参麦注射液治疗心力衰竭的疗效观察

裴长艳（吉林省人民医院，吉林 长春 130021）



参麦注射液治疗心力衰竭的疗效观察

裴长艳
（吉林省人民医院，吉林 长春 130021）

【摘要】目的 观察分析参麦注射液治疗心力衰竭的临床疗效。方法 选择我院2013年7月至2014年12月收治的心力衰竭患者110例，随机分为治疗组和对照组，每组55例，对照组患者采用常规内科方法进行治疗，并静脉滴注左卡尼汀；治疗组在对照组治疗措施的基础上加用参麦注射液静脉滴注进行治疗，比较两组临床疗效、治疗前后左室射血分数（LVEF）和每搏输出量（SV）的变化情况。结果 治疗组有效率明显高于对照组（92.73% VS 76.36%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组LVEF、SV均明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后LVEF、SV明显高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在常规治疗的基础上联合应用参麦注射液治疗心力衰竭可以显著的改善患者的心功能，提高治疗效果，可以大力在临床上推广应用。

【关键词】参麦注射液；心力衰竭；疗效

心力衰竭是各种心脏病进展的严重阶段，患者主要表现为呼吸困难、乏力和水肿等，病死率较高［1］。目前，该病的治疗原则是改善患者的临床症状、延缓心肌重构以及降低病死率为主［2］。2013年7月至2014年12月，我院在常规西医治疗方法的基础上加用参麦注射液治疗了55例心力衰竭患者，取得的临床疗效比较满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2013年7月至2014年12月收治的缺血性心肌病（ICM）心力衰竭患者110例，随机分为治疗组和对照组，每组55例。其中治疗组男31例，女24例；平均年龄（62.6±6.9）岁；心功能分级：Ⅱ级16例，Ⅲ级28例，Ⅳ级11例。对照组男32例，女23例；平均年龄（63.1±7.3）岁；心功能分级：Ⅱ级18例，Ⅲ级27例，Ⅳ级10例。两组患者在性别、年龄以及心功能分级等方面比较分析，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组采用常规西医方法进行治疗，包括利尿、吸氧、强心等措施，静脉滴注左卡尼汀2 g，每日1次。在此治疗措施的基础上，治疗组加用参麦注射液静脉滴注进行治疗，每次50 mL，每日2次。所有患者均治疗4周［3］。

1.3 观察指标：比较两组临床疗效、治疗前后左室射血分数（LVEF）和每搏输出量（SV）的变化情况。

1.4 疗效评定标准：①治疗后，患者的心功能改善≥Ⅱ级为显效；②治疗后，患者的心功能改善I级为有效；③治疗后，患者的心功能无改善，甚至有所恶化为无效［4］。

1.5 统计学方法：所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计数资料率的组间比较采用χ2检验，计量资料均数的组间比较采用t检验，检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 两组临床疗效比较：治疗组显效32例，占58.18%；有效19例，占34.55%；无效4例，占7.27%；总有效率为92.73%（51例）；对照组显效22例，占40.00%；有效17例，占30.91%；无效13例，占23.64%；总有效率为76.36%（42例）；治疗组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组治疗前后LVEF、SV比较：见表1。治疗后两组LVEF、SV均明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后LVEF、SV明显高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗前后LVEF、SV比较（±s）

表1 两组患者治疗前后LVEF、SV比较（±s）

组别　　例数　LVEF（%）　SV（mL）治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后治疗组　55　36.24±5.39　46.84±6.45　47.05±5.15　69.31±6.85对照组　55　36.42±5.87　40.61±5.02　46.98±5.22　55.27±6.14

3 讨 论

心力衰竭主要是由于心肌的长期慢性缺血、缺氧，导致心肌细胞能量供应不足、能量代谢失衡，使得心肌细胞的结构、功能受到损害所引起的。左卡尼汀可以有效的改善机体的能量代谢，促进脂类代谢，使得心肌细胞脂肪β氧化明显的加速，并且使得细胞色素C还原酶和氧化酶的活性明显的提高，加速ATP的产生，有效的提高心肌细胞内ATP的水平，改善心肌疲劳。参麦注射液是一种纯中药制剂，主要成分是人参和麦冬提取物，具有益气养阴之功效。其中的人参可以使得心肌的耐缺氧能力明显的提高，有效的促进心肌细胞DNA的合成，有效的保护劳损心肌超微结构，改善心肌代谢，增强心肌的能量储备；麦冬具有稳定心肌细胞膜的作用。两种药物共同使用，具有养阴生津、益气固脱以及养心复脉等功效。本次我们在常规西医治疗的基础上加用参麦注射液治疗心力衰竭患者，研究结果显示，治疗组有效率明显高于对照组（92.73% VS 76.36%）；治疗组治疗后LVEF、SV明显高于对照组治疗后（P＜0.05）。综上所述，在常规治疗的基础上联合应用参麦注射液治疗心力衰竭可以显著的改善患者的心功能，提高治疗效果，可以大力在临床上推广应用。

参考文献

［1］侯雅竹，毛静远，王贤良，等.参麦注射液治疗心力衰竭疗效与安全性的系统评价［J］.中国循证医学杂志，2010，10（8）:939-945.

［2］李芳学.左卡尼汀联合参麦注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭35例效果观察［J］.山东医药，2010，50（51）:59-60.

［3］占凡.参麦注射液联合左卡尼汀治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效［J］.中国老年学杂志，2013，33（16）:3990-3991.

［4］段鹏.参麦注射液治疗心力衰竭疗效与安全性的系统评价［J］.泰山医学院学报，2014，35（10）:1063-1064.

中图分类号：R541.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）13-0195-01