肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值

乔 利（沈阳市精神卫生中心检验科，辽宁 沈阳 110168）

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值

乔 利
（沈阳市精神卫生中心检验科，辽宁 沈阳 110168）

目的 分析肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法 抽选2011年9月至2014年10月，我院接收肺癌患者50例为实验组，并将同期接收良性肺病患者50例为对照组，比对两组患者临床检测结果。结果 实验组患者CEA、CA153、CA125水平异常率和对照组相比，差异性鲜明（P＜0.05）；腺癌患者CEA指标明显升高，非小细胞患者CA125指标明显升高。结论 临床肿瘤标志物联合检测诊断肺癌患者，敏感性好，临床价值高，意义重大，值得使用。

肿瘤标志物；检测；肺癌；应用价值

肺癌为临床常见性肿瘤疾病，病死率占恶性肿瘤的25.0%。近年来，伴随着肺癌患者病发率的增多，临床病死率也随之升高。因此，临床针对性早期诊断和治疗对患者来说意义重大。肿瘤标志物指对患者血清指标进行检测，从而判断肿瘤变化和发展情况，为肺癌疾病诊断和治疗提供可靠依据［1］。下面，本文将我院接收肺癌患者作为主要调查人员，旨在探讨肿瘤标志物联合检测的临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料：抽选2011年9月至2014年10月，我院接收肺癌患者50例为实验组，包括：男性患者31例，女性患者19例，年龄22～70岁，平均（30.1±2.1）岁；其中，腺癌患者30例，鳞癌患者16例，小细胞癌患者4例；并将同期接收良性肺病患者50例为对照组，包括：男性患者32例，女性患者18例，年龄23～72岁，平均（30.2±2.2）岁；其中，肺炎患者28例，肺结核患者10例，支气管炎患者12例。两组患者临床资料差异性不鲜明，可进行针对性比对（P＞0.05）。

1.2 方法：100例患者均于清晨取血检查，主要检查其血清CEA、CA153、CA125水平，借助电化学发光法，根据检查结果判定三种标志物灵敏度。

1.3 观察项目：①比对两组患者标志物异常情况，标准：CEA正常值为5.0 ng/mL、CA153正常值为38.0 U/mL、CA125正常值为35.0 U/mL，若显示结果超过该指标，说明标志物水平异常；②观察不同疾病类型标志物水平。

1.4 统计学方法：借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择（±s）对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P＜0.05，则说明有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者标志物异常情况比对：结果显示，两组患者临床肿瘤标志物的检查异常发生率差异性鲜明（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者标志物异常情况比对［n（%）］

2.2 不同疾病类型标志物水平观察：50例肺癌疾病患者不同疾病类型肿瘤标志物临床检测结果显示，腺癌患者CEA指标明显升高，非小细胞患者CA125指标明显升高。见表2。

3 讨 论

肺癌为临床常见性肿瘤疾病，危害患者生命健康。目前，临床均借助X线、病理组织等对疾病进行诊断，然由于特异性差、灵敏度低等因素的存在，致使临床诊断结果并不明显。再加上患者就诊时多为晚期，间接加大疾病治疗难度［2］。因此，给予肺癌患者临床早期诊断意义重大。肿瘤标志物为肺癌患者病情发生、发展过程中较为重要的物质成分，可充分反映肿瘤真实生长情况。近年来，伴随着临床医学技术的完善和发展，肿瘤标志物的早期诊断逐渐被广大学者所重视［3］。

表2 不同疾病类型标志物水平观察（±s）

表2 不同疾病类型标志物水平观察（±s）

疾病类型　　例数（n）　CEA　CA153　 CA125腺癌　30　 35.70±21.24 30.11±13.64 72.28±25.39鳞癌　16　 14.59±7.27 31.22±12.57 69.55±26.88小细胞癌　4　 15.28±11.65 32.88±14.27 29.66±11.33

CEA为临床肺癌疾病检测最高的标志物之一，肺癌患者此类标志物水平检查结果和良性肺炎患者相比，差异较大，灵敏度在35.0%～75.0%，其作用肿瘤标志物对肺癌的临床诊断来说意义重大。CA153、CA125为临床糖类抗原，CA153是乳腺癌疾病检测中特异性较高的标志物，对肺癌疾病有一定的特异性；C125为糖蛋白类物质，是肿瘤疾病诊断的首选标志物，在部分肺癌患者中，此类物质水平也会逐渐升高。吴小明［4］临床资料显示：CA125在腺癌、鳞癌等疾病检测过程中，血清水平明显升高，且平均血清检测水平高于小细胞癌患者。因此，不同程度肿瘤标志物在肺癌不同疾病类型中所表达水平存在鲜明性差异，单一肿瘤标志物诊断肺癌存在临床局限性，联合检测可从某种程度上有效避免漏诊现象的发生，便于疾病鉴别，为临床治疗提供依据。从本组研究结果得知：实验组肺癌患者CEA、CA153、CA125肿瘤标志物水平和对照组良性肺炎疾病患者相比，差异性鲜明（P＜0.05）。说明：肺癌患者肿瘤标志物变化异常，联合检测效果明显，符合景永宏等［5］成就。

综上所述，临床肿瘤标志物联合检测诊断肺癌患者，敏感性好，临床价值高，意义重大，值得使用。

［1］ 张宝秋，丁湘彧，王雪玉，等.肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值［J］.国际检验医学杂志，2012，33（4）:388-390.

［2］ 崔连鸷，高海燕，朱华，等.多肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值［J］.中国实验诊断学，2013，17（12）:2221-2222.

［3］ 热合玛依·阿布都热合曼，张祯.探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值［J］.医学信息，2014，27（4）:110-111.

［4］ 吴小明.5项血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用［J］.河北医科大学学报，2010，31（6）:682-684.

［5］ 景永宏，刘冬宇.肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的应用价值研究［J］.中国现代医生，2012，50（20）:68-69.

R734.2

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1671-8194（2016）14-0109-01