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236例女性生殖道分泌物支原体培养及药敏分析

2016-07-11王子峰陆

中国医药指南 2016年14期
关键词:生殖道强力宫颈炎

王子峰陆 丽*

(1 解放军第一四九医院检验科,江苏 连云港 222000;2 解放军第一四九医院感控科,江苏 连云港 222000)

236例女性生殖道分泌物支原体培养及药敏分析

王子峰1陆 丽2*

(1 解放军第一四九医院检验科,江苏 连云港 222000;2 解放军第一四九医院感控科,江苏 连云港 222000)

目的 探讨女性生殖道分泌物支原体感染及相应抗生素耐药情况分析。方法 使用无菌拭子采集263例宫颈炎患者的宫颈分泌物,对分泌物支原体的进行培养、鉴定及药敏试验,并分析结果。结果 支原体总阳性检出率为59.3%;支原体阳性人群以20~39岁年龄段最多,占总阳性人数的73.6%;强力霉素对Uu、Mh、Uu与Mh混合感染具有高敏感性。结论 宫颈分泌物支原体感染多为单纯解脲支原体感染,宫颈炎患者进行分泌物培养及药敏鉴定对用药具有重要的指导意义。

宫颈炎;分泌物;支原体;药敏

[Abstract]Objective To discuss female genital tract secretion mycoplasma of infection and accordingly antibiotic resistance situation analysis. Methods 263 cases of patients with cervicitis cervical secretions were collected by using sterile swabs, for mycoplasma secretion mycoplasma culture, identification and drug sensitive test, and analyzed results. Results Mycoplasma of the original total positive detection rate was 59.3%; Mycoplasma positive people with 20 to 39 age was most, accounting for 73.6% of the total number positive; Doxycycline for Uu, Mh, Uu and Mh mixed infection had high sensitivity. Conclusion Cervical secretions mycoplasma infection is a simple solution urea mycoplasma infection more. Cervicitis patients with secretion culture and drug susceptibility to drug use have important guiding significance.

[Key words]Cervicitis; Excretion; Mycoplasma; Drug sensitivity

支原体是引起非淋球菌尿道炎、宫颈炎、睾丸炎等疾病的主要病原菌之一。临床能引起性病的支原体主要包括解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)。为了解女性生殖道支原体感染及其临床药敏情况,对生殖道感染患者分泌物进行检测,报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料:选自2015年5月至2015年10月间疑似支原体感染非淋球菌尿道炎患者236例,年龄19~52岁。

1.2 方法:使用无菌女性拭子,在取样前用另外的拭子或棉球将宫颈口外区域黏液抹去,将取样拭子插入宫颈管内,旋转拭子15~20 s钟取出,将拭子放入样品处理管中送检。采用郑州安图生物工程股份有限公司生产的支原体培养鉴定计数药敏试剂盒。

具体方法:取出基础液及药敏试验板,在接种前接近室温,旋开基础液瓶盖,吸取100 μL基础液加入对照孔,接种样本于剩余基础液中,混匀。将含有样本的基础液加入其余微孔中,每孔100 μL,混

2 结 果

2.1 支原体阳性结果:检测患者236例中,阳性140例,阳性率为59.3%,见表1。

表1 支原体阳性结果

2.2 阳性结果分布:20~39岁年龄段为支原体总体阳性率为73.6%,可

理方式,不知道如何发展早产儿的感知、运动、语言和习惯[1]。

能与该年龄段人群生活方式及对疾病重视程度有关,见表2。

年龄阶段(岁)  例数  百分率(%)<20 5 3.6 20~29 60 42.9 30~39 43 30.7 40~49 29 20.7 >50 3 2.1总计 140 100

2.3 药敏结果:具体药敏结果以百分率形式分析,单纯Uu感染,对强力霉素敏感度最高(97.3%);单纯Mh感染,对强力霉素等均100%敏感;Uu和Mh混合感染,对强力霉素和交沙霉素敏感度最高(96%),见表3。

表3 药敏结果分析

3 讨 论

Uu和Mh是临床最常见的人体致病支原体。宫颈炎患者感染支原体后,部分患者无明显自觉症状。患者经过治疗后复查率较低,部分患者临床症状缓解或暂时消失即停止用药,是导致疾病复发、并引起耐药性的原因之一。

本实验的支原体总检出率略高于吕晓霞等[1]报道。分析为:可能与地区差异与试剂选择有关。支原体感染总体阳性人群,年龄分布以青年女性为主,与易旺云[2]报道相似。本实验抗生素耐药性结果为单纯Uu感染113例,对强力霉素敏感度最高(97.3%),单纯Mh感染2例,对美满霉素,强力霉素,交沙霉素,克林霉素均100%敏感,Uu和Mh混合感染25例,对强力霉素和交沙霉素敏感度最高(96%)。对于不同种类抗生素而言,其耐药性有明显的差异。同时,该结果与陈瑛等[3]报道对比可知,在临床用药前进行支原体药敏鉴定具有重要意义。

总之,女性宫颈分泌物支原体感染多为单纯解脲支原体感染,非淋菌性尿道炎患者进行分泌物支原体培养及药敏鉴定对临床用药具有指导意义。

[1] 吕晓霞,沈双双.648例女性生殖道支原体检测及药敏分析[J].中国初级卫生保健,2010,24(5):42-43.

[2] 易旺云.中山小榄地区宫颈分泌物支原体感染状况调查及药敏分析[J].中国实验诊断学,2014,18(11):1840-1842.

[3] 陈瑛,李静宜,辛德莉.宫颈炎239例分泌物支原体检测及抗生素敏感性分析[J].临床和实验医学杂志,2015,15(6):443-445.

本次研究中我们对研究组采用延续护理干预,结果发现研究组在研究结束时在身长、体质量及心理发育量表评分上明显优于对照组,我们分析护士通过多种干预方式,为早产儿家庭康复提供指导,从而促进早产儿的智能发育、大运动和精细动作的锻炼。同样也有学者指出通过合理的延续性护理,可以为父母提供特殊喂养指导方案,让父母了解何时添加配方奶粉和辅食[2]。同时让父母掌握早产儿生长发育中常见疾病的预防和处理技巧[3]。

综上所述,本次研究认为院外延续护理干预对促进新生儿智能、身长、体质量的发育有重要的帮助。

参考文献

[1] 刘桂华,钱小芳,欧萍,等.极低出生体质量早产儿家长延续性健康教育评价标准体系的初步研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2014,23(1):69-72.

[2] 刘桂华.极低出生体重早产儿院外延续性护理干预研究[D].福州:福建医科大学,2014.

[3] 杨占华,周飞燕.出院后护理干预对极低体质量儿生长发育的影响[J].现代中西医结合杂志,2011,20(23):2969-2970.

236 Cases of Female Reproductive Tract Secretion Mycoplasma Culture and Drug Susceptibility Analysis

WANG Zi-feng1, LU Li2
(1 Department of Clinical Laboratory, the People's Liberation Army 149 Hospital, Lianyungang 222000, China; 2 Department of Infection Control Division, the People's Liberation Army 149 Hospital, Lianyungang 222000, China)

R711.32

B

1671-8194(2016)14-0025-02

匀,滴加1~2滴矿物油,于35~37 ℃培养箱中,24 h后观察。培养液由橘黄色变成桃红色,表示有支原体生长,若培养液保持橘黄色不变,为没有支原体生长,药敏试验观察某种药物的敏感程度,两种浓度孔均为黄色为敏感(S);高浓度孔为黄色、低浓度孔为红色为中度敏感(I);高低两种浓度孔均为红色表示耐药(R)。

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