妊娠合并高血压患者的临床护理体会

王 慧（郑州人民医院，河南 郑州 450003）



妊娠合并高血压患者的临床护理体会

王 慧
（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

【摘要】目的 探讨妊高征患者临床护理效果。方法 选取我院自2013年5月至2014年5月收治的妊高征患者112例作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者56例采用常规护理干预，观察组患者56例采用整体护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果 观察组产妇的顺产率及产妇子痫、新生儿窒息、吸入性肺炎等并发症发生率情况均明显优于对照组，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论在妊高征患者护理过程中使用整体护理干预措施能有效的降低母婴并发症发生率，因此值得推广使用。

【关键词】妊高征；整体护理；临床效果

妊高征是一种妊娠期妇女特有的疾病，指的是在怀孕之后由于生活习惯、饮食方式、身体的改变等产生的血压升高的情况，我国妊高征的发病率占所有的孕周在20周以上的患者的5%左右，主要的临床症状为头痛、上腹疼痛和视力下降等，随着病情的进行会出现先兆子痫等并发症，在治疗的过程中必须要实施科学的护理措施才能够降低对母婴的危害。我院在妊高征治疗的护理就过程中采用整体护理干预，本文就对该种护理措施的效果进行研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在我院自2013年5月至2014年5月收治的妊娠期高血压患者抽选112例作为研究对象，随机将其分成两组，对照组56例患者的年龄在22～32岁，平均年龄为（26.8±2.3）岁，孕龄在26～39周，平均孕龄为（33.1±2.4）周；观察组56例患者年龄在24～36岁，平均年龄为（29.2±1.4）岁，孕龄在30～33周，平均孕龄为（31.5±0.3）周，两组患者的年龄、孕龄等差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法：对照组组患者行常规护理，即保持病房的安静整洁，进来避免阳光的直射，在卧床休息时叮嘱其行左侧卧位，观察患者的病情变化情况，严密监视器各项生命体征表现情况，必要时进行吸氧治疗。

观察组患者行整体护理干预，①心理护理［1］：妊高征患者都会出现紧张、焦虑的心情，主要原因是担心对自身和胎儿的健康，同时对顺利分娩的信心不足等，所以护士要主动和患者进行沟通，告知患者负面情绪对于疾病的影响，同时将妊高征的知识向患者进行灌输，并且将目前的治疗手段进行讲解，让其树立起治疗的信心，逐渐摆脱不良情绪的影响。②给药护理：妊高征患者由于病情程度的不同其发生水肿的范围也存在区别，所以需要每天行尿常规检查，对水肿的情况进行评价，对于采用利尿剂治疗的患者应该严密观察其是否有腹胀等不良反应情况；采用硫酸镁治疗的患者应该频繁的检测其呼吸频率、尿量等是否正常。③并发症的护理：对于出现子痫的患者而言需要尽量避免声音、光线的刺激，并且帮助患者制定合理食谱，保持其呼吸道的畅通，在子痫发作时应该在患者的口腔中置入开口器，避免抽搐时咬伤舌头。④饮食护理：指导患者合理饮食，多食含维生素、钙、蛋白质的食物，减少钠盐的摄入，保持愉悦的心情，多休息，休息的时以左侧卧为主，以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫，以保持子宫动脉正常的血流量及胎盘血液的供应，保证胎儿的正常生长发育。⑤终止妊娠；对于高血压症状非常严重的患者如果孕周在36周以上可以选择终止妊娠的方式，一般情况下需要尽量控制妊娠，若药物治疗无法控制血压升高的情况则可以通过注射地塞米松，10毫克/次，1次/天，连续治疗3～4 d促进胎儿肺部的成熟，然后行剖宫产方式结束妊娠。⑥产后护理：在分娩之后严密观察患者的生命体征表现，测量患者的血压情况、尿量的变化等，对患者的症状的恢复情况进行准确的评价，同时注意保持患者的个人卫生，在产后需要每天使用浓度为1%碘伏擦拭产妇的会阴部，并保持外阴的干爽清洁。

1.3 统计学分析：采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理分析，计数资料采用%表示，组间的数据检验采用χ2，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

经不同的护理干预之后，观察组产妇的子痫、新生儿窒息、吸入性肺炎等发生率均明显低于对照组，且观察组的顺产率明显高于对照组，两组数据对比差异均具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者的护理结果对比［n（%）］

3 讨 论

妊高征是妊娠期妇女比较严重的并发症之一，如果不能及时的护理治疗对于孕妇和胎儿都会造成严重的伤害，因此在降压治疗的过程中护理干预非常有必要，整体护理干预从患者的心理、身体等方面为护理的入手点，全面的改善患者的临床症状［2］。

整体护理干预需要满足患者的各项需求，在患者流露出负面情绪时通过鼓励和安慰等方式来消除不良情绪的影响，同时需要时刻了解患者的身体状况，指导患者合理饮食，并按照医师的嘱咐进行给药，分析可能导致并发症和不良反应的原因，然后做出针对性的干预措施。本次研究通过对观察组56例妊娠合并高血压患者实施整体护理干预，结果发现观察组产妇的顺产率及产妇子痫、新生儿窒息、吸入性肺炎等并发症发生率情况均明显优于对照组，差异均具有统计学意义，P＜0.05。由此可见，在妊高征患者护理过程中使用整体护理干预措施能有效的降低母婴并发症发生率，因此值得推广使用。

参考文献

［1］闫素玲，多运莲.108例重度妊娠高血压患者应用硫酸镁的观察与护理［J］.中国实用神经疾病杂志，2010，12（14）:37-38.

［2］谭爱华.重度妊娠高血压综合征72例的临床护理体会［J］.内蒙古中医药，2014，25（27）:129.

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）13-0271-01