探讨鼻尖整形手术的整形效果及临床应用

2016-06-15杨小顺郑东杨小顺医疗美容医院河南郑州450008

中国医疗美容 2016年10期

杨小顺，杨柳（郑东杨小顺医疗美容医院，河南郑州 450008)

探讨鼻尖整形手术的整形效果及临床应用

杨小顺，杨柳
（郑东杨小顺医疗美容医院，河南郑州 450008)

目的探究鼻尖整形手术的临床整形效果。方法选取2014年7月到2016年2月于我院进行就诊的80例鼻尖整形者进行整形干预，征得整形者同意并进行随机分组，对照组采用硅胶假体整形，观察组采用人工真皮干预，观察两组效果并进行比较。结果对照组的治疗有效率75.0%低于观察组95.0%，观察组高于对照组且差异明显（P＜0.05）；对照组满意率72.5%低于观察组95.0%，观察组高于对照组且差异明显（P＜0.05）；差异具有统计学意义。结论鼻尖整形手术的临床整形效果根据使用材料和方法不同而存在差异，人工真皮整形能够较好的提高整形效果，因而值得在临床中借鉴使用。

鼻尖整形；硅胶假体；人工真皮

鼻尖整形在临床微整形中十分常见，目前随着我国经济技术的不断发展，人们对于外表美观的要求越来越高，在临床中也多会选择不同的方法进行整形美容[1]。但是采用的整形方法不同对于整形者所产生的效果也会有效不同[2]，对于此我们积极进行探讨。本次我们选取2014年7月到2016年2月于我院进行就诊的80例鼻尖整形者进行整形干预，整形方案分别按照其分组不同进行实施，回顾分析其临床资料，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年7月到2016年2月于我院进行就诊的80例鼻尖整形者进行整形干预，征得整形者同意并进行随机分组，每组各40例；两组共80例整形者中不包括意识障碍患者和患有精神疾病的患者，80例整形者中不包括依从性较差者；80例整形者均对本次研究充分知情，均同意参加本次研究；对照组中男性患者20例、女性患者20例，年龄23.5-43.5岁，平均年龄27.34±2.12岁；观察组中男性患者19例、女性患者21例，年龄23.5-44.5岁，平均年龄27.62±2.62岁；两组患者的一般资料具有可比性。

1.2 方法

对照组采用硅胶假体整形，首先对患者的临床情况进行观察，即患者的鼻部轮廓和外形，同时对鼻翼以及鼻子软骨情况进行观察，根据观察所得患者的实际情况确定整形方式，明确患者的鼻骨形态，同时采用硅胶假体对患者进行置入；将硅胶假体充分植入到患者的鼻尖后，根据患者实际情况对其形态进行调整，妥善后逐层进行缝合并进行感染的预防，整形后固定1周，可采用油砂团进行。观察组采用人工真皮干预，和对照组基础方法相同，即对于患者的鼻部情况进行观察，对于其轮廓和形态进行充分明确，准备合适的人工真皮备用，同时在放置人工真皮的过程中需要保证患者整体的鼻尖有一定的倾斜角，便于恢复后的美观体现[3]；同时对于放置好的组织及时进行固定，后为了延长患者的鼻尖长度，可以在离断其鼻中隔前段和鼻侧软骨间的韧带，同样对置入的人工真皮进行观察，位置妥善后进行逐层缝合，并且进行常规的感染预防。后密切观察患者的手术情况，一旦发现异常现象，应立即采取有效的措施进行处理，以便于有效促进患者术后恢复[4]。

1.3 观察指标

对患者的临床情况进行观察，同时评价其整形效果，经手术患者的鼻尖恢复良好，外观十分良好，未出现任何并发症状，定为显效；经手术患者的鼻尖恢复较好，外观得到一定改善，未出现严重的并发症状，定为有效[5]；经手术患者的鼻尖改善情况不佳，美观程度基本没有出现变化，患者的临床情况均未达到上述两项标准，即为无效；总有效率等于显效率加有效率。另外对患者的手术满意率进行调查，将满意与否设置为很满意、较满意和不满意令患者进行勾选，总满意率等于很满意率加较满意率[6]。

2 结果

2.1 两组有效率比较

观察组治疗总有效率为95.0%（38/40），明显高于对照组的75.0%（30/40），结果有显著性差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。见表1。

2.2 两组手术后满意率比较

观察组满意率95.0%高于对照组72.5%，两组比较存在明显差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见下表2。

3 讨论

目前临床微整形的多种方法都比较流行，鼻尖整形就是十分常见的一种微整形，通过对于鼻尖采用不同的材料进行填补和置入，可以较好的满足患者对于美观的要求；但事实上根据所选材料的不同，整形的效果也会有所不同，因而我们积极进行了探讨。

本次我们选取我院前来进行鼻尖整形的80例整形者进行分组，为了确保本次研究的红平行，分组采用随机序号的方法进行，两组患者在基础资料上不存在明显差异，后按照分组对患者采用不同方法进行整形。我们分析患者的鼻尖形态受到大翼软骨、鼻深部软骨支架等多种因素的影响，因此改善鼻尖形态就需要采用不同的材料进行填充，改善鼻尖部位原有的线条，传统的硅胶假体置入即硅胶作为主要材料，硅胶本身的可塑性并不是十分良好，和肌肉的融合度也比较有效，因此手术后常常会出现外形不甚美观的显现，影响临床应用的效果[7]。随着人民生活水平的提升，在接受医疗服务的过程中，对于服务质量及服务水平提出了更高的要求[8]；尤其是为了美观而进行鼻尖整形者，对于外观的良好性更是提出很高的要求，因此常规的整形方法就很难再满足临床的需求[9]。人工真皮是近年来在临床中使用较多的一种鼻尖整形方法，本身的整形材料和传统的硅胶相比，能够较好的和人体的组织相融合，避免整形手术后出现填充不佳，而影响治疗的效果，同时人工真皮在使用后，不会和患者的真实鼻尖肌肉组织产生明显的分别，通过逐渐的融合可以使得整形的美观性得到较好的体现，突出鼻尖处的美观线条；同时由于人工真皮具有较好的弹性，因此能够较好的成活，提高患者的一次性手术成功率[10]。本次结果中，对照组的治疗有效率75.0%低于观察组95.0%，观察组高于对照组且差异明显（P＜0.05）；对照组满意率72.5%低于观察组95.0%，观察组高于对照组且差异明显（P＜0.05）；差异具有统计学意义。充分说明在鼻尖整形中使用人工真皮的积极效果。