预防性护理在继发性癫痫护理中的应用效果

徐留庄

（河北省衡水市第二人民医院神经内科，河北 衡水 053000）

预防性护理在继发性癫痫护理中的应用效果

徐留庄

（河北省衡水市第二人民医院神经内科，河北 衡水 053000）

目的 探究在预防性护理的措施对继发性癫痫患者治疗的过程中临床效果。方法 选取2007年5月～2010年5月我院收治的患有继发性癫痫的患者60名，随机分为对照组和实验组。对照组采用常规护理。实验组采用预防性护理措施。观察患者的护理效果。结果 病人通过不同的治疗方式后，对照组的总有效率（66.67%）低于实验组的总有效率（96.67%），统计学上均有意义（P＜0.05）；结论 在对患有继发性癫痫的患者进行治疗的过程中，通过预防性护理措施，疗效明显，康复快，可广泛运用于临床治疗。

继发性癫痫；综合护理；临床疗效

继发性癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调，反复发作，使其大脑不能正常的工作的特点[1]。由于神经元特殊放电的涉及部位及放电所波及的范围不一样，因此癫痫病可以导致肢体运动、感觉、意识和植物神经等不同程度和形式的功能障碍。一旦患有癫痫，给患者的家庭经济条件和生活质量带来了非大的伤害。为了解决这个科学难题，仔细研究预防性护理措施对患者的影响，我院特选取近两年内就诊的60名患者详细资料，采用不同方式护理后，详细研究结果现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院接受治疗的60个继发性癫痫于2007年5月～2010年5月的患者。采用不同的护理方式将其分实验组30例患者和对照组30例患者。实验组30例患者中男性18 例，女性12例，年龄28～62岁，平均年龄为（43.1±2.4）岁；对照组30例患者中男性14例，女性16例，年龄30～64岁，平均年龄为（42.3±3.5）岁。对两组患者检查均确诊为癫痫。患者在年龄、性别、等各项资料比较，都没有显著性差异，具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理。实验组患者进行预防性护理措施：①做好心理护理：由于继发性癫痫发作时会给患者带来剧烈的痛苦，会使患者出现恐惧、悲观等不良情绪，所以护理人员要对患者及时进行情绪上的安抚，经常向患者进行继发性癫痫的健康教育知识的讲解，调节患者心理状态，使患者用积极的心态去配合治疗；护理人员和患者家属要给予患者更多的关心，增强患者的信心，消除患者紧张、恐惧的心理。②做好用药的指导工作：因为该病病程较长，且发病的不定期性，需要长期服药来控制病情，护理人员要经常指导患者如何用药，仔细的与患者说明服用药物的重要性，告知患者在治疗过程中不要随意换药或停药，让患者自觉、坚持服药。③做好呼吸护理：护理人员在患者发作时，要及时帮助患者调整体位，并将头侧向一边，避免呕吐物堵塞气管；如果患者出现舌根后坠堵塞呼吸道，则应使用通气导管帮助患者呼吸；④做好外伤的护理：患者发作时，医护人员要将毛巾等放入患者的口中，避免抽搐时咬伤舌头；另外，还应对患者的身体做适当的固定，避免抽搐时对躯体造成伤害。

1.3 疗效评定标准[2]

显效的标准为：癫痫患者发病次数明显减少，病情完全得到控制。有效的标准为：病情得到基本的控制，发病的几率小于50%。无效的标准为：病情未得到任何控制，发病几率未达到小于50%的要求。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

数据分析用SPSS 17.0软件分析，用x2检验计数资料，以P＜0.05为差异，有统计学意义。

2 结 果

实验组与对照组经不同方式护理后，对照组的总有效率（66.67%）对照组的总有效率（66.67%）明显低于对照组的总有效率（66.67%），比较具有明显差异，统计学上有意义（p＜0.05）。见表1。

表1 对照组与实验组癫痫患者的临床治疗疗效的比较 [n（%）]

3 讨 论

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。此病的临床表现为短暂的意识丧失、四肢抽搐、口斜眼歪等症状。癫痫分为大发作和小发作两种，有间歇性，短时性等特点[3]。癫痫发作的原因可以有如下几类：非后天性疾病，如染色体发生不寻常，脑部出现畸形情况等。外伤，颅脑产伤常是婴儿时期症状的发病原因。局部伴有感染发生时，例如脑膜炎、有毒因素等的影响下，都会引发癫痫；吸虫病等寄生虫也常引起癫痫[4]。中毒，比如一氧化碳，酒精等因素均会引起中毒症状的发生，并且急进型肾炎，尿毒症等也可引起癫痫的发作。颅内肿瘤，正常30岁以上的成人发生癫痫，除了脑部遭受外伤以外，脑部出现肿瘤也是常见的原因之一，出血性、缺血性血管病都可会引起癫痫。当然，甲亢、低血糖等症状均能引起癫痫的发病。一旦患有癫痫，给患者的家庭经济条件和生活质量带来了非大的影响。综合护理是将患者作为主导，从心理，用药，呼吸等各方面进行针对性的护理，根据每个患者的性格特征，身体健康情况，教育背景等多方面综合考虑，会对每一位患者进行制作针对性的护理计划，给患者代来我们专业热性的服务，让患者安心接受我们的护理，我们也应当及时联系家属，与家属一起与患者沟通，让患者感受到更多的温暖，从而更有利于治疗[5]。本次研究表示，采用综合护理措施的总有效率（96.67）明显高于普通护理的总有效率（66.67），统计学上有意义（p＜0.05）。综上所述，采用综合护理措施比普通护理疗效好得多，使患者的症状得到了明显的改善，病情得到了有效的控制，癫痫的发病率有所降低，值得广泛应用与推广。

[1] 孟凡秀.癫痫持续状态的护理及健康教育[J].护理实践与研究,2011,12(22):65-68.

[2] 丰 娟.继发性癫痫患者的护理体会[J].中国当代医药,2013,20(4):122,124.

[3] 谷传兰.继发性癫痫45例发作的诱发因素及护理体会[J].中国实用医药,2011,6(27):197,198.

[4] 刘凤华.对79例癫痫持续发作患者的护理体会[J].中国中医药现代远程教育,2011,23(2):76-78.

[5] 梁 玲,郑 重.继发性癫痫患者54例临床特点分析[J].中国当代医药,2012,19(11):173,174.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.31.117.02