末梢血与静脉血血常规检测结果的分析

戴红梅

（成都市第三人民医院检验科，四川 成都 610000）

末梢血与静脉血血常规检测结果的分析

戴红梅

（成都市第三人民医院检验科，四川 成都 610000）

目的 分析末梢血和静脉血的血常规检测结果，探讨哪种血液采集方式更适合用于血常规检测。方法 选取2015年1月～10月在我院进行体检的健康体检者60例作为研究对象，分别采集静脉血和末梢血进行白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）的监测，比较两组监测结果的差异和稳定性，并对静脉血进行0 h、1 h、3 h、6 h四个时间点的检测，采用统计学方法分析结果。结果 静脉血和末梢血的检测结果并不十分一致，差异有统计学意义（P＜0.05）；静脉血的稳定性优于末梢血；0h、1h、3h时，静脉血的各项检测结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；6 h后PLT的数值变化较大，差异有统计学意义（P＜0.05），WBC、RBC、HGB的数值变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 静脉血更适合用于血常规检测。

血常规；静脉血；末梢血

血常规检测是临床最基本的检测项目，临床常用血细胞分析仪进行检测，具体使用末梢血或静脉血进行检测尚存在争议，为研究哪种血液采集方式更适合用于血常规检测，笔者随机选取2015年1月～10月在我院进行体检的健康体检者60例作为研究对象，分别采集静脉血和末梢血进行白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）的检测，并分析、对比检测结果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～10月在我院进行体检的健康体检者60例作为研究对象，其中，男33例，女27例，年龄22～58岁，平均年龄32.6岁。

1.2 检测方法

使用日本SYSMEX-K4500全自动血细胞分析仪进行血常规检测，空腹采集研究对象的静脉血4 mL，加入到含EDTA-k2的抗凝管内，充分混匀；按规定流程采集手指末梢血40 μL，加入到含适量稀释液的抗凝管内，充分混匀。将采集到的血液充分混匀后，分为A、B两管，分别上机检测白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）四项指标，并对静脉血进行0 h、1 h、3 h、6 h四个时间点的检测。

1.3 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 静脉血和末梢血的重复性检测结果

静脉血的两次检测之间差异很小，而末梢血的两次检测之间有一定差异，可见静脉血的检测稳定性优于末梢血。见表1。

2.2 静脉血和末梢血的检测结果比较

末梢血和静脉血的检测结果并不十分一致，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 静脉血不同时间点的检测结果比较

静脉血在检测的3 h内，WBC、RBC、HGB、PLT的数值变化不大，差异无统计学意义（P＞0.05），检测6 h后，PLT的数值变化较大，差异有统计学意义（P＜0.05），WBC、RBC、HGB的数值变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 静脉血和末梢血检测的重复性实验结果（±s）

表1 静脉血和末梢血检测的重复性实验结果（±s）

组别 n WBC（×109/L） （×1012/L）HGB（g/L） PLT（×109/L）末梢血A管 60 6.5±3.3 3.73±0.62 110.3±15.6 210.3±84.3 B管 60 6.3±3.6 3.87±0.82 112.4±13.3 214.5±82.3静脉血A管 60 5.6±2.3 4.09±0.73 114.3±14.3 216.3±90.1 B管 60 5.6±2.0 4.09±0.68 114.1±14.8 216.5±89.3 RBC

表2 手指末梢血和静脉血检测结果比较（±s）

表2 手指末梢血和静脉血检测结果比较（±s）

注：*P＜0.05，与静脉血比较

（×1012/L）HGB（g/L） PLT（×109/L）静脉血 60 5.6±2.2 4.09±0.71 114.2±14.6 216.4±89.7末梢血 60 6.4±3.5* 3.80±0.72*111.4±14.5*212.4±83.3*项目 n WBC（×109/L）RBC

3 讨 论

临床上血常规检测现以血细胞分析仪为主，在设计上以检测静脉血为优，但末梢血采集方便，痛苦小，更容易被患者和临床科室接受。在本次研究中，末梢血和静脉血的检测结果并不十分一致，差异有统计学意 义（P＜0.05），可见检测标本采集方式不同对检验结果是有一定影响的。静脉血更能体现患者的真实情况，末梢血中混有组织液及细胞内液等，又由于挤压导致部分血液细胞变形，其结果与真实循环血液存在一定偏差，血常规检测应以静脉血为优，其他研究也认为静脉血更适合用于血常规检测。

在本次研究中，静脉血的两次检测之间差异很小，而末梢血的两次检测之间有一定差异，可见静脉血的稳定性要优于末梢血，其他文献也报道，静脉血成分稳定，检测结果的稳定性更有保障。

综上所述，静脉血更能反映检查者的真实情况，且稳定性好，但应尽可能在短时间内进行，以避免放置过久对检测结果造成影响。

[1] 何 昕,曹 燕,肖燕青.血液分析仪测定静脉血与末梢血血常规的结果对照分析[J].实用医技杂志,2015,26(9):3561-3563.

[2] 邸 梅.静脉血与末梢血检验结果的对比观察[J].中国现代药物应用,2013,7(8):49-50.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-6681.2016.31.177.01