不同外科手术治疗分化型甲状腺癌的临床效果分析

沈国双

【摘 要】 目的：探讨采用不同外科手术的方法治疗分化型甲状腺癌患者后获得的临床效果。方法：将我院2013年12月至2015年12月收治的分化型甲状腺癌患者160例作为研究对象。针对所有分化型甲状腺癌患者分别选择侧腺叶全切术治疗、选择峡部切除术进行治疗以及选择患侧腺叶切除术实施临床治疗。根据疾病类型的不同，完成所有分化型甲状腺癌患者的随机分组。其中A1组患者为滤泡状甲状腺癌患者，共包括40例；A2组患者为乳头状甲状腺癌患者，共包括120例；针对两组分化型甲状腺癌患者治疗总有效率进行观察。结果：针对所有分化型甲状腺癌患者临床展开随访，随访时间为1～5年，平均随访时间为（2.6±0.5）年；对A1组以及A2组分化型甲状腺癌患者的临床疗效进行观察发现，未呈现出显著差异（P>0.05）。结论：针对分化型甲状腺癌患者，临床主要选择手术的方法进行治疗，对于甲状腺癌种类的不同，需要选择对应方法加以治疗，最终获得显著的临床疗效。

【关键词】 外科手术； 分化型甲状腺癌； 临床疗效

在恶性肿瘤疾病中，甲状腺癌属于较为普遍的一种，根据肿瘤分化程度的不同，主要分为两种类型，分别为未分化型肿瘤以及分化型肿瘤。诸多属于分化型甲状腺癌疾病。根据疾病病理特点的不同，又可以对分化性甲状腺癌患者继续实施分类，分别为滤泡状甲状腺癌疾病以及乳头状甲状腺癌疾病。其中患者出现乳头状甲状腺癌疾病的概率较高[1]。对于分化型甲状腺癌患者临床主要选择手术的方法进行治疗。在对患者准备治疗过程中，需要根据患者的疾病类型以及疾病范围选择合理的方法进行治疗。为了探讨采用不同外科手术方法对分化性甲状腺癌患者进行治疗的临床价值，本文将我院2013年12月至2015年12月收治的分化型甲状腺癌患者160例作为研究对象，临床采取对应方法加以手术治疗，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2013年12月至2015年12月收治的分化型甲状腺癌患者160例作为研究对象。其中男78例，女82例；年龄分布范围为19～66岁，平均年龄为（37.6±7.9）岁；其中属于滤泡状甲状腺癌的患者40例，将其设为A1组；属于乳头状甲状腺癌患者120例，将其设为A2组。A1组：男19例，女21例；年龄分布范围为19～65岁，平均年龄为（37.9±7.2）岁。A2组：男59例，女61例；年龄分布范围为20～66岁，平均年龄为（37.1±6.9）岁。两组甲状腺癌患者在性别比例以及年龄分布范围方面无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

针对所有分化型甲状腺癌患者，临床给予全身麻醉。对患者实施手术过程中，针对分化型甲状腺癌患者的疾病类型、疾病范围大小采用不同的切除术进行治疗[2]。本次研究的160例患者，其中实施患侧切除的患者56例，实施双侧甲状腺切除术的患者44例，实施峡部切除、患侧切除以及实施对侧大部分切除的患者38例，实施淋巴结清扫术的患者22例。在对患者实施手术的过程中，需要将患者的喉返神经进行保留，为了确保顺利完成放射治疗以及定位，要求主治医师在对患者实施临床手术的过程中，针对残留病灶进行标记。

1.3 疗效判断标准[3]

显效：对甲状腺癌患者实施手术治疗后，甲状腺癌患者的全部症状均消失，未发生不良反应；有效：对甲状腺癌患者实施手术治疗后，甲状腺癌患者的症状部分消失，出现不良反应概率降低；无效：对甲状腺癌患者实施手术治疗后，甲状腺癌患者的临床症状未获得好转或者出现恶化现象，患者的体征未呈现为正常恢复。

1.4 统计学方法

对于所有分化型甲状腺癌患者数据，使用统计学软件SPSS 16.0展开数据分析统计，甲状腺癌疗效选择t检验，凭借（±s）表示，当P<0.05为存在明显差异以及统计学意义。

2 结果

针对所有分化型甲状腺癌患者临床展开随访，随访时间为1～5年，平均随访时间为（2.6±0.5）年；对A1组以及A2组分化型甲状腺癌患者的临床疗效进行观察发现，未呈现出显著差异（P>0.05），具体如表1。

3 讨论

甲状腺癌作为一种恶性肿瘤疾病，伴随着患者例数的不断增多，甲状腺癌疾病受到了社会的广泛关注。对于分化型甲状腺癌患者，临床治疗方法主要采用手术形式，因为此种疾病表现出独特特点，临床医师在准备实施治疗过程中，需要对甲状腺癌不同组织特点实施分析，确定有效的手术类型对患者进行治疗。

本次实验研究中，针对所有患者临床展开随访，随访时间为1～5年，平均随访时间为（2.6±0.5）年，对A1组以及A2组分化型甲状腺癌患者的临床疗效进行观察发现，未呈现出显著差异（P>0.05）。从而证明针对分化型甲状腺癌患者实施治疗过程中，需要根据患者的疾病分型，确定对应方法加以临床治疗，最终均可获得显著的临床治疗效果。

综上所述，对于分化型甲状腺癌患者，临床主要选择手术方法实施疾病治疗干预，针对甲状腺癌疾病分类的不同，则选择的治疗方式有所不同。在此过程中需要加以明确区分，最终给予对应性手术治疗，使分化型甲状腺癌患者的生活质量有效提高。

参考文献

[1] 傅宏亮，王辉，吴靖川，等.影响分化型甲状腺癌术后131Ⅰ清甲治疗疗效的因素分析[J].中华核医学杂志，2013，29（03）：149-152.

[2] 张桂芝，谭建，刘雪辉，等.131I治疗分化型甲状腺癌术后患者疗效影响因素研究[J].中华核医学杂志，2010，30（04）：259-263.

[3] 孟超，龙文，梁军，等.中低危分化型甲状腺癌术后131I清甲治疗后血清甲状腺球蛋白的变化[J].中华核医学与分子影像杂志，2013，33（04）：271-274.