某部65名在职团以上干部睡眠质量调查分析
2016-06-30郑虹
郑虹
某部65名在职团以上干部睡眠质量调查分析
郑虹
[关键词]军队;在职干部;睡眠质量;调查
[作者单位]250031山东济南,济南军区总医院干部四科(郑虹)
睡眠质量是影响人的日间功能,心理、生理健康状况及生活质量的一个重要因素,与多种精神疾病的发生和发展密切相关。军人是一个特殊群体,发生睡眠异常和睡眠疾病会影响到部队战斗力,特别是40~60岁的团以上在职干部是部队的中流砥柱,工作、家庭的压力均大,医学界称“危险期”年龄阶段,为此笔者于2015年4月—5月对在院查体的65名军队团以上干部进行了睡眠情况调查,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选择2015年4月—5月某部来笔者所在医院查体的在职团以上干部共计65名,其中男50名,女15名;年龄最小41岁,最大60岁,平均50.3岁。按工作相对压力不同分为两组,组1(事业进步组)为40~50岁的干部30名,组2(事业稳定组)为50~60岁的干部35名。对照组20名,为军队离退休的老年人。
1.2调查工具与方法采用问卷调查法,由调查人员询问并记录,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。PSQI由Buysse等编制的睡眠质量自评量表,国内刘贤臣等对其进行了修订,并证实其具有良好的信
度和效度。该量表由18个自评条目构成,可划分为主观睡眠质量(A)、入睡时间(B)、睡眠时间(C)、睡眠效率(D)、睡眠障碍(E)、催眠药物运用(F)、日间功能障碍(G)等七个因子。每个因子按0~3分共四级评分,累积成PSQI总分。得分最低0分,最高21分,得分>7分为睡眠障碍,7~11分为轻度睡眠障碍,12~16分为中度睡眠障碍,17~21分为重度睡眠障碍[1]。
1.3统计学处理计数资料用百分率表示,计量资料以均数±标准差(±s)表示。采用SSPA13.0应用软件进行统计学处理。
2 结果
2.1患病率在调查的65人中,睡眠正常33人,睡眠障碍者32例,患病率为49.2%。轻度睡眠障碍20例占30.8%,其中40~50岁11例占36.7%,50~60岁9例占25.7%;中度睡眠障碍11例占16.9%,其中40~50岁3例占10%,50~60岁8例占22.9%;重度睡眠障碍1例占1.53%,其中40~50岁0例,50~60岁1例占3.3%。轻度睡眠障碍比例高于老年对照组,尤以组1的轻度睡眠障碍比例明显高于组2和对照组。见表1。
表1 某部65名在职团以上干部睡眠障碍患病率
2.2各项指标结果分析从总的情况来看,调查的65人中,PSQI总体评分组1为(6.6±3.89)分,组2为(7.37±5.25)分,在各年龄段差异均无统计学意义(P>0.05)。各组间两两对照,组1与组2间在睡眠时间(C)、睡眠效率(D)得分差异有统计学意义(P<0.05),组2和对照组睡眠效率(D)、睡眠障碍(E)得分差异有统计学意义(P<0.05),余各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。见表2。
2.3睡眠质量影响因素的单因素分析在对在职干部的调查中发现,以各因子分>1分表示在该因子上的质和量出现问题,各因子分>1分的发生率为12.3%~44.6%,睡眠质量(A)发生率最高,睡眠时间(C)次之,组1>1分的发生率为6.7%~46.7%,睡眠质量(A)、日间功能障碍(G)发生率最高,组2>1分的发生率为5.7%~54.3%,睡眠时间(C)发生率最高,睡眠质量(A)、睡眠效率(D)次之,两组催眠药物运用(F)发生率均最低。见表3。
表2 某部65名在职团以上干部睡眠情况不同年龄组比较
表3 PSQI各因子得分情况
3 讨论
人的一生1/3的时间是在睡眠中度过的,军人睡眠的重要性不可低估。本次调查对象是军队中的一个特殊群体,他们的生活质量和卫生保健情况一直是军队医护人员关注的重点。尽管他们的经济收入、医疗保健、居住条件、生活水平等均得到较好保障,但睡眠质量不佳不仅影响夜间的睡眠状态,还影响白天的情绪、生活和工作。对军人来说,发生睡眠异常和睡眠疾病,白天会出现嗜睡、乏力、注意力不集中、反应能力降低、思维迟钝、记忆力减退,导致工作效率下降、容易出现差错,军事训练质量降低,从而影响部队战斗力。军人睡眠不仅是一种个体行为,其群体性和统一性决定了个体睡眠也是一个集体行为。
