观察顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘中的临床效果

邱嫣霞

观察顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘中的临床效果

邱嫣霞

目的 观察顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘中的临床效果。方法 选取小儿哮喘患者100例，作为本次研究的主要对象，随机分为2组，每组50例。观察组在常规治疗下，睡前口服顺尔宁，同时吸入舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病症，对照组在常规治疗方式的基础上使用顺尔宁进行治疗。对比2组患者的临床疗效以及不良反应的差异性。结果 经过2组对比，可以看出，观察组的总有效率为96%，而对照组的总有效率为80%，观察组的效果更加明显，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时观察组哮喘患儿的不良反应发生率明显较对照组低（P＜0.05）。结论 使用顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘，治愈总有效率高，减轻了患者的痛苦，使家长消除顾虑，临床疗效较为满意，值得应用及推广。

顺尔宁；舒利迭气雾剂；联合；小儿哮喘

小儿哮喘是一种支气管哮喘，表现反复发作性的咳嗽，呼吸困难等，一般有多种炎症细胞参与，一般临床采用常规治疗即吸入糖皮质激素的方法是对哮喘患者进行治疗的首选方式[1]。哮喘是一种严重危害儿童身心健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，严重影响了患者的学习、生活以及活动，影响儿童的成长发育，不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当，最终发展成为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患者甚至完全丧失体力活动能力，严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命。本次研究旨在探究顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘的效果，为今后临床治疗该疾病提供依据，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取丰城矿务局总医院2013年10月～2014年3月收治的小儿哮喘患者100例，作为本次研究的主要对象，随机分为2组，各50例。观察组，男30例，女20例，年龄2～10岁，平均年龄（5.8±2.1）岁，轻度哮喘患者40例，重度哮喘患者10例。对照组，男25例，女25例，年龄3～14岁，平均年龄（4.9±1.2）岁，轻度哮喘患者35例，重度哮喘患者15例。比较观察组与对照组小儿哮喘患者的性别、年龄等一般资料，差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 2组患儿均给予常规治疗，即每晚在患儿睡前为患儿使用普米克气雾剂吸入治疗，患儿的用药剂量为100～200 μg，与此同时为患儿使用博利康尼（支气管扩张剂），用药剂量为每次1.25 mg，1天2～3次。

对照组：在常规治疗的基础上给予患儿顺尔宁治疗，根据患儿的年龄调整药物剂量，若患儿的年龄为2～6岁，其药物剂量应＜4 mg，若患儿的年龄在7岁以上，12岁以下，其药物剂量应＜8 mg，患儿年龄为12岁以上，其药物剂量应＜10 mg，用药时间为每晚睡前。

观察组：在给小儿哮喘患者常规治疗的基础上，每天临睡前口服顺尔宁，5岁以下的小儿哮喘患者每天4 mg，5岁以上的小儿哮喘患者每天5 mg，之后吸入舒利迭气雾剂[2]，轻度哮喘患者每天100 μg，重度哮喘患者每天200 μg，连续使用1～4周，最后根据疗效减轻至50～100 μg。

1.3 疗效评价标准 小儿哮喘患儿的临床疗效主要包括以下3项[3]。显效：小儿哮喘患者经过治疗之后，咳嗽，喘息，双肺哮鸣音等临床症状消失，并且在近期内未出现复发现在，患者肺功能得到了明显的改善，上呼吸道感染也明显减少，可以正常活动。有效：小儿哮喘患者经过治疗之后，咳嗽，喘息，双肺哮鸣音等临床症状基本消失，近期内出现少数的复发现象。可以进行一般性活动，患者肺功能得到了一点改善，上呼吸道感染次数减少。无效：小儿哮喘患者经过治疗之后，咳嗽，喘息，双肺哮鸣音等临床症状，肺功能医技上呼吸道感染的次数等，均未得到改善，甚至导致病情加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 通过对2组哮喘患儿的临床疗效进行观察与记录，发现观察组哮喘患儿的总有效率明显高于对照组，与对照组相比更具优势（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者临床疗效对比[n(%)]

2.2 不良反应 观察2组哮喘患儿的不良反应发生情况得知，观察组哮喘患儿的不良反应发生率明显较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者的不良反应发生情况对比表[n(%)]

3 讨论

小儿哮喘是一种较为常见的儿科慢性呼吸道疾病，发病率较高，该疾病主要表现为呼吸道过敏，肺部产生哮鸣音，咳嗽伴随着喘息声音重，出现以上两种或两种以上症状，及时去医院就诊，接受治疗。

顺尔宁是一种口服的白三烯受体拮抗剂[4]，可以有效的控制哮喘症状，从而达到改善起到炎症，缓解小儿哮喘的情况。舒利迭气雾剂的主要成分为沙美特罗与糖皮质激素等β2受体激动剂[5]，其中，沙美特罗可以有效的控制病情，是一款适用于哮喘疾病进行常规治疗的患者的联合用药，具有较强的局部抗炎性，副作用极小，安全性极高，临床效果显著。

从本文可以看出，小儿哮喘患者在经过常规治疗之后，每天临睡前服用顺尔宁，并吸入舒利迭气雾剂，联合两种治疗小儿哮喘疾病[6]，保障了有效性与安全性，减少了不良反应发生率，复发率下降，对于缓解哮喘症状起到了良好的作用[7]。而仅仅经过常规治疗联合顺尔宁进行治疗的效果不明显，同时患儿出现的不良反应明显较顺尔宁联合舒利迭气雾剂多，相较之下，联合治疗方式更值得被使用推广。

综上所述，采用顺尔宁联合舒利迭气雾剂的方式，对小儿哮喘患者进行治疗，两者之间可以产生良好的协作关系[8]，对于小儿哮喘病症还可以达到令人满意的治疗效果，提高临床治疗疗效[9]，具有安全性、可靠性，值得广泛的在临床上使用和推广。

[1] 赵霞,洪两,汪受传,等.用体质理论指导小儿哮喘的防治[J].南京中医药大学学报（自然科学版）,2005,21(3):148-149.

[2] 朱艳丽.小儿哮喘病不同治疗方法分析[J].医药前沿,2013(12):175.

[3] 赵保良.顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘120例疗效分析[J].中外女性健康（下半月）,2014(4):73,49.

[4] 黄兴凤.顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病患者的临床疗效[J].中国医疗前沿,2013(2):63.

[5] 吴志敏,杨永煌.顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病的临床价值分析[J].现代诊断与治疗,2013(12):2715.

[6] 刘玉韶,容嘉妍.顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(15):3444-3445.

[7] 蔡仪术,陈简.舒利迭联合顺尔宁和布地奈德防治小儿哮喘的临床研究[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(14):15-17.

[8] 曾明旋,刘国清.顺尔宁与舒利迭治疗慢性支气管炎的疗效比较研究[J].中国医药指南,2015,13(14):176.

[9] 郭力源.吸入糖皮质激素联合不同药物治疗中度持续性支气管哮喘的临床观察[J].北方药学,2015,12(9):38-39.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.25.085

江西 331141 丰城矿务局总医院 （邱嫣霞）