果酸联合微针对痤疮治疗的临床疗效观察

梁威杰 江超超

汕头曙光医疗美容门诊部，广东 汕头 515000

果酸联合微针对痤疮治疗的临床疗效观察

梁威杰 江超超

汕头曙光医疗美容门诊部，广东 汕头 515000

目的 研究果酸联合微针对痤疮治疗的临床效果。方法 临床纳入86例我院2015年03月至2015年12月期间收治的痤疮患者，所有患者按随机数字表法分为两组各43例。其中43例患者采用果酸治疗作为对照组，另43例患者在上述基础上联合微针治疗作为观察组。观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果 观察组、对照组总有效率分别为79.07%、62.79%，观察组明显较高，P＜0.05。观察组、对照组不良反应发生率分别为6.98%、16.28%，观察组明显较低，P＜0.05。结论 迪传奇微针联合果酸治疗痤疮效果显著，且有效降低不良反应发生情况，值得临床应用及推广。

果酸；微针；痤疮；联合；疗效

【 KEY WORDS】 alpha hydroxy acid; microneedle; acne; combined; clinical effect

痤疮是临床上较为常见的一种慢性炎症性疾病，主要见于青少年群体，多由于毛囊、皮脂腺及周围组织发生慢性炎症而导致[1]。痤疮好发于面部，表现为粉刺、丘疹、囊肿、结节、脓疱等，长期反复发作，经久不愈，轻者影响面部外观，重者甚至造成永久性瘢痕，给患者带来极大心理创伤[2]。目前临床上对于痤疮多采用果酸进行治疗。果酸焕肤被证实是一种促进皮肤新生的治疗技术，且副作用较小。目前随着技术的发展，迪传奇微针联合果酸治疗被认为具有更好的治疗效果。本文对我院痤疮患者进行果酸联合微针治疗，探讨联合治疗的临床效果，现报道如下。

1 资 料 与 方 法

1.1 一般资料

本次选取86例我院2015年03月至2015年12月期间收治的痤疮患者。纳入标准：经门诊检查和诊断符合痤疮诊断标准[3]；自愿参加本次研究的患者。排除标准：①近段时间服用过维A酸类药物、光敏性药物的患者；②对果酸过敏的患者；③合并严重皮肤疾病（如疱疹、疣等）的患者。按随机数字表法分为对照组、观察组各43例。对照组中男性患者16例，女性患者27例。年龄19-35岁，平均年龄（25.1±3.6）岁。病程3个月-5年，平均病程（2.3±0.8）年。痤疮分级：Ⅰ级23例，Ⅱ级20例。观察组中男性患者19例，女性患者24例，年龄19-36岁，平均年龄（25.6±3.8）岁。病程3个月-6年，平均病程（2.5±0.9）年。痤疮分级：Ⅰ级24例，Ⅱ级19例。两组患者上述资料（性别、年龄、病程、痤疮分级等）无差异，P＞0.05。

1.2 方 法

1.2.1 治疗仪器及试剂

选取迪传奇<蕾贝尔>微针美塑系列祛痘套组，主要包括1.0mm微针、活肤液1支，祛痘修复精萃液1支，传明酸胶原精萃液1支，烟酰胺精华液1支，维生素C胶原肽精萃液1支、理肤液1支，养颜美肤粉一支、养颜水凝优护冰膜一片。

1.2.2 治疗方法

观察组采用微针联合果酸治疗，患者仰卧位，清洁面部后拍照，使用浓度为20%蕾贝尔复合果酸溶液涂抹整个面部，根据患者皮肤反应情况决定酸液停留时间，一般为5-10min左右。待患者出现较明显烧灼感或皮损局部出现霜白变时，使用果酸中和液中和。微针治疗时采用利多卡因乳膏对患者面部进行均匀涂抹，40min后去除麻药，洁净皮肤。碘伏对患者面部进行常规消毒，生理盐水冲洗面部，采用第一支活肤液进行全脸涂抹，完毕后术者持1.0mm微针从患者下巴开始向额头匀速来回滚动，在面部涂抹混合药液，以患处出现潮红、局部少量出血点为宜，后用棉签擦干脸上的液体，取适量理肤液全脸涂抹并稍加按摩。将剩余的部分理肤液与第7支养颜美肤粉调成糊状全脸涂上并敷上原先放于冰箱内冷藏的养颜水凝优护冰膜30min。治疗完成之后，嘱咐患者24h内面部皮肤严禁沾生水。果酸联合微针治疗时间间隔为：微针治疗，30d/次，于两次微针治疗中间穿插果酸治疗，1个疗程为4个月。

