大型犬绝育全切除手术切口大小探讨

修福晓　赵 禹　（公安部警犬技术学校　辽宁 沈阳　110034）



大型犬绝育全切除手术切口大小探讨

修福晓赵 禹（公安部警犬技术学校辽宁 沈阳110034）

本试验选取6～10月龄的德国牧羊犬、荷兰牧羊犬各18头进行绝育手术。将犬按体重大小分为3组，通过测量手术切口长度来评价品种间的差异；手术前测量犬第二腰椎到腹中线到距离，以及第二腰椎与腹中线交点与骶骨间的距离，结合手术切口最佳定位和长度，以确定上述距离与手术切口的起点和止点及长度的关系。结果表明：相同体重下，德国牧羊犬的手术切口要比荷兰牧羊犬稍长。第二腰椎到腹中线到距离决定了手术的切口起点，第二腰椎与腹中线交点与骶骨间的距离决定了手术切口的长度。

随着宠物诊疗设备和诊疗技术的发展，对犬进行微创绝育手术的报道越来越多，很多临床医生将手术切口大小视为犬绝育手术成败的重要标准。微创有创口小、感染几率小、易恢复、美观等优点。目前，微创绝育手术报道多见于小型犬，对于大型犬的绝育手术报道不多。为探讨大型犬绝育手术切口大小，试验在保证手术安全性、确保切除彻底、缩短手术操作时间的前提下，通过对德国牧羊犬、荷兰牧羊犬两个犬种的全切除绝育手术的切口大小进行测量，以获得最优手术切口大小。

1　研究内容

1.1研究对象通过选取德国牧羊犬、荷兰牧羊犬两个犬种各18头进行绝育手术。参照Diesel G等推荐的绝育年龄，试验对象的年龄为6～10月龄。

1.2研究方法（1）手术方法：试验选取的手术方法为腹中线切口，卵巢和子宫犬切除手术。麻醉方式为丙泊酚静脉滴注麻醉。（2）品种与切口长度：通过将德国牧羊犬和荷兰牧羊犬按体重不同分为10、15、20kg 3个组，通过手术测量并加以矫正（因手术中定位切口大小和长度有偏差，需要在切开后根据卵巢和子宫颈的实际位置对切口进行理论优化和矫正），获取每组两个犬种的平均切口长度。（3）手术切口定位与长度：根据犬的生理解剖特点，实验通过测量犬第二腰椎到腹中线到距离，以及第二腰椎与腹中线交点与骶骨间的距离，通过手术测量并加以矫正，以获得两距离与切口定位和长度的关系。

2　结果

2.1品种间的差异通过手术测量并加以矫正，获取德国牧羊犬和荷兰牧羊犬各组别平均切口长度。结果显示，相同体重下德国牧羊犬的手术切口要比荷兰牧羊犬稍长（结果见表1）。

2.2手术切口定位与长度结果显示，第二腰椎到腹中线到距离越大，切口起始点应越靠近头侧（结果见表2），犬种间在切口起点基本一致。第二腰椎与腹中线交点与骶骨间的距离越大，手术切口应越长（结果见表3）。

表1　德国牧羊犬和荷兰牧羊犬不同体重组的平均切口长度 （kg、cm）

表2　第二腰椎到腹中线距离与切口起点到剑突距离关系　（cm）

表3　第二腰椎与腹中线交点到骶骨间的距离与切口长度关系

3　讨论

3.1关于手术切口的优化目前，许多临床医生，将手术切口大小作为评价手术成功与否的标准。手术切口小固然能够反应一名外科医生的技术水平。但是，手术切口大小不是评价手术成功与否的唯一标准。除了手术切口外，手术的安全性、切除是否彻底要比手术切口大小更重要。通过调查发现，一些临床医生在对中大型犬进行绝育手术时，为追求小的切口，而导致了切除不彻底、二次扩大切口等问题发生。因此，术者应在保证手术安全性、手术切除彻底的前提下，再对犬的手术切口进行优化。

3.2犬的品种与手术切口的关系犬种的差异，尤其是体型的差异，极大程度的影响了手术切口的定位和大小。建议术者对不熟悉的犬种，应在绝育手术前充分的评估犬的各种指标。本试验通过测量犬第二腰椎到腹中线到距离，以及第二腰椎与腹中线交点与骶骨间的距离来预先评估手术切口位置及大小。此外，通过超声来定位卵巢和子宫颈的位置可以为手术切口大小及位置提供更加准确的参考。如超声无法显示卵巢，可以通过确定肾脏尾端来定位卵巢的大概位置。确定卵巢位置后，通过结合测量上述2个距离，可以准确的预估手术切口的位置及大小。实验选取的2个犬种都属于深胸犬，这一生理结构导致了在绝育手术者，切口应保证足够大，否则将会影响手术操作。

3.3关于手术的安全性绝育手术中，手术的安全性应放在第一位，手术人员应尽可能的规避手术风险。其中，麻醉风险尤其要注意。在麻醉方式上选择上，术者应结合具体情况科学的选择麻醉方式。从总体看，首先应以呼吸麻醉做为麻醉方式首选。在注射麻醉中，应选择低毒、高效麻醉药物。笔者尝试用丙泊酚静脉滴注麻醉，在手术过程中取得了较好的效果。需要注意的是，在选择丙泊酚静脉滴注时，应尽量缩短手术时间，而手术切口的大小在一定程度上影响了手术时间。此外，这一麻醉方式在其它犬种是否适合，需要进一步验证。

中图分类号：S858.292

文献标识码：B

文章编号：1007-1733（2016）06-0038-02

收稿日期：（2016-03-18）