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康复新液联合PPI治疗GU症状缓解、Hp根除率及其他实验情况观察

2016-06-15姜长和陈道荣

当代医学 2016年14期
关键词:新液消化性溃疡

姜长和 陈道荣 张 乐

康复新液联合PPI治疗GU症状缓解、Hp根除率及其他实验情况观察

姜长和 陈道荣 张 乐

目的 观察康复新液联合PPI治疗GU症状缓解、Hp根除率及其他实验情况,并探究其临床适用性。方法 选择96例GU患者作为研究对象,根据治疗方案不同,分为研究组和对照组,各48例。对照组患者采用PPI进行治疗,研究组患者采用康复新液联合PPI进行治疗。观察治疗前后2组患者TGF-β1、GAS、炎症因子及T淋巴亚群情况;并比较2组患者的Hp根除率及临床疗效。结果 治疗前,2组患者的TGF-β1、GAS、炎症因子及T淋巴亚群水平均基本相符,2组比较,差异均无统计学意义;治疗后,2组患者的CD3水平基本相符,2组比较,差异无统计学意义,研究组患者的CD4、CD4/ CD8、TNF-α、TGF-β1、IL-6、GAS、CRP水平均显著优于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Hp根除率及临床总有效率均显著优于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 康复新液联合PPI可以显著提高患者的Hp根除率,降低炎症因子,临床总有效率高,安全可靠,适合临床长期推广应用。

康复新液;PPI;GU症状缓解;Hp根除率

胃溃疡(GU)是临床上较为常见的内科疾病之一,该病病因较为复杂。近年来,其发病率呈上升趋势,严重影响着患者的生活质量和生命安全。其形成主要是由于胃蛋白酶及胃酸对粘膜自身消化所造成的。因此,降低胃酸并根除HP是临床上治疗GU患者的关键问题。临床上常采用PPI治疗GU患者,复发率高,效果欠佳[1]。大量研究表明,康复新液联合PPI治疗GU患者,效果良好[2]。本研究就康复新液联合PPI治疗GU症状缓解、Hp根除率及其他实验情况观察进行了实验,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年3月~2014年11月乐平市人民医院收治的96例GU患者作为研究对象。所有患者均经胃镜检查被确诊为胃溃疡。整个研究均在患者及其家属知情同意下完成。根据治疗方案不同,分为研究组和对照组,研究组48例,其中男28例,女20例,年龄34~64岁,平均年龄(45.6±6.4)岁,病程2~8年,平均病程(3.6±0.8)年;对照组48例,其中男30例,女18例,年龄36~62岁,平均年龄(45.9±6.1)岁,病程2~7年,平均病程(3.4±0.9)年。2组患者年龄、性别、病程、疾病种类等一般资料对比,差异均无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予PPI治疗,具体方案措施为:给予泮托拉唑胶囊(国药准字H20045804,石家庄四药有限公司

800-803-8078)1次/d,40 mg/次。研究组患者在对照组的基础上,给予康复新液(国药准字H20054211,丽珠集团丽珠制药厂8008301238)3次/d,10 mL/次。所有患者均服用1个月。观察2组患者的各项炎症因子变化情况。

1.3 疗效评价标准 (1)显效:各项临床症状均消失;(2)有效:各项临床症状均得到缓解;(3)无效:各项临床症状均无明显变化,甚至更为严重[3]。总有效率=(显效例数+有效例数)/每组例数×100%。

1.4 统计学方法 选择SPSS 18.0进行数据统计,计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后2组患者TGF-β1、GAS、炎症因子及T淋巴亚群的比较 治疗前,2组患者的TGF-β1、GAS、炎症因子及T淋巴亚群水平均基本相符,2组比较,差异均无统计学意义;治疗后,2组患者的CD3水平基本相符,2组比较,差异无统计学意义,研究组患者的CD4、CD4/CD8、TNF-α、TGF-β1、IL-6、GAS、CRP水平均显著优于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 治疗前后2组患者TGF-β1、GAS、炎症因子及T淋巴亚群的比较(x±s)

2.2 2组患者Hp根除率的比较 研究组患者的Hp根除率显著高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者Hp根除率比较[n(%)]

2.3 2组患者临床疗效比较 研究组患者的临床总有效率显著高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者临床疗效比较[(n)%]

3 讨论

胃溃疡是临床上消化科最为常见的疾病。临床上常表现为上腹部疼痛、胸痛等症状,常会伴有食欲不振、恶心、嗳气等。近年来,其发病率较高,严重影响患者的身体健康。临床上常采用PPI治疗GU患者,可以收到一定的治疗效果[4]。PPI作为一种苯丙咪唑类衍生物,具有较强的胃壁细胞膜穿透性,口服后,在酸性环境中,极易与H+结合,从而阻止了H+的流失,最终聚集了局部酸。同时PPI与H+结合后会产生一种活性物质,抑制了形成胃酸酶的活性,最终达到抑制胃酸分泌的目的[5]。本次实验数据显示,PPI方案治疗后患者的临床总有效率为77.1%。但由于单一PPI治疗后,患者的复发率较高,Hp根除率较低,不能满足临床上的需求。

大量研究表明,康复新液联合PPI可以显著地提高患者Hp根除率,复发率低,效果良好[6]。康复新液是一种来自美洲大蠊干燥虫体提取物炼制而成的中药方剂。具有养阴生肌,通利血脉等作用,从而可以促进粘膜毛细血管和肉芽组织增生,加强血液的循环频率[7]。促使坏死组织脱落,减少胃酸分泌,加快创伤面的修复速度。本次实验数据显示,康复新液联合PPI治疗后患者的Hp根除率高达95.8%,显著高于PPI方案的75.0%(P<0.05)。此外,康复新液联合PPI方案还具有增生心肌、收敛溃疡、保护粘膜等综合功能,从而大大提高了患者的临床总有效率[8]。本次实验数据显示,康复新液联合PPI方案治疗后患者的总有效率高达97.9%,显著高于PPI方案的77.1%(P<0.05)。

综上所述,康复新液联合PPI治疗GU患者的临床疗效显著,复发率低,临床总有效率高,Hp根除率高,值得基层临床推广应用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.14.086

江西 333300 乐平市人民医院消化内科 (姜长和 陈道荣张乐)

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