对照组患者仅使用蕾贝尔复合果酸疗法进行治疗，治疗步骤与观察组果酸治疗步骤相同。

1.3 观察指标观察两组患者治疗效果及不良反应情况。根据治疗效果[4]，治愈：皮损减退面积超过或等于90%；显效：皮损减退面积超过或等于60%，低于90%；好转：皮损减退面积超过或等于20%，低于60%；无效：皮损减退面积不超过20%。总有效率=（治愈+显效）/人数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x s!表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

观察组、对照组总有效率分别为79.07%、62.79%，观察组明显较高，P＜0.05。见表1。

2.2 不良反应

两组患者不良反应包括皮肤刺痛、超红斑以及局部白霜等，观察组、对照组发生率分别为6.98%、16.28%，观察组明显较低，P＜0.05。见表2。

表1 两组患者治疗效果对比（n=43，例）

表2 两组患者不良反应对比（n=43，例）

3 讨 论

痤疮是临床上常见的慢性炎症疾病，由于好发于面部，影响面部美观，困扰着众多青年男女。果酸换肤治疗是临床上常用的治疗方式，具有促进皮肤生成的作用，将果酸涂抹于面部皮肤上可使粉刺数量明显下降。但研究显示[5]，部分患者果酸治疗时会出现脓疱、丘疹增多的现象，限制了临床治疗效果。

随着美容医学的不断发展，迪传奇微针疗法的出现为痤疮患者带来了福音。迪传奇是原属于加拿大的医学护肤品，通过多年的研发及医学验证，创造出以微针为治疗主导的技术。迪传奇微针治疗痤疮具有明显效果，通过专业产品配方对皮肤毛孔进行疏通，排除污垢。其中透皮疗法采用注射或微孔导入的方式，突破表皮屏障，直接将美容活性成分深度导入到真皮或更深的皮下部位，配合微针的物理刺激，从而加速皮肤的新陈代谢、诱发皮肤细胞新生，使肤质得到由内而外的改善，诱导新细胞的生成，集美白、修复、抗炎为一体，避免了暴力祛痘的痛苦，也对皮肤进行了完美的保护[6]。本文对我院痤疮患者进行果酸联合微针治疗，结果显示，观察组、对照组总有效率分别为79.07%、62.79%，观察组明显较高，P＜0.05。观察组、对照组不良反应发生率分别为6.98%、16.28%，观察组明显较低，P＜0.05。结果提示迪传奇微针联合果酸治疗对痤疮具有良好的治疗效果，且安全性明显较高。

综上所述，迪传奇微针联合果酸治疗痤疮效果显著，且有效降低不良反应发生情况，值得临床应用及推广。

[1] 黄玉成,李红文,李雪莉等.果酸换肤联合强脉冲光治疗痤疮的临床观察[J].中华皮肤科杂志,2013,46(7):515-516.

[2] 郑小帆,吴玉清,郑力航等.果酸联合LED-红蓝光治疗痤疮疗效观察[J].山东医药,2014,(13):102-103.

[3] 付昱,姜敏,孙洁等.火针联合果酸治疗痤疮疗效观察[J].中国美容医学,2014,23(1):63-65.

[4] 黄明欢,黄懿.果酸治疗中度寻常型痤疮疗效及安全性研究[J].中国美容医学,2011,20(1):98-100.

[5] 曹文婷,毛越苹.果酸治疗痤疮的效果观察[J].中华医学美学美容杂志,2012,18(5):353-356.

[6] 鲁雪莹,唐隽,杨晓晶等.果酸联合米诺环素治疗中重度痤疮的疗效观察[J].国际皮肤性病学杂志,2015,41(1):67-68.

CLINICAL EFFECT OF ALPHA HYDROXY ACID AND MICRONEEDLE IN THE TREATMENT OF ACNE

LIANG Weijie, JIANG Chaochao

The outpatient department of Dawn medical beauty,Shantou City, Shantou city Guangdong Province, 515000,China

Objective To study the clinical effect of alpha hydroxy acid and microneedle in the treatment of acne. Method 86 patients with acne treated from March 2015 to December 2015 in our hospital were selected. The subjects were randomly divided into two groups, 43 cases each group. The control group took alpha hydroxy acid; the observation group took alpha hydroxy acid and microneedle. The clinical effect and adverse reaction was observed. Result The total effective rate of observation group (79.07%) was significantly higher than that of control group (62.79%) (P＜ 0.05); the adverse event rate of observation group (6.98%) was significantly lower than that of control group (16.28%) (P＜ 0.05). Conclusion The alpha hydroxy acid and microneedle has an obvious effect in the treatment of acne, can reduce the adverse event rate. It is worthy of clinical application and promotion.

第一/通讯作者简介：梁威杰（1984），男，广东梅州，本科，主治医师，主要从事激光美容的研究工作。