中西医结合治疗妊娠期糖尿病的临床观察

孙海峰，刘倩倩

（山东省寿光市人民医院，山东 寿光 262700）

中西医结合治疗妊娠期糖尿病的临床观察

孙海峰，刘倩倩

（山东省寿光市人民医院，山东 寿光 262700）

目的 对中西医结合治疗妊娠期糖尿病的疗效进行探讨研究。方法 选取2014年2月～2016年2月我院收治的妊娠期糖尿病患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组单纯接受门冬胰岛素注射液进行治疗，观察组在此基础上加用降糖安胎方进行治疗，比较分析两组的疗效以及相关指标情况。结果 对照组治疗总有效率66.67%低于观察组93.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗后的空腹、进食2 h后的血糖以及糖化血红蛋白情况较观察组差，差异有统计学意义（P＞0.05）。结论 中西医结合治疗妊娠期糖尿病的疗效显著，具有重要的临床应用意义。

中西医结合；妊娠期糖尿病；效果

妊娠期糖尿病是临床上常见的产科并发症，是妊娠期间出现糖耐量异常、空腹血糖异常与糖尿病的总称[1]。若该病不能得到有效控制，则会引发昏迷、高血压与肾性贫血等临床表现症状，甚至导致死亡，严重影响患者与胎儿的生 命 健 康 安 全[2]。 为 保 证 患 者 的 生 活 质 量 与 生 命 质 量 ， 我院特对中西医结合治疗妊娠期糖尿病的效果进行了研究观察，以下为具体研究情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2016年2月我院收治的妊娠期糖尿病患者60例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组年龄21～36岁，平均年龄（26.45±2.13）岁；初产妇12例，经产妇18例；孕周27～38周，平均孕周（ 31.31±2.06） 周 。 观 察 组 年 龄20～35岁 ， 平 均 年 龄（26.33±2.21）岁；初产妇13例，经产妇17例；孕周26～36周，平均孕周（31.27±2.21）周。比较两组的年龄、分娩史与孕周等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

所有患者经临床检查确诊为妊娠糖尿病，患者其他指标正常；无任何药物过敏史；患者无心脏、肝肾等重要脏器功能不全疾病；无精神疾病，配合依从性好；患者及其家属同意并签署知情同意书。

1.3 方法

对照组接受门冬胰岛素注射液（诺和诺德中国制药有限公司，国药准字S20133006）进行治疗，早晚用药，根据患者的具体血糖水平调整剂量；观察组在对照组的基础上加用降糖安胎方，药方包括黄芪10 g，续断与桑寄生各15 g，白术、麦冬与菟丝子各20 g，水煎温服，分早晚2次服用，两组均以30天为1个疗程。

1.4 观察指标

观察比较两组的效果与空腹时、进食2 h后的血糖以及糖化血红蛋白情况。

1.5 疗效判定标准

以显效、有效与无效分为疗效评定标准。显效：患者的临床表现症状完全消失，空腹与进食2 h后的血糖保持正常水平；有效：患者的临床表现症状基本消失，空腹与进食2 h后的血糖有一定程度的下降；无效：患者的临床表现症状、空腹与进食2 h后的血糖无任何改善迹象，甚至加重。

1.6 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的疗效比较

对照组与观察组的显效例数分别为7例、19例，有效例数分别为13例、9例，无效例数分别为10例、2例，总有效率分别为66.67%、93.33%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的相关指标比较

经治疗后，比较两组患者的空腹时、进食2 h后的血糖以及糖化血红蛋白情况，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的相关指标比较（±s）

表1 两组患者的相关指标比较（±s）

糖化血红蛋白（%）组别 n 空腹血糖（mmol/L）进食2小时后血糖（mmol/L）对照组 30 7.65±1.24 11.48±1.17 8.24±1.13观察组 30 5.42±1.10 8.25±1.14 6.11±1.08 t - 2.99 4.57 3.12 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

门冬胰岛素属于胰岛素类似物，临床上主要用于治疗糖尿病，其病理机制是通过结合胰岛素分子、肌肉与脂肪细胞上的胰岛素，促进细胞吸收葡萄糖，抑制肝脏输出更多的葡萄糖，从而达到降糖的作用[3-4]。降糖安胎方中白术具有补血益气的功效，黄芪发挥补血养气的作用，续断、菟丝子等能滋阴补肾、纸屑固胎，桑寄生具有养肝补肾与安胎的作用，诸味中药联合门冬胰岛素，可发挥双重功效，降糖效果显著。

由以上研究结果得知，观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的66.67%，空腹时、进食2 h后的血糖以及糖化血红蛋白治疗后的情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，采用中西医结合治疗妊娠期糖尿病，可有效提高效果，值得在临床中大力推广应用。

[1] 陈 香 .中 西 医 结 合 治 疗 妊 娠 糖 尿 病 临 床 观 察 [J].新 中医,2015,47(02):154-155.

[2] 朱小春,邱建胜.中西医结合治疗妊娠期糖尿病58例临床观察[J].中医药导报,2014,20(01):126-127.

[3] 王春艳,朱慧芳,李 婷.中西医结合治疗妊娠期糖尿病疗效观察[J].河南中医,2014,34(01):119-120.

[4] 张 莉,王力朋,张国锋,等.中西医结合治疗妊娠期糖尿病疗效观察[J].实用中医药杂志,2015,31(01):47.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-6681.2016.20.170.01