全球疫苗研发动态
2016-07-12张亚丽
全球疫苗研发动态
疫苗被认为是世界上最伟大的成就之一。在过去的2个世纪中,疫苗根除了天花、降低了全球儿童死亡率、防止了无数的出生缺陷和终身残疾。但是,疫苗遏制传染病暴发的成功故事还没有结束。
具备疫苗快速研发能力
以埃博拉疫情为例,在其暴发的高峰时期,汇集全球最好的头脑投入研发,多个候选埃博拉疫苗临床试验迅速开展。而且,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)直接参与到疫苗VSVEBOV(目前试验中的一个最有前途的埃博拉疫苗)试验中。VSV-EBOV疫苗在几内亚三期临床中取得100%有效性,目前正在进行“环围接种法”临床试验,目的是使埃博拉病毒感染者的原发性和继发性接触者在接种疫苗后的6~10天内建立起对埃博拉病毒的有效免疫,并防止病毒的进一步传播。这个成功经验为我们树立信心:未来新疫情爆发时的疫苗研发会相对更容易。
为疫情爆发做好准备
WHO从埃博拉疫苗研发中吸取经验教训,制定了传染病预防行动蓝图“R&D Blueprint for Action to Prevent Epidemics”,这份计划旨在提高世界各国应对致命性传染病大规模爆发的能力,加强相关医疗对策和药物、疫苗等的研发,以确保疫情爆发时能迅速将有针对性的医疗技术(包括疫苗)带给需要者。目前,此计划已经应用于寨卡病毒疫情。
“传染病预防研发蓝图”列出8种高致病性传染病名单:埃博拉、马尔堡病毒、非典、中东呼吸综合症、尼帕病毒、拉沙热、裂谷热和克里木-刚果出血热。
图1 疫苗在人体内作用原理
新希望——登革热和疟疾疫苗
过去60年中,登革热的发病率增加了30倍,每年估计有3.9亿人被感染。目前,预防疾病传播的主要方法是控制伊蚊,切断传播途径。最近,WHO战略咨询专家组(Strategic Advisory Group of Experts,SAGE)建议,登革热疫苗CDY-TDV可被用于登革热流行地区。
多重耐药性和抗药性是消除疟疾过程中面临的巨大问题,所以需要研发新的工具来保护32亿人免于疾病风险。2015年,SAGE建议WHO及其合作伙伴试点实施RTS,S(第一个疟疾疫苗)。
很显然,新疫苗的诞生能给全球公共卫生带来新的突破。现在,我们需要确保这些突破成为常态。为了应对新疫情的威胁,研发工作的投资必须持续进行并保持较高强度。新的2030“可持续发展”议题也呼吁各国政府支持研究和开发新的疫苗以使疾病如登革热、埃博拉、疟疾和寨卡病毒能成为人类的过去式。
资料来源:Vaccines:A global health success story that keeps us on our toes[EB/OL].(2016-04-25)[2016-05-26].http://www.who.int/ mediacentre/commentaries/vaccines/en/
(张亚丽编辑报道)