中西医结合治疗尿路感染的疗效观察

梁霞

【摘 要】 目的：运用中西医结合的方法对于尿路感染的患者进行治疗，观察这种治疗方法的临床效果。方法：选取我门诊收治的尿路感染患者，共56例，将其进行随机分组，分为观察组和对照组，各有28例患者，观察组的患者主要运用中医的方法进行治疗，服用中药汤剂，即尿净灵汤，此外，同时配合服用左氧氟沙星；对照组的患者仅使用西医方法进行治疗，服用左氧氟沙星。结果：对照组患者的治愈率为75.19%，治疗的总有效率为85.11%；而观察患者的治愈率高达93.45%，治疗的总有效率为98.84%，明显比对照组的治疗效果好。结论：对于患有尿路感染的患者，使用中西医结合的方式进行治疗，能够达到比较理想的治疗效果，相对于单纯的西医治疗，有着明显的疗效优势。

【关键词】 中西医结合； 尿路感染； 疗效观察

尿路感染是病原体在尿路中生长繁殖并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，感染源为细菌，在临床当中比较常见，且有着较高的发病率，好发于女性。按照其发病的部位，可以将其分为两大类别，一类是下尿路感染，另一类是上尿路感染，前者的发生部位集中在膀胱以及尿道，后者的发生部位主要集中在肾盂。本文运用了中西医结合的方法对尿路感染的患者进行了治疗，在临床上取得了比较的满意的结果，现报道如下。

1 一般资料与诊断标准

1.1 研究对象

选取我院自2012年5月至2014年5月收治的患有尿路感染的患者，共56例，其中男性患者有30例，女性患者有26例，年龄在20～66岁，将其进行随机分组，分为对照组以及观察组。

1.2 诊断标准

1.2.1 中医辩证 表现为冷淋的症状，即小便出现淋漓不尽，伴有尿道涩痛，躯体症状为畏寒且肢冷，喜暖，两便为小便颜色较清，而大便的形态为溏薄，患者舌质较淡，舌苔发白，脉为弦脉，较沉。

1.2.2 西医诊断的标准 患者收集中段的清洁尿液，对其进行细菌的培养，并做药敏试验。确诊的标准为：1）中段的清洁尿培养结果显示每毫升菌落的数量大于10个；2）清洁尿液经过离心后显示，每HP有白细胞的数量大于5个；3）尿路有刺激的症状，同时伴随机体的发热，若尿路并未出现刺激的症状，则需在连续至少2次的尿液培养中，菌株要保持一致，且每HP内的菌落数量要不低于10个。

对两组的患者进行体温的测量，结果显示，观察组中有13例患者的体温高于38.5℃，有10例患者的尿液经过离心后显示出白细胞管；在对照组中有12例患者的体温高于38.5℃。

2 治疗方法

2.1 观察组

对于该组患者采用的是中西医结合的治疗方法。观察组患者在入院之后先进行常规输液，治疗3天，主要是葡萄糖以及生理盐水，浓度分别为5%以及0.9%，再配合滴注复方林格氏液，剂量为500ml。

2.1.1 中药治疗方法 服用虎车合剂，配方是：虎杖以及大青叶各取30g，另外取车前草、仙鹤草以及白花蛇舌草，剂量各为20g，再配以15g的白芍以及10g的黄芪，每位患者服用改制剂的量为每天2剂。对于脾胃比较虚弱的患者，再加入陈皮、白术以及姜半夏，每味药材各取10g；对于肾阴不足的患者，再配合服用知柏地黄丸进行治疗，每次的剂量为9g，每日3次；对于脾肾两虚的患者，配合服用肾气丸，每次的剂量是6～9g，每日服用3次。

2.1.2 西医疗法 在使用中药进行治疗的同时，患者需服用左氧氟沙星进行综合治疗，每次0.2g，每日两次，同时还需服用碳酸氢钠片，每次剂量为1.0g，每日三次。

2.1.3 坐浴 若患者在服用药物进行治疗过程中未得到较好的疗效，则可以采取坐浴的方法进行内外的综合治疗。使用的药物有，苦参15g，土牛膝15g，外加土茯苓30g，辅以黄柏10g，剂量为每日一剂，分两次进行坐浴治疗。

按照上述治疗方法进行结合治疗，一个疗程为七天，在治疗时间达到2个疗程之后，对患者进行相关的指标检查，确定疗效，对患者进行随访。

2.2 对照组

该组患者的治疗方法为单纯服用西药，给予患者左氧氟沙星治疗，每次0.2g，每日服用两次，同时服用碳酸氢钠片，剂量为1.0g，每日服用三次，对于部分体温高于38.5℃的患者，要另外进行左氧氟沙星的滴注治疗。

3 疗效的判定标准以及治疗效果

3.1 疗效的判定标准

治愈的判定标准为：在整个疗程结束时，患者的相关体征全部消失，尿常规经过检验显示完全正常，收集清洁的尿液中段进行培养，结果显示为阴性，对其进行随访，持续2～6周，对其每周进行一次尿常规的检查，每次的结果均显示为正常，在停止服用抗生素的一周之后对尿液的中段进行收集并培养，结果显示为阴性；有效的判断标准为：在整个疗程结束时，患者感觉相关的症状得到了明显的改善，收集清洁的中段尿液进行培养，结果显示为阴性，但是在尿常规方面，对尿液进行离心并检测，显示白细胞的数量仍然高于5个/HP；疗效判定为无效的标准为：在所有的疗程结束之后，患者并未感觉到症状有所改善，收集尿液的中段进行培养，结果显示其中的细菌菌种并未改变，在对尿常规进行检验之后发现，白细胞的水平仍然高于5个/HP。

3.2 治疗的效果

对照组的患者18例被治愈，比例为75.19%，5例患者表现的结果是有效，比例为9.92%，有6例患者的结果表现为无效，对照组的总有效率为85.11%；而观察组的患者有23例患者被治愈，比例高达93.45%，2例患者表现的是有效，比例为5.39%，仅有1例患者表现为无效，观察组的总有效率为98.84%。

从治疗结果当中可以看出，观察组患者的治疗效果要明显优于对照组，说明使用中西医结合的治疗方法对尿路感染进行治疗可以达到比较理想的效果。

参考文献

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