良性前列腺增生合并慢性前列腺炎组织中sIgA、α1-AR的表达与意义

张 波 杨进益魏 伟 杨明洲 王 霞

（大连市友谊医院泌尿外科，辽宁 大连 116001）



良性前列腺增生合并慢性前列腺炎组织中sIgA、α1-AR的表达与意义

张 波 杨进益*魏 伟 杨明洲 王 霞

（大连市友谊医院泌尿外科，辽宁 大连 116001）

【摘要】目的 探讨良性前列腺增生与良性前列腺增生合并前列腺炎患者组织中sIgA、α1-AR表达的意义。方法 选取2014年1月至2015 年1月在大连市友谊医院泌尿外科就诊的70例患者，根据诊断结果的不同，36例单纯良性前列腺增生（BPH）患者为BPH组，34例并慢性前列腺炎（CP）患者CP组，取两组病理进行免疫组化实验比较两组患者sIgA、α1-AR。结果 CP组sIgA、α1-AR值明显高于BPH组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 良性前列腺增生合并慢性前列腺炎患者组织中sIgA、α1-AR的表达明显高于单纯良性前列腺增生患者，提示慢性前列腺炎可能与BPH可能有一定联系，BPH的一个致病因素之一可能是炎性反应，与BPH的病理发展过程有关。

【关键词】良性前列腺增生；慢性前列腺炎；sIgA；α1-AR

慢性前列腺炎是泌尿外科常见的疾病，青壮年好发，因为患者个体差异，临床效果治疗均不满意。良性前列腺增生，是中老年常见的泌尿外科疾病。二者的临床表现有很多的相似之处，如尿频、尿急等。并且多数BPH患者都合并慢性前列腺炎，因此多数学者认为，二者之前存在一定的联系［1］。为了深入探究联系，我院选取70例行经尿道前列腺等离子体双极电切术（PKRP）治疗患者的前列腺组织标本，探讨其sIgA、α1-AR的表达情况，报道如下。

1 资料与方法

1.1基本资料：选取2014年1月至2015年1月，在我院行PKRP术的患者70例患者。患者年龄57～80岁，平均年龄（63±2.3）岁。通过患者的既往疾病史、直肠前列腺B超以及前列腺按摩液、术后组织学检查等把患者的前列腺病例切片分为单纯BPH和慢性前列腺炎合并BPH两组。

1.2纳入标准：明确诊断为BPH，并且第一次就诊的患者，术后病理检查结果明确。

1.3排除标准：排除既往已有BPH手术史患者，前列腺癌的患者以及近期有尿道感染的患者。

1.4病理切片检查方法：使用电切标本制作病理切片，HE染色，使用免疫组化的方法观察两组患者病理切片sIgA、α1-AR的表达。

1.5统计学处理：采用SPSS17.0进行数据分析。参数计量资料采用（±s）表示。组间比较采用t检验。计数资料采用χ2表示，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

两组患者的前列腺切片经免疫组化后sIgA、α1-AR的表达，见表1，可知BPH组的sIgA、α1-AR为［（0.38±0.146）、（0.441±0.103）］CP组的IgA、α1-AR为［（0.294±0.007）、（0.382±0.012）］CP组明显高于BPH组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1　两组患者sIgA、α1-AR的表达比较（±s）

表1　两组患者sIgA、α1-AR的表达比较（±s）

组别　　例数　sIgA　　α1- AR CP组　36　0.38±0.146　0.441±0.103 BPH组　34　0.294±0.007　0.382±0.012

3 讨 论

BPH的发病原因目前尚不明确，其好发于中年男性。其主要的病理变化位置在病前列腺尿道周围移行带的间质和上皮细胞的增生［2］。近年来有学者提出，炎症是否在BPH的病理过程中发挥着作用，慢性前列腺炎是否也和炎症的有着变质、渗出、增生的发展规律，从而发展成前列腺增生。sIgA是免疫球蛋白的一种，主要存在于分泌液以及黏膜中，是参与黏膜感染中的主要抗体，是人体的第一道防线，当机体受到外界侵袭时，机体局部差生免疫应答，分泌的就是sIgA［3］。良性前列腺增生与慢性前列腺炎在临床上也有相似之处，如尿频、尿急、排尿不畅等。研究显示α1-AR增加可导致患者尿频尿急的症状发生。并且研究显示，α1-AR含量越多其良性前列腺增生越严重［4］。本试验进一步证明了这一点，CP组sIgA、α1-AR明显高于BPH组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明慢性前列腺炎可能参与了BPH的病理变化，并且起到了处进病情发展的作用。同时BPH可以加重漫性前列腺炎，二者在疾病发展过程中起到了处进的作用。

参考文献

［1］ 高卫军，王养民，王长海，等.良性前列腺增生合并慢性前列腺炎组织中SIgA、α1-AR的表达与意义［J］.中华男科学杂志，2013，19（4）: 315-320.

［2］ 王养民，鲁守琳，赵志强，等.TGF-β1、Smad4在慢性非细菌前列腺炎人鼠模型前列腺组织中的表达及意义［J］.中华男科学杂志，2010，16（6）:490-494.

［3］ 韩瑞发.炎症免疫与前列腺增生进展有关吗？［J］.中国中西医结合外科杂志，2010，16（3）:259-262.

［4］ Chapple ChR，Montorsi F，Tammela TL，et al.Silodosin therapy for lower urinary tract symptoms in men with suspected benign prostatic hyperplasia: results of an international， randomized，double-blind， placebo- and active-controlled clinical trial performed in Europe［J］.Urologiia，2012（5）:38-42.

Benign Prostatic Hyperplasia with Chronic Prostatitis Tissue sIgA, alpha 1-AR Expression and Meaning

ZHANG Bo， YANG Jin-yi*， WEI Wei， YANG Ming-zhou， WANG Xia
（Department of Urology， Dalian Friendship Hospital， Dalian 116001， China）

［Abstract］Objective Explore the benign prostatic hyperplasia， prostatitis patients with benign prostatic hyperplasia tissues the different expression meaning of sIgA， alpha 1-AR. Methods Choose from January 2014 to January 2015 in Dalian friendship hospital urology clinic of 70 patients depending on the diagnosis， there are 36 cases of BPH patients with benign prostatic hyperplasia （BPH）， named BPH group and 34 cases of patients with chronic prostatitis （CP） named CP group. Take two groups of pathological sIgA immunohistochemical experiments compared two groups of patients， sIgA， alpha 1-AR. Results sIgA， alpha 1-AR value CP group was obviously higher than that of BPH group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Benign prostatic hyperplasia combined sIgA in patients with chronic prostatitis organization， and alpha 1-AR expression was obviously higher than that of pure patients with benign prostatic hyperplasia， chronic prostatitis may contact with BPH may have certain， BPH is one of pathogenic factors may be inflammation， is associated with the pathological development of BPH.

［Key words］Benign prostatic hyperplasia； Chronic prostatitis； sIgA； α1-AR

中图分类号：R697+3

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）05-0020-02

*通讯作者：E-mail： lin628511@163.com