3.1不惑之年人群睡眠更应引起关注据中华医学会精神病学分会公布的最近一期全球睡眠中国区调查结果显示:中国失眠人群高达42.5%。可见,睡眠质量问题在人群中已成共性问题,并且严重威胁着人们正常的工作、学习和生活。本调查结果显示,睡眠正常的仅有33人,患病率为49.2%,接近一半。其中轻度睡眠障碍20例占30.8%,中度睡眠障碍11例占16.9%,重度睡眠障碍1例占1.53%。轻度睡眠障碍比例高于老年对照组,尤以组1的轻度睡眠障碍比例明显高于组2和对照组。老年人的睡眠质量受多种因素影响,随着年龄的增长,睡眠障碍的患病率也在增加,但是轻度睡眠障碍比例高于老年对照组值得关注。40~50岁的人群,称为不惑之年,这个年龄段的在职干部,工作繁忙琐碎,家庭负担重,工作和生活的压力都很大,在压力大的时候往往会引起睡眠质量问题[2]。50~60岁的人群称为知天命之年,事业上已经进入稳定阶段,处事稳重妥善,孩子成人,使得社会和生活压力下降,因此50岁以上的人群睡眠障碍率低于40~50岁的人群[3]。在职团以上干部群体是部队的骨干力量,这个年龄段的人员睡眠质量问题不容忽视。
3.2中年人较老年人的睡眠优势下降从以上统计分析可知,PSQI总体评分,组1为(6.6±3.89)分,组2为(7.37±5.25)分,各年龄段差异均无统计学意义(P>0.05)。各组间两两对照,组1与组2间在睡眠时间(C)、睡眠效率(D)得分差异有统计学意义(P<0.05),组2和对照组睡眠效率(D)、睡眠障碍(E)得分差异有统计学意义(P<0.05),余各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。在职干部睡眠质量问题需要引起重视,尤其是50岁以下的人群,更需要引起自身对睡眠质量问题的关注。与对照组老年人比较,仅在睡眠时间上和效率上有优势。分析原因,除工作、学习强度高外,还与上网、娱乐等夜生活日益增多有关。保持良好的生活习惯和心态,尽量减少熬夜,选取适当的方式减轻压力,通过改善饮食,摄人一些改进睡眠质量的食物[4,5],可以有效地改善睡眠质量,提高工作效率,以更好的状态投入到工作中去。
3.3针对性预防措施进一步对PSQI各因子分析发现,各因子分>1分的发生率为12.3%~44.6%,睡眠质量(A)发生率最高,睡眠时间(C)次之,组1>1分的发生率为6.7%~46.7%,睡眠质量(A)、日间功能障碍(G)发生率最高,组2>1分的发生率为5.7% ~54.3%,睡眠时间(C)发生率最高,睡眠质量(A)、睡眠效率(D)次之,两组催眠药物运用(F)发生率均最低(表3)。中年人的睡眠质量问题主要体现在入睡时间延长、睡眠质量不佳、睡眠障碍、睡眠效率下降、日间功能障碍几个方面,很少使用催眠药物。为改善睡眠质量,各单位卫生机构可以根据其中年人的特点,有针对性地在该群体中普及睡眠知识,积极预防和治疗睡眠疾病,纠正睡眠异常,使其提高睡眠质量,形成良好的睡眠习惯,可显著改善其身心健康状况,必将大大提高军人的生活质量、精神面貌和战斗意志,从而提高部队的战斗力[6]。
在未来战争的特殊环境中,如何合理安排和保障官兵的睡眠时间和睡眠质量,是军事心理健康教育值得重视的一个方面,因此有必要进一步深入研究。
参考文献
[1]赵光明,马晓静. 6O例军队离休老干部睡眠情况调查分析[J].中华保健医学杂志,2010,12(5):395-396.
[2]王艳芳,白波.北京市中青年科技工作者睡眠状况调查[J].中国临床医生,2013,41(9):31-32.
[3]邱玉明,赖名慧,赖逸贵,等.公务员亚健康状况及与睡眠质量关系[J].中国公共卫生,2011,27(3):355-356.
[4]于国洲,于利峰,张建梅.焦虑症患者的睡眠质量及其相关影响因素[J].中国当代医药,2011,18(8):146.
[5]王廷玉,潘朝霞,何秀贞,等.老年人睡眠障碍的相关心理因素分析[J].当地医学,2012,18(23):74-76.
[6]赵嘉珩,张秀敏,王桂茹.长春市公务员睡眠质量调查[J].医学与社会,2012,25(8):72-75.
[2015-12-11收稿,2016-01-10修回]
[本文编辑:刘立平]
[中图分类号]R163
[文献标志码]B
DOI:10.14172/j.issn1671-4008.2016.06.024