，改善患者的心理状态，并积极面对治疗，具有较高的推广价值。

【关键词】心理护理；普外科；体会

在临床上，普外科往往离不开手术治疗，若在整个围手术期中患者情绪波动较大，或是产生较为严重的负面情绪，均很容易给手术治疗带来不利影响，导致较大的创伤、感染，或病情恢复减缓等情况，影响到患者的身体健康，严重时甚至会危害到其生命安全［1-2］。为此，本研究主要结合我院2010年5月至2012年5月收治的普外科患者进行有针对性的心理护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：全组患者中，男性为68例，女性为52例，年龄均在41～78岁，平均年龄为（47.5±3.2）岁。在治疗前，全组患者均经过详尽诊断，无精神病史、严重疾病史和意识障碍等。将其随机分成对照组和观察组进行研究。两组在年龄、体质量以及手术类型等一般资料上的比较差异，没有显著的统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法：给予对照组常规护理和术前准备。并在此基础上，根据患者的实际情况，有针对性地对观察组患者进行心理护理。在患者入院时，医护人员应给予热情主动接待，并为患者详细介绍医院及病区的大致情况，以及医院的医疗技术和器械设备等，帮助患者尽早熟悉并适应住院环境，同时，安排患者与其主治医师、责任护士见面，以便更好地帮助患者树立治愈的信心，而且，良好护患关系的建立，也是心理护理能够顺利、有效实施并达到良好效果的关键［4］。然后，再根据患者的性别、年龄、病史等，从生理和心理两方面给予其全面的护理评估，便于制定有效的心理护理计划。针对术前患者的紧张、焦虑情绪等，医护人员应做到耐心疏导、鼓励关怀，以帮助患者改善睡眠、饮食质量，并通过讲解手术方式、注意事项及术后可能出现的并发症等，让患者对普外科手术有一个充分了解，缓解患者心理压力。此外，还可借助行为放松技术以及音乐疗法等，指导患者学会放松，用最佳的生理及心理状态接受手术治疗［3］。

1.2.2 评估方法：采用焦虑自评量表（SAS）在患者入院时、术前1 d分别进行评定，并比较两组患者的评定结果。具体来说，SAS共设定20个题目，每个题目下设4个选项，分数为1～4分；其中，20个题目下还设有5个反向选择。通过累计各项分数，得出患者的SAS分数。SAS分数越高，则说明患者焦虑程度越重。

1.3 统计学分析：采用SPSS16.0软件对数据进行统计和处理，计量材料以（±s）的形式显示，对比采用t检验；计数材料采用χ2检验，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结 果

经研究，发现在入院时、术前1 d分别采用SAS评分，观察组明显要优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者的SAS得分情况比较

由此可以看出，观察组与对照组在入院时的SAS得分比较差异无统计学意义，P＞0.05；经过有针对性的心理护理，在术前1 d进行SAS评分测定，发现两组比较有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

心理护理是现代护理学发展的新产物，符合现代医学的人性化护理要求。在普外科手术治疗中，患者的抑郁、焦虑、敌对、恐怖，以及偏执和疑虑等不良心理情绪往往会给治疗带来相当程度的手术难度，进而影响到整个治疗的效果。若患者在行普外科手术治疗的过程中产生复杂的情绪反应，很容易导致肾上腺素分泌量增加，血管出现收缩等现象，促使患者对于疼痛的敏感性增强，痛阈降低，给患者术后增加了疼痛感应［5-6］。由此可见，给予患者术前准备及护理干预具有极为重要的意义。尤其是在给予患者常规护理的基础上，采取行之有效的心理护理，对于缓解患者的负面情绪，增强治愈信心等方面更起到了不容忽视的作用。在本组研究中，经过常规护理、常规护理加心理护理两种方式进行辅助治疗，并在患者入院时以及术前1 d对其进行焦虑自评量表评定，发现采取常规护理结合心理护理的观察组患者在术后疼痛评分上明显优于对照组。

一般来说，在普外科护理中采取心理护理时，医护人员应该做到一切以患者为中心，以热情和蔼、耐心体贴的态度对待每一例患者。并在此基础上，根据患者不同的心理状态，有针对性地对其进行心理疏导，耐心为其讲解病情知识，尽可能满足患者的要求，以帮助患者达到最佳的身体状态，提高对手术治疗及术后康复的信心。

经本研究表明，在普外科中，有针对性地采取心理护理辅助治疗，能够有效缓解患者的焦虑情绪，改善患者的心理状态，并积极面对治疗，具有较高的推广价值。

参考文献

［1］ 郭丽霞，侯俊.心理护理在普外科手术后患者的护理效果［J］.中国保健营养，2013，4（25）:1024-1025.

［2］ 李淑芬.普外科患者围手术期心理护理体会［J］.全国中西医结合围手术期研究新进展学习班暨第三届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会，2008.

［3］ 石永丽，肖岷，孙桂芳，等.心理护理在外科护理中的应用［J］.中国实用医药，2011，5（28）:1427-1428.

［4］ 申伟莉，颜延霞.心理护理在外科护理工作中的重要性［J］.内蒙古医学杂志，2013，6（30）:745-746.

［5］ 吕怀娟.普外病人的心理护理方法研究［D］.石河子:石河子大学，2009.

［6］ 刘小丽.心理干预在普外科围手术期的护理体会［J］.中国保健营养，2013，4（10）:1332-1333.

中图分类号：R473.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）03-0253-02