腰椎间盘突出患者实施中医护理联合针灸推拿的临床效果分析

陈秀娟

【摘 要】 目的：研究分析腰椎间盘突出患者实施中医护理联合针灸推拿的临床效果。方法：选择我院2014年7月至2015年7月接收的腰椎间盘突出患者82例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为41例，观察组患者应用中医护理联合针灸推拿方法进行治疗，对照组应用针灸推拿方法进行治疗，对两组治疗效果进行比较分析。结果：观察组总治疗有效率比对照组高，两组数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出患者实施中医护理联合针灸推拿的临床效果较理想，可有效改善患者的临床症状，值得应用。

【关键词】 腰椎间盘突出；中医护理；针灸推拿

现对我院2014年7月至2015年7月接收的腰椎间盘突出患者82例进行研究，探讨腰椎间盘突出患者实施中医护理联合针灸推拿的临床效果，取得了一定的成果，其详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年7月至2015年7月接收的腰椎间盘突出患者82例作为研究对象，所有患者均经CT、MRI检查确诊，将患者分为观察组和对照组，均为41例。在观察组中，男性23例，女性18例，年龄37～60岁，平均年龄（47.92±8.75）岁，病程7个月～4年，平均病程（2.58±1.27）年；在对照组中，男性21例，女性20例，年龄39～58岁，平均年龄（47.73±8.42）岁，病程8个月～3年，平均病程（2.69±1.58）年。两组患者的基础资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者应用针灸推拿方法进行治疗。针灸：腰椎突出节段为L5～S1时，取委阳、秩边、环跳、腰夹脊穴、太溪、昆仑、承扶、承山、殷门、委中，腰椎突出节段为L4～L5时，取委阳、秩边、环跳、腰夹脊穴、悬钟、风市、阳陵泉、足三里，施针者以平补平泻的手法进行治疗，将艾灸点燃置于针顶，留置针20分钟。推拿：推拿医师使用按、揉、滚的手法推拿患者下肢后外侧、臀部、脊柱两侧膀胱经，持续5分钟，按照从上到下的原则按压患者脊柱至尾骶。推拿医师应用点穴颤压法对腰痛部位进行按压，持续1分钟。推拿医生应脊柱斜扳法对患者进行推拿治疗，持续2分钟，应用按揉拍击法对患者腰部进行推拿治疗，持续5分钟。观察组患者在针灸推拿治疗的基础上，增加中医护理，其内容主要有：护理人员向患者讲解腰椎间盘突出的中医基础知识，让患者正确地认识腰椎间盘突出的发病原因和禁忌，保证患者掌握该病相关知识。如果患者为急性腰椎间盘突出，护理人员指导患者绝对卧床休息，教会患者正确的翻身方法。护理人员教会患者注意自我保护，做好保暖措施，不可久坐或快速扭腰。护理人员指导患者进行康复训练，指导患者正确锻炼腹部、背部、腰部的肌肉，嘱咐患者勤按摩腰部。

1.3 判断标准

无效：患者腰部症状无改善，无法正常工作；有效：患者腰部症状改善，但是直抬腿不可达90°；显效：患者腰部症状消失，直抬腿可达90°。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 18.0对收集的数据进行分析，计数资料用χ2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察组总治疗有效率比对照组高，两组数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，详情见表1。

3 讨论

腰椎间盘突出是临床上常见的疾病，多见于老年群体。相关研究指出，在腰腿痛疾病中，腰椎间盘突出发病率占18%左右[1]。腰椎间盘突出通常是腰椎间盘发生退行性病变后，在感染风寒、积累性劳损、急性损伤等不良因素的作用下，患者脊髓、神经根受髓核外突压迫或纤维环受损，从而引发腰椎间盘突出[2]。

本次研究中，观察组总治疗有效率比对照组高，两组数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。可见，中医护理联合针灸推拿可有效强化治疗效果。在腰椎间盘突出患者机体中，突出物对其周围的神经和组织结构产生压迫力，使得腰椎微循环受到影响，导致该部位血流不畅而引发代谢紊乱[3]。而针灸和推拿治疗方法具有舒经活络的作用，可有效缓解腰部经脉气血阻滞的症状，改善腰部血液循环，从而达到治疗的目的[4]。但是，部分患者对腰椎间盘突出的中医知识不了解，自我保健能力差，可能出现加重病情的行为，如急性腰椎间盘突出患者卧床休息时，采用不正确的翻身姿势而使腰椎损伤加重[5]。而中医护理中，护理人员向患者详细地讲解腰椎间盘突出的中医基础知识，可有效提高患者掌握健康知识的水平，为患者积极配合各项治疗奠定基础。护理人员告知患者在日常中应当注意的事项，如注意保暖、不可快速扭腰等，并告知不遵守医嘱可能导致的不良后果，有助于提高患者治疗的依从性。护理人员指导患者进行康复训练，教会患者康复训练的技巧，可有效提高患者自我保健的能力，有助于患者尽快恢复健康。

总之，腰椎间盘突出患者实施中医护理联合针灸推拿的临床效果较理想，可有效改善患者的临床症状，值得应用。

参考文献

[1] 韩彦.中医护理配合推拿按摩、牵引、针刺、微波、电疗及中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2013，19（03）：154-156.

[2] 杨红.针灸、推拿及康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，20（14）：2150-2151.

[3] 朱德军，彭兴甫，袁婉丽，等.中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的临床效果[J].现代生物医学进展，2013，17（23）：4506-4509.

[4] 金兰.针灸、推拿以及康复护理干预在治疗腰椎间盘突出症的临床价值[J].现代养生，2014，21（02）：205-206.

[5] 王安凤.推拿按摩与中医护理治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].基层医学论坛，2015，25（03）：424-425.