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中西医结合治疗妊娠期糖尿病的临床观察

2016-06-19孙海峰刘倩倩

关键词:糖化空腹胰岛素

孙海峰,刘倩倩

(山东省寿光市人民医院,山东 寿光 262700)

中西医结合治疗妊娠期糖尿病的临床观察

孙海峰,刘倩倩

(山东省寿光市人民医院,山东 寿光 262700)

目的 对中西医结合治疗妊娠期糖尿病的疗效进行探讨研究。方法 选取2014年2月~2016年2月我院收治的妊娠期糖尿病患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组单纯接受门冬胰岛素注射液进行治疗,观察组在此基础上加用降糖安胎方进行治疗,比较分析两组的疗效以及相关指标情况。结果 对照组治疗总有效率66.67%低于观察组93.33%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后的空腹、进食2 h后的血糖以及糖化血红蛋白情况较观察组差,差异有统计学意义(P>0.05)。结论 中西医结合治疗妊娠期糖尿病的疗效显著,具有重要的临床应用意义。

中西医结合;妊娠期糖尿病;效果

妊娠期糖尿病是临床上常见的产科并发症,是妊娠期间出现糖耐量异常、空腹血糖异常与糖尿病的总称[1]。若该病不能得到有效控制,则会引发昏迷、高血压与肾性贫血等临床表现症状,甚至导致死亡,严重影响患者与胎儿的生 命 健 康 安 全[2]。 为 保 证 患 者 的 生 活 质 量 与 生 命 质 量 , 我院特对中西医结合治疗妊娠期糖尿病的效果进行了研究观察,以下为具体研究情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月~2016年2月我院收治的妊娠期糖尿病患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组年龄21~36岁,平均年龄(26.45±2.13)岁;初产妇12例,经产妇18例;孕周27~38周,平均孕周( 31.31±2.06) 周 。 观 察 组 年 龄20~35岁 , 平 均 年 龄(26.33±2.21)岁;初产妇13例,经产妇17例;孕周26~36周,平均孕周(31.27±2.21)周。比较两组的年龄、分娩史与孕周等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准

所有患者经临床检查确诊为妊娠糖尿病,患者其他指标正常;无任何药物过敏史;患者无心脏、肝肾等重要脏器功能不全疾病;无精神疾病,配合依从性好;患者及其家属同意并签署知情同意书。

1.3 方法

对照组接受门冬胰岛素注射液(诺和诺德中国制药有限公司,国药准字S20133006)进行治疗,早晚用药,根据患者的具体血糖水平调整剂量;观察组在对照组的基础上加用降糖安胎方,药方包括黄芪10 g,续断与桑寄生各15 g,白术、麦冬与菟丝子各20 g,水煎温服,分早晚2次服用,两组均以30天为1个疗程。

1.4 观察指标

观察比较两组的效果与空腹时、进食2 h后的血糖以及糖化血红蛋白情况。

1.5 疗效判定标准

以显效、有效与无效分为疗效评定标准。显效:患者的临床表现症状完全消失,空腹与进食2 h后的血糖保持正常水平;有效:患者的临床表现症状基本消失,空腹与进食2 h后的血糖有一定程度的下降;无效:患者的临床表现症状、空腹与进食2 h后的血糖无任何改善迹象,甚至加重。

1.6 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的疗效比较

对照组与观察组的显效例数分别为7例、19例,有效例数分别为13例、9例,无效例数分别为10例、2例,总有效率分别为66.67%、93.33%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者的相关指标比较

经治疗后,比较两组患者的空腹时、进食2 h后的血糖以及糖化血红蛋白情况,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者的相关指标比较(±s)

表1 两组患者的相关指标比较(±s)

糖化血红蛋白(%)组别 n 空腹血糖(mmol/L)进食2小时后血糖(mmol/L)对照组 30 7.65±1.24 11.48±1.17 8.24±1.13观察组 30 5.42±1.10 8.25±1.14 6.11±1.08 t - 2.99 4.57 3.12 P - <0.05 <0.05 <0.05

3 讨 论

门冬胰岛素属于胰岛素类似物,临床上主要用于治疗糖尿病,其病理机制是通过结合胰岛素分子、肌肉与脂肪细胞上的胰岛素,促进细胞吸收葡萄糖,抑制肝脏输出更多的葡萄糖,从而达到降糖的作用[3-4]。降糖安胎方中白术具有补血益气的功效,黄芪发挥补血养气的作用,续断、菟丝子等能滋阴补肾、纸屑固胎,桑寄生具有养肝补肾与安胎的作用,诸味中药联合门冬胰岛素,可发挥双重功效,降糖效果显著。

由以上研究结果得知,观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的66.67%,空腹时、进食2 h后的血糖以及糖化血红蛋白治疗后的情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。可见,采用中西医结合治疗妊娠期糖尿病,可有效提高效果,值得在临床中大力推广应用。

[1] 陈 香 .中 西 医 结 合 治 疗 妊 娠 糖 尿 病 临 床 观 察 [J].新 中医,2015,47(02):154-155.

[2] 朱小春,邱建胜.中西医结合治疗妊娠期糖尿病58例临床观察[J].中医药导报,2014,20(01):126-127.

[3] 王春艳,朱慧芳,李 婷.中西医结合治疗妊娠期糖尿病疗效观察[J].河南中医,2014,34(01):119-120.

[4] 张 莉,王力朋,张国锋,等.中西医结合治疗妊娠期糖尿病疗效观察[J].实用中医药杂志,2015,31(01):47.

本文编辑:刘欣悦

R714.256

B

ISSN.2095-6681.2016.20.170.01

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