优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响

徐 卓

优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响

徐 卓

目的 分析对急性闭角型青光眼患者实施优质护理对患者眼压的影响。方法 选取71例急性闭角型青光眼患者分成优质组（36例）和常规组（35例），2组患者均给予常规治疗，治疗过程中予以常规组患者常规护理，予以优质组患者优质护理。结果 优质组患者的眼压正常率为91.7%，明显高于常规组患者的71.4%（χ2=4.860，P＜0.05），对护理工作的满意度为88.9%，明显高于常规组患者的68.6%（χ2=4.396，P＜0.05）。结论采用优质护理模式对闭角型青光眼患者实施临床护理，可有效改善患者眼压状况，利于患者康复。

优质护理；闭角型青光眼；眼压；护理满意度

急性闭角型青光眼为眼科常见疾病，发病群体多数为老年人，临床表现以眼压急剧升高为主，严重影响老年人的生活质量[1]。相关医学数据调查显示全球范围内约有6100万急性闭角型青光眼患者，且该疾病的发病率还在逐年增长，已经引起了各国临床的高度重视[2]。及时有效的临床治疗和护理是促进患者康复的关键。本次研究针对优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响进行了对比研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取哈尔滨市眼科医院2014年1月～2014年12月期间收治的71例急性闭角型青光眼患者参与本次研究。71例患者的临床诊断结果均符合临床急性闭角型青光眼诊断标准。将71例患者按照奇偶数字法分成优质组和常规组。优质组36例患者中，男20例，女16例，年龄52～71岁，平均年龄（61.4±3.5）岁。常规组35例患者中，男17例，女18例，年55～70岁，平均年龄（61.9±3.2）岁。2组患者在年龄、性别构成上差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法 本次研究对常规组患者实施常规护理，对优质组患者实施优质护理，护理内容包括以下几点：（1）心理护理：急性闭角型青光眼患者发病急，临床症状表现明显，部分患者会出现紧张、恐惧等不良心理情绪。因此患者入院后护理人员应对患者的心理状况进行评估，对于出现焦虑、恐惧等心理状况的患者进行心理疏导，帮助患者排解不良心理情绪，促使患者积极配合临床治疗。（2）术后护理：术后3小时内密切观察患者的眼压情况，及时换药[3]。术后1周根据患者的恢复情况，可对患者进行眼球按摩，进行眼球按摩前注意应在确定前房形成、且没有血液渗出的条件下进行。（3）用药指导：教会患者正确使用滴眼药的方法，嘱咐患者遵医嘱使用眼药，不可随意增减用药量。（4）健康教育和出院指导：患者出院前对患者进行健康教育，告知患者日常生活中应注意的一些具体事项，如注意劳逸结合，做好眼部保健等，为患者发放联系卡，嘱咐患者定期来医院接受复查。

1.3 观察指标 对比分析2组患者实施护理后的眼压情况和对本院护理工作的满意度。护理满意度以问卷调查的方式获得。临床护理结束后为2组患者发放本院自制满意度调查问卷。问卷中共对护理工作进行了4级评价，分别为非常满意、满意、一般和不满意。护理满意度=非常满意度+满意度。

1.4 统计学方法 使用统计学软件SPSS 19.0对本次研究过程中所得数据进行统计学处理，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 眼压情况比较 临床检查发现优质组患者的眼压正常率为91.4%，常规组患者的眼压正常率为71.4%，2组患者的眼压正常率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者的眼压情况比较[n（%）]

2.2 护理满意度比较 本次共向2组患者发放71份护理满意度调查问卷，优质组36份，常规组35份，回收率为100.0%。统计问卷调查结果得出优质组患者的护理满意度为88.9%，常规组患者的护理满意度为68.6%，2组患者的护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者的护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

有医学数据调查显示青光眼的致盲率仅次于白内障，已成为全球范围内第二大致盲性眼病[4-5]。急性闭角型青光眼作为青光眼的一个类型，其发病率远高于其它类型的青光眼，是导致青光眼患者致盲率逐年升高的主要原因。现阶段手术是临床治疗急性闭角型青光眼患者的主要方法，但术后较易发生并发症，且并发症的发生多与患者的精神状态和心理状态存在密切关系，提示临床应重视急性闭角型青光眼患者的临床护理[6]。相关研究报道显示，患者发病原因与心理状态有直接的关系，因此，予以患者护理干预至关重要[7]。随着人们生活水平的提高，对临床的护理工作的要求也有了明显的提高，常规的护理干预已经不能满足人们的需求，因此，优质护理应运而生。优质护理是一种以患者为核心，为患者提高优质护理服务的新型的护理模式，主要从患者的心理护理、用药护理、术后护理、健康教育以及出院指导等方面进行护理干预，从而消除患者的不良情绪，提高患者的治疗效果。相关研究报道显示，应用优质护理干预于急性闭角型青光眼患者护理中，有效的改善了患者的眼压情况，促进了护患之间建立良好的护患关系，本次研究结果与该报道结果具有一致性[8]。

本次研究对急性闭角型青光眼患者实施了优质护理，优质护理在临床中的应用可以对患者进行心理护理和健康教育，帮助患者正确认识自己的疾病，影响患者的行为，改善患者的心理状态，促使患者积极配合治疗，继而改善患者的临床治疗效果。本次应用结果显示优质组患者的眼压正常率和护理满意度均明显高于常规组患者(P＜0.05)。

由此可见，应用优质护理于急性闭角型青光眼患者的护理中，可有效改善患者眼压状况，促进患者康复，改善患者的生活治疗，优质护理是一种值得临床推广应用的护理模式，得到了广大患者的一致好评。

[1] 封芬.优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响[J].吉林医学，2013，23(15):4796-4797.

[2] 王建丽，姜丽军，宋彩汇.优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响探究[J].中国农村卫生，2014，5(4):56-57.

[3] 王素芝.优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响分析[J].中国现代药物应用，2014，14(9):195-196.

[4] 王岩.优质护理对急性闭角型青光眼患者术后生存质量的影响分析[J].中华全科医学，2014，8(11):1339-1340.

[5] 陈冰红，贺子林.优质护理对急性闭角型青光眼患者眼压的影响[J].吉林医学，2014，34(7):7715-7716.

[6] 安爽.优质护理服务对急性闭角型青光眼的作用[J].中国实用医药，2015，5(10):251-252.

[7] 黄萍.急性闭角型青光眼患者急性发作期的护理[J].当代医学，2014，20(25):114-115.

[8] 王晶霞.急性闭角型青光眼96例围手术期的护理[J].当代医学，2011，17(18):123-124.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.5.071

黑龙江 150010 哈尔滨市眼科医院 （徐卓）