尖锐湿疣应用氨基酮戊酸光动力疗法治疗的效果观察及评估

赵美丽 浩斯期格



尖锐湿疣应用氨基酮戊酸光动力疗法治疗的效果观察及评估

赵美丽 浩斯期格

【摘要】目的 探究在尖锐湿疣治疗中采用氨基酮戊酸光动力疗法的效果。方法 选择我院收治的尖锐湿疣患者78例，根据治疗方法的不同将其分为对照组和实验组，对照组采用CO2激光疗法，而实验组则采用5-氨基酮戊酸光动力疗法，将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果 与对照组相比，实验组患者治疗总有效率较高，P＜0.05。结论在尖锐湿疣治疗中采用氨基酮戊酸光动力疗法效果显著。

【关键词】尖锐湿疣；氨基酮戊酸光动力疗法；效果

作者单位：内蒙古自治区鄂尔多斯市蒙医医院皮肤科，内蒙古 鄂尔多斯 017000

我院在临床实践中发现氨基酮戊酸光动力疗法治疗效果较为满意，本研究对其治疗效果进行进一步探讨，现将研究过程和结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2013年8月～2015年8月收治的尖锐湿疣患者78例作为本研究的对象，根据治疗方法的不同将其分为对照组和实验组，每39例为1组，其中对照组中有25例男性患者和14例女性患者组成，年龄22～65岁，平均年龄为（36.8±2.2）岁，病程2周～2年，平均病程为（3.3±0.6）个月；实验组中有27例男性患者和12例女性患者，年龄24～64岁，平均年龄为（37.2±2.0）岁，病程2周～2年，平均病程为（3.2±0.8）个月，将两组患者的一般资料进行检验，结果显示P＞0.05，此研究中对比数据有较强的可比性。

1.2 方法

对照组的治疗方法为CO2激光治疗，常规消毒患者皮损部位，使用利多卡因局麻皮损基底部，应用CO2激光烧灼对患者进行治疗，在肉眼观察下完全清除病变后停止，治疗后将创面消炎药膏给予患者，并告知患者按时复查，一旦皮损没有完全消退，需要再次进行治疗，1个月内治疗次数要小于4次［1］。

实验组的治疗方法为氨基酮戊酸光动力治疗，将上海复旦张江生物医药股份有限公司生产的5-氨基酮戊酸，避光保存于-20℃冰箱中，在应用前混合灭菌生理盐水制成浓度为20%的5-氨基乙酰丙酸溶液。光动力治疗仪参数为：635 nm输出波长，100～300 MW输出功率。患者在排尿后，常规消毒患者的皮损局部皮肤，采用浓度为0.5%的洗必泰酊，湿敷受损皮肤2 cm范围，将5-氨基乙酰丙酸溶液配制好，在患者皮损及其1 cm黏膜或皮肤上进行均匀涂抹，在此过程中避光，封包处理采用黑色塑料薄膜，3～4 h封包后，采用光动力治疗仪通过垂直的方式进行照射，150 MW输出功率，635 nm波长，100～150 J/cm光照能量密度，每个部位进行20 min照射。所有患者均治疗4次，每周1次。

1.3 疗效判定标准

对两组患者的治疗效果进行判定，判定标准为：疣体完全消失为痊愈；皮损直径整体缩小程度60%～99%视为显效［2］；皮损直径整体缩小程度20%～59%视为有效；皮损直径整体缩小不足20%或者有所增大视为无效，治疗总有效率为治愈率、显效率及有效率之和。

表1 对比两组患者的治疗效果（n，%）

1.4 统计学方法

研究中两组患者的相关对比数据均采用统计学软件SPSS21.0进行整理和处理，此研究中对比数据均为计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

与对照组患者相比，实验组患者的治疗总有效率较高，两组对比差异存在统计学意义，P＜0.05，详见表1。

3 讨论

性传播为尖锐湿疣的传染途径，患者感染乳头瘤病毒造成生殖器增生性改变［3］。在临床上治疗方法有微波、电灼、冷冻及激光等，虽然容易治愈，但是复发率较高，主要是因为只将表面疣体祛除，病毒清除不彻底所致，因此，将其复发率降低在临床治疗中重视度较高［4］。采用氨基酮戊酸光动力治疗效果较为理想，充分利用光学原理，将组织中的光敏剂激发出来，产生单线态氧［5］，经过光射作用，活性氧产生，杀死增生活跃细胞，较轻损伤周围正常组织，单线态氧可将疣体内病毒杀伤［6］。

综上所述，在尖锐湿疣治疗中采用氨基酮戊酸光动力疗法效果显著。

参考文献

［1］ 张云凤，王秀丽，王宏伟. 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的进展［J］. 中国皮肤性病学杂志，2013，27（1）：78-80.

［2］ 吴文雅，苏志刚，施辛. 液氮冷冻联合氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的系统分析［J］. 中华皮肤科杂志，2014，47（5）：361-362.

［3］ 陈丽华，谢继璜，李玉华，等. 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察及护理［J］. 现代临床护理，2014，13（9）：32-34.

［4］ 吴敏智，杨斌，赵亮，等. 手术联合氨基酮戊酸光动力疗法治疗巨大体积尖锐湿疣12例［J］. 国际皮肤性病学杂志，2015，41（6）：354-355.

［5］ 曹嘉力，何焱玲. 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床研究［J］. 实用皮肤病学杂志，2014，7（4）：259-260，263.

［6］ 刘科峰，宗丽娜，孙波. 5-氨基酮戊酸光动力疗法防止尖锐湿疣的复发［J］. 中华传染病杂志，2014，32（5）：306-308.

·疗效对比·

Observation and Evaluation of the Effect of Photodynamic Therapy With Amino Acid for the Treatment of Condyloma

ZHAO Meili Haosiqige Department of Dermatology， Ordos Mongolia Medicine Hospital， Ordos Inner Mongolia 017000， China

［Abstract］Objective To explore the effect of 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy in the treatment of condyloma acuminatum. Methods 78 patients with condyloma acuminatum treated in our hospital were selected， according to different treatment methods divided into the control group and the experimental group， patients in control group were treated with CO2laser therapy， and experimental group were treated with 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy， the therapeutic effect of two groups of patients were compared and analyzed. Results Compared with the control group， the total effective rate of the experimental group was signifcantly higher than that of the control group， the difference was P＜0.05. Conclusion The effect of amino acid in the treatment of condyloma in the treatment of amino acid photodynamic therapy is signifcant.

［Key words］Condyloma， Photodynamic therapy， Effect

【中图分类号】R752

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）10-0088-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.063