妇科临床病例人乳头状瘤病毒感染的特征分析

周 丽

（新化县人民医院，湖南 新化 417600）



妇科临床病例人乳头状瘤病毒感染的特征分析

周 丽

（新化县人民医院，湖南 新化 417600）

【摘要】目的 研究妇科临床病例人乳头状瘤病毒感染特征。方法 选取我院在2013年2月至2014年2月收治的1235例妇科患者的临床资料，所有患者均有性生活史，接受DNA、HPV检测，了解此类病毒的感染特征。结果 ①不同的HPV亚型在HPV检出率上存在差异，其中16型的检出率最高，明显高于其他几种类型，对比具有统计学意义（P＜0.05）。②随着年龄的不断增长，HPV检出率也逐渐升高，表现为上升趋势。年龄在51～62岁阶段的患者HPV检出率最高，明显高于其他年龄段，对比有统计学意义（P＜0.05）。③不同临床表现的患者在HPV检出上对比差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。④宫颈炎合并盆腔炎与宫颈炎合并阴道炎患者的检出率明显高于其他三种炎症类型患者，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论 从研究中可以看出，患者年龄越大，检出率也越高，不明原因出血、阴道分泌物增多、宫颈炎疾病等患者需要尽早预防人乳头状瘤病毒的发生。

【关键词】人乳头状病毒；妇科患者；检出

近几年，宫颈癌的发生率逐渐增高，该疾病是女性中较为常见的一种恶性肿瘤，在女性恶性肿瘤中，发病率居于第二，据相关资料统计，每年约有500000新发患者［1］。宫颈癌对女性生活质量产生的影响非常大，有资料表明，人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌的产生存在较大关联［2］，因此，首先需了解HPV病毒感染的特征，才可为宫颈癌的治疗与预防提供依据。本文主要分析妇科临床病例人乳头状瘤病毒感染特征，选取我院在1年间收治的76例病例进行研究，现将研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以我院在2013年2月至2014年2月收治的1235例妇科患者为研究对象，年龄在21～62岁，平均年龄（35.62±6.58）岁。所有患者临床表现主要包括不明原因出血、分泌物增多，患者均有性生活史，临床诊断有盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等。

1.2 检测方法：临床医师需收集所有患者的标本，检测仪器为反向杂交膜技术基因芯片，检测患者的DNA、HPV。检测HPV亚型23种：6、11、16、18、31、33、35、42、43、44、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4型。

1.3 统计学方法：对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结 果

2.1 检出情况：经研究得知，不同的HPV亚型在HPV检出率上存在差异，其中16型的检出率最高，明显高于其他几种类型，对比存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 HPV检出情况

2.2 不同年龄段女性的检出情况：通过研究了解到，年龄在51至62岁阶段的患者HPV检出率最高，明显高于其他年龄段，对比存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。从本次研究也可发现，随着年龄的不断增长，HPV检出率也逐渐升高，呈现为上升趋势。见表2。

表2 不同年龄段女性的检出情况

2.3 不同临床表现患者的检出情况：从研究发现，阴道不明原因出血、阴道分泌物增加、下腹绞痛的HPV检出率分别为23.7%、24.7%、24.7%。不同临床表现的患者在HPV检出上对比差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。见表3。

表3 不同临床表现患者的检出情况

2.4 炎症患者的检出情况：通过研究发现，不同炎症类型的患者在HPV检出率上也存在差异，其中宫颈炎合并盆腔炎与宫颈炎合并阴道炎患者的检出率明显高于其他三种炎症类型患者，对比具有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4 炎症患者的检出情况

3 讨 论

通过本次研究可以看出，随着患者年龄的不断增长，HPV检出率也越高，这表明HPV感染与年龄存在较大关联。宫颈癌属于HPV感染性疾病，患者尽早接受检测，有利于及时了解其病情变化，预防宫颈癌的发生。通常情况下，HPV感染后，要经过很长一段时间才会发展为宫颈癌，相关资料显示的时间为20年［3］，因此，可尽早筛查，并采取措施降低宫颈癌发生率。在本次研究结果中发现，不同的HPV亚型、不同年龄段、不同炎症类型的患者在HPV检出情况上均存在差异，这表明HPV感染与女性年龄、炎症类型、HPV亚型有着较大关联。

综上所述，伴随女性年龄的增长，HPV感染发生的风险会逐渐升高，患有炎症的患者也要注重HPV感染的检测，尽早明确感染类型，医院要注重对患者病情的观察，积极采取措施治疗，提升患者生活质量［4-5］。有阴道不明原因出血症状的患者，要入院检测，了解出血原因［6-7］。本次研究因选取病例数有限，还不够深入，日后还将做进一步研究，为临床中HPV筛查提供可靠依据，提高HPV感染检测的准确性，降低宫颈癌的发生率。

参考文献

［1］ 高红卫，杨永凤.1178例女性阴道人乳头状瘤病毒感染的筛查分析［J］.宁夏医学杂志，2010，32（6）:565-566.

［2］ 杨英捷，赵健，李雪倩，等.2285例女性下生殖道人乳头状瘤病毒感染筛查结果分析［J］.中国实用妇科与产科杂志，2006，22（6）: 444-445.

［3］ 王翔，徐彬，黄筱泓，等.女性性工作者宫颈人乳头状瘤病毒感染特征分析［J］.中华临床感染病杂志，2012，5（5）:295-297.

［4］ 李玲，吴雪斌，李凌，等.女性宫颈人乳头状瘤病毒感染基因亚型分布［J］.中华医院感染学杂志，2013，23（16）:3833-3834.

［5］ 李红敏.广西女性性工作者人乳头状瘤病毒流行概况及基因型别分布的研究［D］.北京:北京协和医学院，2012.

［6］ 江雨，李清，李健，等.闽南女性人乳头状瘤病毒感染流行病学调查分析［J］.现代预防医学，2010，37（1）:110-118.

［7］ 黄晓霞.人乳头状瘤病毒感染的妇科临床病例特性分析［J］.大家康（下旬版），2014，8（7）:185.

中图分类号：R737.33

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）03-0128-02