护理干预对高血压病合并高脂血症患者的影响效果分析

2016-06-13刘雪娟

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年31期

目的观察护理干预对高血压病合并高脂血症患者的影响效果。方法共选择70例，均予对症治疗，同时配合护士给予护理干预。结果本组70例患者，经对症治疗及护理干预后，患者的SBP、DBP、TC、TG等指标均较干预前明显下降，有统计学差异（P＜0.05）。结论护理干预可有效降低高血压病合并高脂血症患者的血压、血脂水平，效果理想，值得推广。

高血压病；高脂血症；护理干预；影响效果

高血压病是一种血压升高为主要表现的心血管疾病，其发生与多种因素有关，如遗传、生活习惯、情绪波动等，长期的高血压可引起多系统并发症，给人们的健康和生命带来严重的危害[1]。高脂血症以总胆固醇、甘油三酯等水平升高为特征，是导致冠心病、脑卒中的独立危险因素[2]。随着我国生活水平、饮食结构的变化，高血压病、高脂血症的发病率均明显升高，且二者常常并发，易造成不良后果，故而需要积极治疗，在治疗的同时配合护理干预，可有效帮助患者养成良好的生活习惯及饮食习惯，对于血压、血脂水平的控制具有重要的作用。现将笔者的护理体会报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2013年1月～2015年12月吉林油田总医院英台分院收治的高血压病合并高脂血症患者共70例，其中男42例，女29例，年龄45岁～65岁，平均年龄（56.2±3.8）岁，高血压病病史1年～18年，平均（9.3±2.6）年，高脂血症病史6个月～9年，平均（5.2±1.7）年，全部患者均符合高血压病、高脂血症的临床诊断，且排除合并其它系统严重疾病者。

1.2 治疗方法

根据患者的具体病情，给予降血压、降血脂等治疗，可选择卡托普利、硝苯地平、氨氯地平、美托洛尔等药物以降血压，血脂康胶囊、辛伐他汀、普伐他汀等药物以降血脂，同时根据其合并疾病情况，给予对症治疗。

2 护理干预

2.1 心理护理

此类患者的病程较长，血压易于波动，常有明显的自觉症状，需要坚持长期治疗，加之担心会引起其它心脑血管疾病等，故而易引起患者的心理问题，如紧张、焦虑、抑郁、恐惧、悲观、急躁等，不利于血压、血脂水平的控制，故而需要做好心理护理工作。为患者进行全面的健康教育，告知患者通过积极的治疗是可以有效控制血压及血脂水平、预防并发症发生的，同时请病情稳定的患者进行现身说法，帮助其树立信心；针对患者的心理问题，给予心理支持、情志疏导，逐步消除不良情绪，保持心态的乐观。

2.2 饮食护理

无论是高血压病，抑或是高脂血症，均需要合理饮食。首先是指导患者低盐饮食，少食咸菜、腌制品、酱类等含盐量高的食物，同时注意补充微量元素，有利于提高低钠饮食的降压效果[3]；其次，指导患者注意低脂饮食，减少含脂肪高食物的摄入，如蛋黄类、鱿鱼、肉汤、动物内脏等，忌食油炸、油腻食品[4]；再次，应注意摄入足够的蛋白质、维生素、纤维素等，多摄入一些新鲜的水果及蔬菜、粗粮，多摄入一些鱼肉、木耳、圆葱、萝卜等，有利于促进血脂的下降；最后，告知患者注意忌烟忌酒，少饮浓茶、咖啡、饮料等，并养成良好的饮食习惯，不饱餐、不暴饮暴食、定时定量进食、睡前不进食等，每日注意补充足够的水分，有利于保持大便通畅、避免诱发血压突然升高。

2.3 运动指导

适当的运动对于血压、血脂水平的下降，促进血液循环及新陈代谢具有重要的作用，指导患者选择合适的运动方式，如慢跑、游泳、登山、骑车、太极拳等，每日坚持锻炼，掌握合适的运动量和运动时间，注意不可饭后即开始运动，或饥饿状态下运动，避免过度劳累。

2.4 病情观察及用药指导

注意监测患者的血压、血脂水平，并及时告知医生，诊断患者的病情变化调整治疗方案，同时遵医嘱指导患者合理服用每种药物，做到按时、按量服用，不自行停药、减量或加量等，造成病情不稳定的后果。