手术室优质护理对急诊手术患者的临床价值

郭英 王迁美

手术室优质护理对急诊手术患者的临床价值

郭英 王迁美

目的 探讨手术室优质护理模式对接受急诊手术治疗的患者实施护理的临床效果。方法 抽取急诊手术患者80例，将其按照入院时间顺序均分成对照组和观察组（n=40），对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理基础上接受手术室优质护理，而后对2组患者的护理效果展开对比分析。结果 观察组患者急诊手术治疗操作时间（55.04±10.38）min和住院治疗总时间（6.01±1.42）d显著短于对照组（76.35±12.59）min和（8.54±2.13）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；对急诊手术治疗期间手术室护理服务的满意度95.0%显著高于对照组82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；由于手术操作原因导致的不良反应例数显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用手术室优质护理模式对接受急诊手术治疗的患者实施护理的临床效果非常明显。

手术室优质护理；急诊手术；效果

手术室是医疗机构中与患者的生命安全息息相关的一个非常重要的疾病治疗场所，优质护理服务模式在这一场所的应用显得尤为重要。护理人员应该充分了解每位接受手术治疗患者的生理、心理、精神、文化等特征，采取科学、有效对策，对其实施优质的手术室护理，在最大程度上满足患者需要，使其满意度显著提高[1]。本次研究中出于对应用手术室优质护理模式对接受急诊手术治疗的患者实施护理的临床效果进行研究的目的，对80例急诊手术患者展开了分组护理，并对护理效果展开了对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月～2014年12月遂川县人民医院收治的急诊手术患者80例作为研究对象，将其分成对照组和观察组，每组40例。对照组患者发病至接受手术治疗时间1～18 h，平均（5.3±0.9）h；包括男24例，女16例；年龄27～86岁，平均（53.5±1.2）岁；观察组患者发病至接受手术治疗时间1～16 h，平均（5.2±0.8）h；包括男23例，女17例；年龄26～88岁，平均（53.7±1.1）岁。2组患者一般情况比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组：常规手术室护理；观察组：手术室优质护理，主要措施为：（1）术前：①访视：在手术开始前对患者的各方面情况进行询问和了解，说明手术方法、效果、注意事项等问题，初步建立良好护患关系。②准备：术前患者准备工作应该责任到人，主要负责到到手术室门口迎接并核对患者，询问准备情况，与其交谈，满足其心理需求。手术室内的环境应该保证整洁，床单上没有血迹，灯光明亮且适度，在整个服务过程中，都应该充分体现护理人员对患者的关心、爱心、责任心。（2）术中：手术室的温度在手术进行的过程中应该保持在22℃上下，湿度水平应该保持在50%左右。可根据实际需要对患者实施适当的约束，注意对其进行保暖，给予其适当的安慰，并观察情绪变化。麻醉操作的时候应该面对患者，且在手术进行过程中始终站在其身边，增加安全感。安置手术体位的时候应该询问患者的舒适度，清醒患者应听取其术中主诉，尽量满足其合理需要。（3）术后：擦净患者身上的血迹和消毒液，穿好衣裤，搬运时动作要轻柔，注意患者的保暖，巡回护士和麻醉师一起将患者送到病房，途中应该对患者的情况进行密切观察，到病房后与病房护士进行系统性交接，术后3 d，到患者病房进行随访，询问患者主观感受，说明术后注意事项，并了解手术室护理服务的满意度[2]。

1.3 满意度评价方法 在手术结束后3 d到患者病房进行随访的过程中，采取不记名打分形式，对患者对手术室护理服务的满意度进行判断，100分为满分，评分＜60分者视为对护理服务不满意，＞80分者视为对护理服务满意，其余患者均视为对护理服务基本满意[3]。

1.4 观察指标 选择2组急诊手术治疗操作时间和住院治疗总时间、对急诊手术治疗期间手术室护理服务的满意度、由于手术操作原因导致的不良反应例数等作为观察指标。

1.5 统计学方法 用SPSS 18.0统计学软件处理数据，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对急诊手术治疗期间手术室护理服务的满意度 对照组患者对手术室护理服务的满意度为82.5%；观察组患者对手术室护理服务的满意度达到95.0%。2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者对急诊手术治疗期间手术室护理服务的满意度比较[n(%)]

2.2 急诊手术治疗操作时间和住院治疗总时间 对照组患者急诊手术共计操作（76.35±12.59）min，术后患者共计住院接受恢复治疗（8.54±2.13）d；观察组患者急诊手术共计操作（55.04±10.38）min，术后患者共计住院接受恢复治疗（6.01±1.42）d。观察组急诊手术操作时间较对照组发生明显缩短（P＜0.05）。

2.3 由于手术操作原因导致的不良反应例数 对照组有7例患者由于手术操作原因而导致出现不良反应，观察组有1例患者由于手术操作原因而导致出现不良反应。观察组不良反应发生率较对照组发生明显降低（χ2=5.00，P＜0.05）。

3 讨论

随着人类社会的不断进步与发展，患者对接受治疗期间的护理服务的实际需求，早已经不再单纯的局限于单一的身体疾病护理的层面，对心理护理和服务理念的要求正在日益的增高，通过在手术室开展优质护理服务模式，可以使护理人员在手术过程中的主动服务意识显著增强，在护理过程中的态度更为亲切，所有的服务都能够更加符合患者和临床治疗的实际需要，使手术治疗和护理工作的安全度得到显著性提升[4]。另外在日常工作培训过程中，应该充分加强低年资护士急救技能培训，定期组织进行相关的考核，保证做到人人达标，使每位护理人员都能够具有过硬的独立工作能力，使护理队伍的综合素质得到显著性提升。在手术前将急诊手术治疗的术前、术中、术后的健康知识向患者进行讲解，并实施针对性的心理辅导，使患者能够充分了解术后自我护理、相关注意事项、术后恢复期间的禁忌，在最大程度上减轻患者的痛苦和经济负担。在手术室开展优质护理服务不仅仅可以显著提升患者疾病的治愈率和其对护理服务的满意度，还可以使相关不良事件发生的可能性降低，甚至避免[5-6]。

[1] 王萍,王飞凤.浅谈手术室优质护理服务存在的问题与对策[J].中国保健营养,2012,13(4):525.

[2] 代俊非,熊建英.优质护理服务中“三好一满意”重要性分析[J].求医问药(下半月刊),2012,10(8):219.

[3] 李福宣,白晓霞,敬洁,等.手术室实施优质护理服务的效果探讨[J].护理实践与研究,2012,9(7):135-137.

[4] 官莉.开展“优质护理服务示范工程”中存在的问题及对策[J].重庆医学,2012,41(7):722-723.

[5] 朱风岚,徐保国.专职术前访视对病人满意度的影响[J].中国保健营养,2012,8(7):2062.

[6] 胡凌云.优质护理在手术室工作中的应用效果研究[J].当代医学，2014,20（34）：115-116.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.1.085

江西 343900 遂川县人民医院 （郭英 王迁美）